78例无创通气治疗呼吸衰竭疗效分析

目的：分析无创通气在呼吸衰竭的在临床上的应用价值。方法：回顾总结我院从2007年3月至2010年3月接受无创正在机械通气（NIPPV）治疗呼吸衰竭患者共78例。比较治疗前后血气分析及临床表现（呼吸、心率）的变化。结果：68例患者病情好转顺利撤机,6例改用有创通气,4例因病情恶化自动出院,有效率达85．9％。治疗后PH、PaO2、Sat）：明显升高,PaC02、RR、HR明显降低,治疗前后有非常显著差异（P〈0．01）。结论：NIPPV不但具有应用迅速、操作方便、不良反应及并发症少等优点,而且疗效肯定,可以作为部分严重呼吸衰竭治疗的首选方式,尤其值得在基层医院推广。而IPPV则为经典的和不可缺少的通气连接方式,是NIPPV必要的补充手段。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的处理及预防

为总结腹腔镜行胆囊切除术胆管损伤的发生原因、处理和预防措施,回顾性总结分析本院从1993年8月至2004年8月行腹腔镜胆囊切除术病例780例,结果胆管损伤2例,经处理均治愈。严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤。     

甲磺酸阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的 观察并探讨甲磺酸阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 随机选取该院于2014年1月-2016年12月期间收治的68例晚期非小细胞肺癌患者当作研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析.根据治疗方案的不同,将68例晚期非小细胞肺癌患者分为实验组﹑对照组2组,各34例,实验组应用甲磺酸阿帕替尼进行治疗,对照组采取紫杉醇单药治疗方案.观察并对比分析2组的临床疗效及MMP-9﹑VEGF﹑CYFRA21-4以及CEA等指标的变化情况.结果 实验组的临床治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组在MMP-9[实验组(1798.30±240.39)ng/mL,对照组(1789.31±245.05)ng/mL]﹑VEGF[实验组(745.21±58.54)ng/L,对照组(745.52±58.19)ng/L]﹑CYFRA21-4[实验组(7.56±1.23),对照组(7.55±10.21)]以及CEA[实验组(22.31±2.95),对照组(22.51±2.21)]上的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组的MMP-9[实验组(1008.41±80.04)ng/mL,对照组(1459.32±115.06)ng/mL]﹑VECF[实验组(285.33±35.20)ng/L,对照组(543.52±44.21)ng/L]﹑CYFRA21-4[实验组(4.48±0.45),对照组(5.84±0.65)]以及CEA[实验组(14.42±1.14),对照组(19.14±1.62)]明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲磺酸阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌,疗效确切,效果显著,值得推广.     

可活化卟啉光敏剂及其硫醇刺激响应性

将2,4-二硝基苯磺酰氯（DNBS）与5-（4-氨基苯基）-10,15,20-三苯基卟啉（TPP-NH₂）通过对硫醇敏感的磺酰胺键键合,成功构建了一种失活型光敏剂5-[4-N-（2,4-二硝基苯）磺酰胺基苯基]-10,15,20-三苯基卟啉（TPP-DNB）。该光敏剂的荧光和单线态氧（¹O₂）被2,4-二硝基苯（DNB）基元有效猝灭,而在二硫苏糖醇（DTT）或谷胱甘肽（GSH）的刺激下能重新激活。通过荧光光谱检测确认TPP-DNB的荧光被DNB基元明显猝灭并且在硫醇存在下逐渐恢复。单线态氧检测结果表明TPP-DNB的单线态氧量子产率为0.118;而在DTT刺激下能达到0.614,接近参比物四苯基卟啉（TPP）的量子产率（0.62）;这说明光敏剂TPP-DNB的单线态氧显著失活并具有硫醇刺激激活性。     

VTE危险因素的育龄期妇女发生急性肺血栓栓塞症5例诊治分析

目的提高静脉血栓栓塞症(VTE)危险因素的育龄期妇女发生急性肺血栓栓塞症(PTE)的诊治水平。方法对5例育龄期妇女经CT肺动脉造影(CTPA)确诊为急性肺栓塞患者的临床、影像学和治疗进行回顾性分析。结果 5例PTE患者临床表现为咳嗽、胸痛、发热、心悸、气促、下肢肿胀等;均经CTPA证实为PTE,均给予抗凝治疗,病情均好转。结论对有VTE危险因素的育龄期妇女,应提高警惕,积极防治急性PTE。     

COPD药物联合治疗的机制和新思路

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。近年来,COPD患病率与病死率呈上升趋势。由于COPD患病人数多,病死率高,社会经济负担重,已成为一个重要的社会公共卫生问题,引起了世界各     

传统疗法治疗尺桡骨双骨折13例

尺桡骨双骨折是骨伤科临床常见的骨折之一.<医宗金鉴·正骨心法要旨>:"臂骨者,自肘至腕有正辅二根.其在下而形体长大,连肘尖者为臂骨.其在上形体短细者为辅骨,俗名缠骨.叠并相倚,俱下接于腕骨焉."笔者在临床上治疗16例尺桡骨双骨折的患者,除3例患者骨折呈粉碎型,予以手术内固定外,其它13例均使用传统小夹板加分骨垫,取得满意疗效,现报道如下.     

中药汽化熏蒸治疗股骨头无菌性坏死40例

目的：观察中药汽化熏蒸治疗股骨头无菌性坏死的临床疗效。方法：40例（41髋）,进行中药汽化熏蒸治疗,治疗3周评定疗效。结果：治愈率35％、好转率60％,总有效率95％。结论：中药汽化熏蒸治疗股骨头无菌性坏死有较好疗效。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法 64例晚期胃癌患者随机分研究组及对照组.研究组32例给予FOLFOX4方案,对照组32例给予PF方案.每28天为1周期,至少2个周期后评价疗效.结果 全组可评价病例64例,疗效按RECIST标准评定,以CR PR合计为有效,研究组中CR 2例,PR 13例,有效率46.9%;对照组中cR 1例、PR 5例,有效率18.6%,两组间疗效差异有显著性(P<0.05).FOLFOX4方案主要毒副反应为胃肠道反应,末梢神经毒性,骨髓抑制及静脉炎等.未见因毒副反应而中止治疗者,无治疗相关死亡.结论 FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应轻,患者耐受良好,值得临床推广应用.