免疫吸附法治疗重症肌无力疗效分析

目的探讨免疫吸附法治疗重症肌无力的临床疗效。方法 40例患者随机分为对照组20例和联合用药组20例,对照组给予常规治疗,免疫吸附法组在对照组治疗的基础上进行免疫吸附治疗;治疗前后检测患者血清AchR-Ab,IgG、IgA、IgM,对患者徒手肌力进行评分,观察临床疗效和安全性。结果与对照组相比,免疫吸附法组显著减低血清AchR-Ab,IgG、IgA、IgM(p<0.05),改善患者徒手肌力MG-MMT(p<0.05),临床疗效显著(p<0.05);两组患者均未发生严重不良反。结论免疫吸附法治疗重症肌无力疗效好,临床值得推广。     

医院数据中心虚拟化架构探讨

阐述虚拟化技术及其优势,对比传统虚拟化架构与超融合架构区别,提出新一代医院信息化从服务器、桌面、内外网方面开展虚拟化并给出建议,为医院选择适合的虚拟化架构提供参考。     

四磨汤、多潘立酮、多塞平联合治疗功能性消化不良57例

目的比较四磨汤、多潘立酮、多塞平联合治疗与单用多潘立酮治疗功能性消化不良（FD）的疗效。方法选择110例符合功能性消化不良诊断的患者，随机分成两组，实验组57例给予四磨汤20ml，3次／d；多潘立酮10mg，3次／d；多塞平12．5mg，3次／d。对照组53例，给予多潘立酮10mg，3次／d。疗程均为4w。观察两组治疗前后的症状变化。结果总有效率治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论四磨汤、多潘立酮、多塞平联合治疗功能性消化不良疗效好。     

丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年6月—2016年6月博罗县人民医院收治的急性脑梗死患者104例,所有患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组给予常规治疗,包括脱水降颅内压、服用阿司匹林抗凝、阿替普酶或尿激酶静脉溶栓、依达拉奉改善脑循环、服用脑保护剂等,并根据患者情况进行原发病对症治疗。治疗组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,2次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、Barthel指数、血液流变学、颈总动脉后壁内中膜厚度(IMT)和颈总动脉血流阻力指数(RI)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.23%、90.38%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均显著降低,而血细胞比容显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著下降,而Barthel指数显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组IMT和RI均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可显著改善神经功能缺损情况,提升生活质量,降低血液黏稠度,改善颈动脉粥样硬化,具有一定的临床推广应用价值。     

灯盏细辛注射液联合单唾液酸神经节苷酯治疗周围性面瘫的疗效观察

目的观察灯盏细辛注射液联合单唾液酸神经节苷脂（GM1）治疗周围性面瘫的临床疗效。方法选取56例患者,随机分为试验组（28例）和对照组（28例）,试验组采用灯盏细辛注射液合用单唾液酸神经节苷脂（GM1）联合治疗,对照组采用针灸联合单唾液酸神经节苷脂（GM1）治疗。结果试验组和对照组患者治疗前后的面瘫等级例数及所占百分比差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组比较差异有统计学意义（χ2=16.95,df=8,P〈0.05）,试验组优于对照组。结论灯盏细辛注射液联合单唾液酸神经节苷脂（GM1）治疗周围性面瘫切实可行,可以提高疗效,值得临床推广。     

盲肠盲端粘膜轻微炎症改变31例分析

目的　探讨结肠镜下盲肠盲端粘膜轻微炎症改变的发病、临床特点。方法　回顾性分析31例镜下盲肠盲端粘膜轻微炎症改变的临床资料。结果　临床症状多样,以腹痛、便秘多见,门诊初诊多样,慢性结肠炎诊断最多(45 . 2 %) ,予柳氮磺胺吡啶治疗4周,症状好转率(2 1 . 4%) ,镜下以充血、红肿为主征,累及阑尾孔2 4例(77. 4%)。结论　镜下盲肠盲端粘膜轻微炎症改变的发生可能与结肠动力障碍有关,并可能为阑尾粘膜慢性炎症延续所至;部分病例的症状表现与镜下改变可能并非相关。     

吸煤油致左肺多发性脓肿并支气管胸膜瘘脓气胸一例报告

吸入性肺脓肿,多发生于右肺,而且为单发。本院曾遇到吸入性左肺多发性脓肿一例,现报告如下: 陈×,男,23岁,1976年7月27日入院。病者于1976年7月26日中午,半蹲左倾     

基层医院阿替普酶治疗急性脑梗死回顾性分析

目的 回顾性分析阿替普酶治疗急性脑梗死患者时间窗内溶栓和非溶栓人群的情况.方法 收治发病在0~4.5 h内急性脑梗死患者共279例,其中175例接受了阿替普酶溶栓治疗(溶栓组),104例拒绝溶栓治疗(非溶栓组).分析两组患者在入院时、入院24 h、7 d NIHSS评分、24 h内出血风险,主要考量的临床结果为90 d mRS评分,定义0~1分为预后良好.结果 时间窗内接受溶栓的比例为62.7%.65%的溶栓患者DNT时间控制在60 min内,在90 d mRS评分中,溶栓组获得良好预后的比例要大于非溶栓组,OR值为1.776(95%可信区间为1.088~2.901).但是24 h出血比例,溶栓组要大于非溶栓组(7.4%vs 0,P=0.002).结论 尽管使用阿替普酶溶栓会增加出血风险,但是在时间窗内的溶栓能提高急性脑梗死患者3个月的临床预后.基层医院在建立溶栓绿色通道及缩短DNT时间需要继续优化改革,普及溶栓知识、正确认识溶栓获益及风险能使更多人群接受溶栓治疗.     

慢性充血性心力衰竭40例应用卡维地洛治疗的效果观察

目的探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将博罗县人民医院2010年1月至2011年4月收治的慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为对照组与治疗组,每组40例,对照组给予常规的强心、利尿剂、血管扩张剂等治疗;治疗组在常规治疗基础上给予卡维地洛治疗。30d为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程。测定两组治疗前后心功能和血液流变学指标,评定临床疗效,统计不良反应发生率。结果治疗后,治疗组的LVEF、LVFS、SV以及CO均明显优于对照组(P<0.05);治疗组的各血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05);治疗组临床显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用。     

桐油引起的食物中毒的调查报告

某医院的住院病人,因食用油香饼引起了食物中毒,先后发病108例。化验结果,证实此次食物中毒系由茶油中混有5—6％的桐油引起。兹将调查结果报告如下: