鼻内镜鼻窦手术后迟发性视力障碍12例分析

鼻内镜鼻窦手术后期发现视力障碍者较少见。2003年6月～2005年6月，我院收治12例（19眼）术后并发视力障碍者。现分析如下。     

小鼠急性肾衰病变过程中IL－2的变化

本文对急性肾衰小鼠不同时期脾细胞ＩＬ－２的水平进行了研究，结果发现：急性肾衰小鼠在９６ｈ以后ＩＬ－２水平明显增高（Ｐ＜０．０１）。由此说明ＩＬ－２参与了急性肾衰小鼠病理进展过程中的兔疫反应。     

要素饮食对老年手术病人的营养支持

本文报道４６例老年手术病人围手术期行要素饮食营养支持，其中男２０例，女２６例，平均年龄６７．５岁。胆道手术９例，胰十二指肠切除１０例，重症腹膜炎６例，坏死性胰腺炎１２例。术前营养支持６例，术后营养支持４６例。方法有：术前经鼻插管６例，术后经鼻插管９例...     

患者血浆作为质控物在全自动血凝仪上的运用

目的 探索以患者混合血浆作为全自动血凝仪质控物.方法 分别收集混合PT、APTT、FIB、TT、D-Ⅱ聚体高、低值患者血浆,评价CA6000仪器检测精密度、携带污染率;重复试验评价患者血浆天内稳定性;与CA6000仪器配套质控物同时检测18天,评价速冻患者血浆天间稳定性,同时建立Westgard质控图以及Z分数质控图,再按westgard质控规则监测.结果 精密度试验发现患者混合血浆PT、APTT、FIB、TT的CV均<4.0%,PT、APTT、FIB、D-Ⅱ的携带污染率分别为2.46%、2.19%、4.8%、1.48%;FIB衍算法与试剂法结果无显著性差异(P>0.05);以Westgard质控规则判断12天患者混合血浆结果均在控.结论 速冻患者血浆性质稳定,可作为CA6000全自动血凝仪质控物加以推广.     

长寿老年人急性胃扭转一例

胃扭转是临床中一种罕见的疾病,急性起病时常病情凶险,目前尚无统一规范的指南文件指导治疗。本文报道1例94岁长寿的急性胃扭转患者,总结其临床特点及诊疗过程,同时对相关文献进行复习总结,并且针对该病例的诊治过程,结合老年患者人群的特殊之处,阐述作者的治疗体会和思考。     

应急机动部队海训期间发病谱的调查

海训及心理应激可引起机体一系列的病理生理变化,导致部队发病谱的变化[1,2].为此,我们亲自参与并调查了应急机动部队沿海驻训1个月官兵疾病的发生情况,旨在为海训部队今后的训练提供参考.     

交通警察敬业度与组织公民行为的关系

目的:探讨交通警察敬业度与组织公民行为的关系。方法:采用组织公民行为量表、敬业度问卷对湖南省长沙的557名交通警察进行取样调查。结果:1性别在组织公民行为及各个维度上得分均不存在显著差异(P0.05);未婚得分在人际和睦维度上显著低于已婚(t=2.44,P0.01);不同工作年限被试得分在协同同事(F=3.93,P0.01)和敬业守法维度(F=3.07,P0.05)上存在显著差异;2敬业度与组织公民行为存在显著相关(P0.05);3敬业度能显著正向预测认同组织、协同同事和敬业守法等维度(P0.001);组织敬业度能显著正向预测人际和睦、公私分明(P0.05)。结论:敬业度对交通警察的认同组织、协同同事和敬业守法有积极影响;组织敬业度对交通警察的人际和睦、公私分明有积极影响。     

前列腺增生症合并膀胱结石的治疗

目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术(bipolar plasmakinetic resection of prostate,PKRP)联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)并膀胱结石的手术方法、安全性、疗效以及与其他手术方法治疗本组疾病的优点。方法:回顾性分析我院采用经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石36例患者临床资料。结果:36例患者均手术成功,手术时间平均90min,术中出血量极少,术后留置尿管时间6d,术后平均住院时间为6d。术后随访3个月,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(RUV)与治疗前比较有显著改善。无严重并发症及结石残留。结论:经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石是一种安全有效的治疗方法,具有损伤小、手术时间短、并发症少等优点。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作伴呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作伴呼吸衰竭中的应用.方法 将50例COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组25例.对照组用常规药物治疗,实验组用常规药物加无创正压通气治疗.结果 两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善(P＜0.05),但实验组与对照组比较,治疗后PaO2上升更明显(P＜0.01),PaCO2下降更明显(P＜0.01).治疗48h后,实验组和对照组呼吸困难明显缓解的人数分别为22例和13例(P＜0.05).实验组和对照组平均住院日分别为(12±5)d和(18±6)d(P＜0.01).结论 无创通气治疗COPD急性发作伴呼吸衰竭较仅用常规药物治疗能更快地缓解临床症状,提高PaO2和降低PaCO2.     

雌激素及其受体在急性肺损伤中作用的研究

目的　探讨雌激素 (estrogen ,E)及其α、β两种受体 (ERα、β)在急性肺损伤 (acutelunginjury,ALI)中的作用。 方法　健康雄性Wistar大鼠 4 5只随机分成正常组、损伤组、治疗组 ,每组 15只。观察肺组织病理变化、湿干重比 (W/D)、肺血管通透性变化、ERα和ERβ的表达变化。结果　①病理变化、W/D、肺血管通透性值提示雌激素对ALI有保护作用。②正常组ERβ表达更高。损伤后ER均有升高 ,以ERβ升高明显。治疗后两者亦升高 ,仍以ERβ升高为主。 结论　①雌激素对ALI起保护作用并与ERβ升高密切相关。②ERα、ERβ在创伤后均升高 ,且ERβ升高更明显 ,提示其可能在创伤后的免疫保护机制中起一定作用