硫氰酸铵-吐温-80分光光度法测定水中痕量三价铁的研究

目的　建立一种测定水中痕量三价铁的新方法。方法　三价铁、硫氰酸铵和吐温 - 80形成红色配合物 ,然后用分光光度法测定 ,用单因素改变法选择出显色反应的最佳条件。结果　配合物最大吸收波长 (λmax) 480nm ,摩尔吸光系数 (ε) 1.54× 10 5mol·L·cm- 1,Fe3 浓度在 0～ 0 .8mg/L内服从比尔定律 ,相关系数 (r) 0 .9997,检出限 (L) 1.4 6× 10 - 4μg/L。回收率 98.4 %～ 10 4 .3%。结论　新建方法具有选择性高、准确度好、简便实用等优点 ,是一种测定水中痕量三价铁的可靠方法。     

腹腔镜辅助下联合侧前方小切口腹膜后入路治疗腰椎结核

目的 探讨腹腔镜辅助下联合侧前方小切口腹膜后入路治疗腰椎结核的疗效。方法 回顾分析2006年6月-2012年6月,腹腔镜辅助下联合侧前方小切口腹膜后入路行腰椎结核病灶清除、植骨融合及内固定治疗的22例患者临床资料。其中男14例,女8例;年龄26~57岁,平均42.6岁。病程3~10个月,平均7.3个月。结核累及节段:单节段17例,分别为L1、2 3例,L2、3 6例,L3、4 4例,L4、5 2例,L5 2例;双节段5例,分别为L1~3 2例,L2~43例。腰椎Cobb角为5~28°,平均20°;6例有神经压迫症状及体征,神经功能按Frankel分级,C级2例,D级4例。记录手术时间、术中出血量及手术并发症。末次随访时,评估患者术后神经功能恢复情况;于腰椎侧位X线片测量Cobb角;采用Nakai评分标准进行疗效评定;根据Suk标准判断植骨融合率。结果 22例患者均顺利完成手术。手术时间110~250 min,平均140 min;术中出血量120~280 mL,平均180 mL。术后出现股神经损伤和交感神经损伤症状各1例,1~3周后均自行逐渐恢复正常;术后切口均Ⅰ期愈合。22例均获随访,随访时间16~50个月,平均21个月。随访期间未出现内固定物松动及断裂等并发症,均无结核中毒症状及病灶扩散,红细胞沉降率及C反应蛋白正常,未见结核复发。末次随访时,除1例术前神经功能Fankel C级患者恢复至D级外,余均完全恢复至E级;腰椎Cobb角为2~16°,平均7.8°;按Nakai评分标准评估,获优9例、良10例、可3例,优良率86.4%;按Suk标准评定植骨已融合或可能融合21例,融合率95.5%。结论 腹腔镜辅助下联合侧前方小切口腹膜后入路治疗腰椎结核具有创伤小、并发症少的优点,是一种安全有效手术方式。     

Delta大通道内镜辅助下后路椎管减压椎间植骨融合术治疗退变性腰椎疾病的临床疗效

【摘要】 目的：探讨Delta大通道内镜辅助下后路椎管减压椎间植骨融合术治疗退变性腰椎疾病的效果。方法：回顾性分析2021年9月~2022年9月我院收治的80例退变性腰椎疾病患者的病历资料,根据患者治疗方式分为观察组（38例,男17例,女21例,年龄61.0±4.9岁）和对照组（42例,男20例,女22例,年龄60.5±5.4岁）,观察组患者采取Delta大通道内镜下Endo-PLIF治疗,对照组采取开放后路腰椎椎间融合术治疗,记录两组患者术中出血量、术后引流量、手术时间、手术切口长度、住院时间,比较患者并发症发生情况。于术前、术后1周、1个月、3个月、6个月使用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分评估患者腰痛情况,并采用Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评估患者腰椎功能;使用改良Macnab标准对患者进行疗效评估。根据患者术后1年随访时的腰椎影像学复查结果,使用Bridwell椎间融合标准对患者手术节段融合情况进行评估。结果：观察组患者的术中出血量及术后引流量分别低于对照组（88.46±10.98mL vs 112.99±12.01mL、159.73±18.42mL vs 201.36±23.06mL,P<0.05）,手术切口及住院时间分别短于对照组（1.54±0.36cm vs 5.43±1.01cm、6.79±1.22d vs 8.03±1.43d,P<0.05）,手术时间长于对照组（162.33±19.57min vs 126.87±23.15min,P<0.05）。80例患者术后均获随访,随访时间15~40个月（19.0±6.3个月）。观察组患者术后1周、术后1个月的VAS评分分别为2.46±0.51分、1.21±0.38分,ODI分别为（17.84±4.15）%、（10.69±1.88）%,均低于对照组[VAS评分分别为3.68±0.62分、2.01±0.41分,ODI分别为（21.33±3.48）%、（12.33±2.17）%,均P<0.05],两组患者术后3个月、术后6个月的VAS评分比较无统计学差异（P>0.05）。观察组治疗优良率为92.11%,与对照组的85.71%比较无统计学意义（P=0.487）。两组患者融合分级比较,差异无统计学意义（Z=0.487,P=0.624）。观察组术后并发症发生率为5.26%,与对照组的9.52%比较无统计学差异（P=0.678）。结论：Delta大通道内镜辅助下后路椎管减压椎间植骨融合术治疗退变性腰椎疾病效果良好,可以减少术中出血量,缩短手术切口和住院时间,更快改善患者术后短期内疼痛、腰椎功能,安全性较好。