86例急性白血病患者化疗后的护理研究

目的:探讨急性白血病化疗后的护理措施对患者生活质量的影响。方法:对86例白血病患者化疗期间的心理、静脉、口腔、消化道、肛周及饮食护理进行分析总结。结果:白血病患者在化疗期间生活质量、感染的发生率和遵医行为等方面均较对照组有显著提高。结论:有效的预防及护理能减少化疗期间并发症和不良反应的发生率,并可提高患者的生活质量。     

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目的　探讨手术中、手术后短时间高浓度氧疗对腹部污染手术切口感染的影响。方法　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 4月行腹部污染手术 196例 ,随机分组。手术开始至术后 2h内观察组 (98例 )用防漏面罩供氧 (FiO26 0 % ) ,对照组 (98例 )用鼻导管供氧 (FiO2 2 8% )。除阑尾手术外术后 2h抽股动脉血测定血气分析 ,均测定末梢动脉血氧饱和度 ,记录有无氧中毒表现。观察切口至术后 15d ,切口丙级愈合为切口感染。结果　两组无氧中毒表现。术后 2h动脉血气分析 ,观察组PaO2 为 (16 5 3± 38 6 )mmHg ,对照组为 (118 1± 2 9 4 )mmHg ,两组比较 P<0 0 0 1。术后末梢动脉血氧饱和度两组均正常。观察组切口感染 5例 (5 1% ) ,对照组 14例 (14 3% ) ,两组比较P <0 0 5。结论　手术中、手术后短时间高浓度氧疗可减少腹部污染手术切口感染。     

新生儿肠套叠5例误诊分析

新生儿肠套叠临床少见，易误诊，现将1998年～2004年我院收治的5例新生儿肠套叠误诊教训总结如下。     

长期口服抗凝剂患者拔牙局部止血的临床研究

目的：探讨长期口服抗凝剂患者拔牙局部止血的临床对策。方法：需接受拔牙治疗的43例长期口服抗凝剂患者，依据拔牙前抗凝剂的口服剂量差异分成两组：原量组（n=23）和减量组（n=20）。拔牙后，局部应用浸有凝血酶的明胶海绵，水平褥式缝合两侧牙龈止血。结果：原量组拔牙后出血发生率为8．70％，减量组为5％。两组出血发生率经统计学分析差异无显著性（P＞0．05）。两组共3例出血患者，局麻下拔牙创仔细刮治，相同方法局部处理后均止血。结论：正在长期口服抗凝剂的患者，拔牙时可以不必停药或减量，对拔牙创仔细刮治后，局部应用浸有凝血酶的明胶海绵和水平褥式缝合两侧牙龈可达到满意的止血效果。     

白细胞相关免疫球蛋白样受体-2和转化生长因子-β在口腔扁平苔藓患者外周血表达及意义

目的:探讨白细胞相关免疫球蛋白样受体-2(LAIR-2)和转化生长因子-β(TGF-β)在口腔扁平苔藓患者外周血表达及意义。方法:选取53例口腔扁平苔藓患者和50例健康者,利用流式细胞仪检测外周血Treg细胞上LAIR-2表达,利用ELISA法对血清中TGF-β水平进行检测。结果:LAIR-2在口腔扁平苔藓患者外周血Treg细胞上阳性表达率为(4.62±0.33)%,显著低于对照组的(6.47±0.28)%,差异有统计学意义(P<0.05);口腔扁平苔藓患者外周血中TGF-β水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,口腔扁平苔藓患者外周血Treg细胞上LAIR-2阳性表达和TGF-β水平呈负相关(r=-0.416,P=0.011)。结论:LAIR-2在口腔扁平苔藓患者外周血Treg细胞中呈低表达,而外周血TGF-β水平升高,二者可能共同参与了T细胞介导免疫抑制作用,与口腔扁平苔藓发生及进展有关。     

