专科护士主导的专科护理学组在护理管理中的应用

目的 充分发挥专科护士主导的专科护理学组在临床工作中的作用,进一步提升专科护理服务内涵,为患者提供专业优质的护理服务。方法 2021年10月起,将该院180名专科护士按照各类别专科护士5名及以上人数,将相同或相近类别专科护士划分为同一学组。首批共成立伤口造口、静脉治疗、急诊、重症医学、儿科等12个专科护理学组并规范化开展工作。实施2年后评价效果。结果 通过组建专科护理学组,学组成员业务能力和科研创新能力提高,职业认同感由(114.72±10.53)分上升至(118.31±17.08)分,差异有统计学意义(t=-2.295,P=0.023);护士离职率由2.52%(16/635)下降至0.32%(2/630),差异有统计学意义(χ²=10.823,P=0.001)。结论 组建专科护理学组并规范化开展工作,有助于专科护士定位自己的专业发展方向,激发专科护士的工作能动性,提升专科护士的价值感和归属感,进一步稳定护理队伍,提高护理服务质量。     

比索洛尔在慢性心力衰竭治疗中应用分析

目的：探讨比索洛尔在慢性心力衰竭治疗中的应用。方法：将2008年1月～2010年6月诊治的216例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组106例和比索洛尔组110例。常规治疗组针对性原发疾病治疗及应用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、醛固酮拮抗剂、血管扩张剂（如硝酸甘油、硝普钠等）。比索洛尔组采用常规治疗联合比索洛尔治疗。观察两组的临床疗效。结果：常规治疗组总有效率为72.64%,比索洛尔组总有效率为92.72%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：在慢性心力衰竭治疗过程中应用β受体阻滞剂比索洛尔,有减慢心率、降低心肌耗氧、抑制心室重构,长期应用安全可靠、副作用小等优点。     

硫氮 酮与莫雷西嗪治疗阵发性心房颤动对比研究

目的　探讨硫氮 酮对阵发性心房颤动 (房颤 )的治疗效果。方法　选择 6 0例阵发性房颤患者 ,随机分为莫雷西嗪组 30例 ,硫氮酮组 30例 ,随访 3年 ,观察房颤年发作次数 ,持续时间和转变为持续性房颤的情况。结果　硫氮酮可明显减少房颤年发作次数 ,持续时间 (P <0 0 5 )。治疗后与莫雷西嗪组相比 ,两组间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　硫氮酮可明显减少阵发性房颤发作次数和持续时间 ,在阻止其转变为持续性房颤也有一定作用     

根据心电图推测左心室重量

为探讨心电图诊断左心室肥厚（ＬＶＨ）的效能，根据时７６例高血压患者进行标准１２导联心电图险查获取的数据，用多元逐步回归法，建立了推测超声心动图左心室重量指数（ＬＶＭＩ）的心电图模型。超声心动图检查和心电图估测ＬＶＭＩ的相关性为Ｒ２＝０．４９．将ＬＶＨ作为二分类的因变量，同时建立了区分ＬＶＨ的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型．该模型选胸导联最大ＱＲＳ电压（Ｖｍａｘ）和ＲａＶＬ为指标，结果为中等度的敏感性（５０．８％）和特异性（９３．２％）。该方法值得进一步深入研究。     

心电图左心室肥厚电压标准的超声心动图评价

目的：寻找心电图（ECG）诊断左心室肥厚（LVH）的较好电压标准。方法：以高血压患者为研究对象,将ECG诊断LVH的各种电压与超声心动图左心室心肌重量（LVM）及左心室心肌重量指数（LVMI）进行统计分析比较。结果：一项新的电压指标,即胸导联最大QRS电压（简称Vmax）与超声心动图LVMI相关最为密切（r＝0．545,P＜0．001）。结论：Vmax有希望成为ECG诊断LVH的有效实用的新指标。     

精细化治疗在颌面外科患者围术期中的应用研究

目的：探讨不同辅助治疗方案在颌面外科手术患者围术期的临床应用效果。方法 ：选取南通市口腔医院2021年3月—2022年2月行颌面外科手术患者60例,其中采取常规治疗方案30例为对照组,采取精细化治疗方案30例为观察组。比较两组患者术前焦虑评分,术后疼痛程度以及患者满意度。结果：观察组患者术前焦虑评分低于对照组(P<0.001),术后2 h综合镇痛效果优于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.01)。结论：精细化治疗可显著降低围术期患者的焦虑程度及术后疼痛,改善患者康复情况,提升治疗效果。     

银花清咽纳米乳喷雾剂HPLC指纹图谱及4种成分含量测定

目的:建立银花清咽纳米乳喷雾剂HPLC指纹图谱同时测定绿原酸、木犀草苷、甘草酸铵和丹皮酚的含量,对多批成方制剂进行质量评价。方法:采用Diamonsi C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm),乙腈(A)-0.2%磷酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱,柱温30℃,检测波长：350 nm,进样量为10μL。运用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统”评价10批次银花清咽纳米乳喷雾剂HPLC指纹图谱相似度,SPSS 24.0、SMICA 14.1软件进行聚类分析、主成分分析和偏最小二乘法判别分析。结果:10批样品中出现32个共有峰,相似度均大于0.96,样品共聚类为3类,对其来源进行确定,指认了绿原酸、木犀草苷、甘草酸铵、丹皮酚4种成分,这几个成分的线性范围分别为2.8～22.4,0.07～0.56,0.36～2.95,1.12～8.96μg·mL^-1。结论:该方法准确简便,专属性强,重复性好,适用于银花清咽纳米乳喷雾剂的综合评价和质量控制。     

胸前导联最大QRS波振幅诊断左室肥厚的研究

目的通过验证如下两项基本假设提出心电图(ECC)诊断左室肥厚(LVH)的新指标:①胸导联最大QRS振幅(Vmax)应该比某一特定导联的R或S波能更好地反映左室心肌重量(LVM);②体重/身高比值(WT/HT)可近似地代替左室中心到胸壁距离的平方而用以校正胸导联QRS振幅。方法将76例高血压患者常规12导联心电图与M型超声心动图左室心肌重量(LVM)及左室心肌重量指数(LVMI)进行分析比较。结果Vmax是与心室重量指数(LVMI)相关最密切的心电图指标(r=0.545,p<0.001)。Vmax乘以WT/HT后,与心室重量指数(LVMI)的相关系数由r=0.442提高到r=0.659(p<0.05)。结论①胸导联最大QRS振幅可能取代常规的电压指标,作为心电图左室肥厚的诊断新指标;②Vmax乘以WT/HT可进一步提高其诊断效能。     

舒张性心力衰竭临床诊治分析

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）是指在心室收缩功能正常的情况下，心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高，从而导致肺循环和体循环瘀血的一种综合征，占充血性心力衰竭总人数的30％左右。现对我院2004～2008年收治150例舒张性心力衰竭患者的临床资料进行分析，报告如下。