不同剂量国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的评价不同剂量国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床疗效及安全性。方法采用国产牛肺表面活性物质三种剂量治疗早产儿呼吸窘迫综合征的患儿,其中符合入选标准研究对象共93例。随机分为小剂量组(40-70 mg/kg,31例)、中剂量组(70-100 mg/kg,31例)和大剂量组(100-140 mg/kg,31例),比较三组患儿用药前后血气分析(p H,Pa O2,Pa CO2)的变化情况,记录三组患儿的性别、胎龄、出生体重、分娩方式、Apgar评分、羊水情况、有无胎膜早破、需重复用药例数、需机械通气例数、需机械通气时间、氧疗时间、住院天数、转归、并发症及平均住院费用等,进行统计分析。结果三组患儿比较性别、胎龄、出生体重、分娩方式、Apgar评分、羊水情况、有无胎膜早破等差异均无统计学意义(P0.05)。三组患儿首次应用肺表面活性物质治疗6 h后p H值及Pa O2均有不同程度升高、Pa CO2均有不同程度降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前三组之间p H值、Pa O2及Pa CO2差异均无统计学意义(P0.05)。三组患儿之间比较治疗效果(需重复用药例数、需机械通气例数、需机械通气时间、氧疗时间)的差异均无统计学意义(P0.05)。三组之间比较并发症发生率及治愈率差异均无统计学意义(P0.05)。三组患儿之间比较平均住院天数及平均住院费用的差异有统计学意义(P0.05),中剂量组与大剂量组比较患儿的平均住院费用减少,与小剂量组比较患儿的平均住院天数减少。结论三种剂量国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征均具有相似的临床疗效及安全性,但中剂量组与大剂量组比较可有效降低患儿的平均住院费用,与小剂量组比较可有效减少患儿的平均住院天数。     

牙种植机在断根拔除术中的临床应用研究

目的:评估牙种植机在断根拔除术的临床应用效果。方法:收集2009年10月～2011年12月在武汉科技大学附属汉阳医院口腔科门诊拔牙中断根的患者56例,分成两组。分别采用传统拔除法和牙种植机辅助断根拔除法,比较手术时间及术后3天创口疼痛程度。结果:传统组28例拔除16例,另12例因操作困难改种植机法全部拔除,归为中转组;种植机组28例全部拔除。手术时间种植机组明显短于传统组(P<0.01),疼痛程度种植机组明显轻于传统组(P<0.01)。结论:牙种植机应用于断根拔除术具有手术时间短、效果确切、创伤小、并发症少的优点,值得推广。     

舌根部非何杰金氏淋巴瘤(NHL)1例

患者,男,60岁,因咽部异物感月余于1998年7月6日收入院。体检:全身一般情况良好,浅表淋巴结不肿大,心肺肝脾未见异常,脊柱胸11椎有压痛,活动不受限。专科检查:张口不受限,伸舌居中,舌活动自如,舌根部中浅约1.5×1.2cm大小肿块,略高出周围粘膜,边界较清,表面无破溃,质中等,无触痛。取材病检查报告:弥漫性恶性淋巴瘤;胸腹MRI报告:胸11椎转移瘤,病理性骨折。治疗:给予CHOP方案化疗。化疗第一周期后,患者舌根部肿块完全消退,近期疗效显著,化疗药物副反应不明显舌根部非何杰金氏淋巴瘤(NHL)1例@陈冶!430050武汉$汉阳铁路中心医院…     

医患沟通技能对阻生智齿冠周炎患者治疗依从性的影响

目的：探讨医患沟通技能对阻生智齿冠周炎患者治疗依从性的影响。方法：收集2011年4月～2012年10月在武汉科技大学附属汉阳医院口腔科门诊中就诊的阻生智齿冠周炎患者132例,分成A、B两组各66例。A组采用传统诊疗方式,B组注重医患沟通技能的体现,对患者进行依从性教育,以炎症控制后1个月内患牙拔除率为依从性评价指标。结果：B组患者依从性明显优于A组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：应用医患沟通技能可以提高阻生智齿冠周炎患者治疗的依从性。