上海部分优秀肩上举项目运动员肩关节损伤调查分析

1对象与方法1.1对象上海市专业运动队运动员160人,其中男子水球队16人,男子排球队17人,沙滩排球队8人,男子手球队16人,女子手球队16人,游泳队87人。男运动员117人,女运动员43人;年龄13～32岁,平均20.72岁;身高157～207cm,平均181.09cm;体重40～110kg,平均72.77kg;专业训练年限0.6～16年,平均5.49年;国际健将13名,国家健将78名,1级69名。1.2方法1.2.1问卷调查根据每年一次的运动队伤病调查记录,分别对各年度肩关节损伤资料进行整理,访问了患有肩关节损伤的运动员以及他们的教练、队医,并查阅了运动员肩关节损伤病历卡。研究设计肩上举项目优…     

骨矢状面截骨术改善髌骨倾斜病理应力分布生物力学研究

骨矢状面截骨术改善髌骨倾斜病理应力分布生物力学研究亓建洪黄煌渊陈世益钟慈声李鸿儒王信胜王仁成髌骨倾斜产生髌骨内外侧面软骨的病理应力，是髌骨软骨软化的病因之一［１］。自１９７８年以来，髌骨矢状面截骨术用于治疗髌骨倾斜引起的髌骨软骨软化症获得了满意的疗效...     

对年轻人髌骨软化症研究的若干进展

长期以来,髌骨软化症(Chondromalacia Patel-lae,CP)一直是运动医学及骨科医生关注的课题之一,年轻人与老年人都常有发病。在老年人往往是整个膝关节退行性变的一部分,而在年轻人,尤其是运动员、演员常常作为一种独立的疾病出现。其病因、病理、发病机理及治疗、预后方面都有不同。本文就年轻人髌骨软化症的若干问题综述如下。自Budingen(1906)首次描述髌骨软化症以后的八十多年里,无数学者对它进行了研究,在发病机     

注射活血生肌类中药对大鼠骨骼肌急性钝挫伤后肌肉Ⅱb型MHC及Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达的影响

目的 :观察活血生肌类中药对骨骼肌钝挫伤后修复过程中IIb型肌球蛋白重链 (myosinheavychain ;MHC)及Ⅰ、Ⅲ型胶原 (Collagen -Ⅰ和Collagen -Ⅲ )mRNA表达的影响。方法 :采用打击装置造成 12 6只大鼠后肢肌群钝挫伤 ,用半定量逆转录 -聚合酶链式反应 (semi -quantitativeRT-PCR)分析mRNA的表达。结果 :(1)急性钝挫伤后 ,各组大鼠骨骼肌IIb型MHC及Ⅰ、Ⅲ型胶原的mRNA表达量均显著增高 (P <0 .0 1)。 (2 )修复过程中 ,注射活血生肌类中药治疗组大鼠IIb型MHCmRNA表达水平的升幅显著高于生理盐水对照组 (P <0 .0 1) ,但低于注射IGF -I治疗组 (P <0 .0 5 )。 (3)修复过程中 ,注射活血生肌类中药治疗组大鼠Ⅰ型与Ⅲ型胶原mRNA的表达水平显著低于生理盐水对照组 (P <0 .0 1) ,与注射IGF -Ⅰ治疗组相比无显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :急性骨骼肌钝挫伤修复过程中 ,注射活血生肌类中药能有效地促进Ⅱb型MHCmRNA表达 ,减少Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达 ,并促使Ⅰ型胶原mRNA水平迅速恢复到正常水平     

半月板损伤修复的研究进展

在膝关节运动性损伤中,半月板损伤十分常见,尤其多见于足球、篮球、橄榄球等对抗性运动项目.损伤半月板往往造成关节疼痛、弹响、绞锁等症状,过去多采用完全或部分半月板切除术治疗.然而研究发现半月板结构的缺失改变了膝关节负荷传递方式,加速了关节软骨退变.随着对于半月板功能及其愈合能力的研究不断深入,越来越多的学者主张早期修复半月板,最大限度地保存半月板的结构和功能.     

热挛缩治疗对腋神经温度的影响[英]／McCarty EC…／／Am J Sports Med．-2004，32（4）．-909～914

热挛缩技术正越来越多地应用于关节镜下治疗肩关节不稳，然而有报道显示应用射频的热挛缩技术可能引起腋神经麻痹。该文作者通过尸体标本研究热挛缩时腋神经局部温度的变化。共采用15份新鲜冷冻尸体标本(平均年龄62岁)，于腋神经及其分支上放置纤维光学热能探测器，分别置于腋神经肩胛下肌下缘0．5cm、2．0cm、4．0cm处，以及腋神经小圆肌的分支中点。分别采用前入路、后入路、后下方入路进行关节镜下热挛缩。所有肩关节置于旋转中立位，     

重新认识“髋关节疼痛”

爱运动的小曹1年前在运动锻炼时扭伤左侧髋关节。当即去医院检查后，并没有发现明显骨折，经过休息后疼痛也有所缓解。但是，暑假来临后小曹又时常活跃在足球场和篮球馆，于是他发现自己在活动中总伴有隐痛，关节处有声响。     

威灵仙注射液对膝关节骨性关节炎临床疗效的观察

目的 :比较威灵仙注射液与双氯芬酸钠对膝骨性关节炎 (OA ,osteoarthritis)的治疗效果。方法 :60例膝骨性关节炎患者随机分为两组 :威灵仙注射液治疗组 (3 0例 )与双氯芬酸钠片剂治疗组 (3 0例 )。6周后根据五组评价指标对其临床疗效进行观察及评估。结果 :威灵仙注射液治疗组有效率 67 9% ,双氯芬酸钠治疗组有效率 62 1 % ,两组治疗效果无显著性差异。结论 :威灵仙注射液 2ml○mqd与双氯芬酸钠片剂 5 0mgpobid有相似的临床疗效     

第一肋骨疲劳骨折1例报告及回顾

第一肋骨疲劳骨折临床少见 ,国内文献未见报道。现就我院收治的 1例病例报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,17岁 ,举重运动员。 2 0 0 0年 11月 10日训练做“上挺”动作时 ,突感右侧肩下疼痛剧烈并闻及“喀嚓”音 ,不能完成动作 ,遂放弃。立即来我院就诊。摄Ｘ线片示 :右侧第一肋骨疲劳性骨折 (见下图 )。追问病史 ,患者几日前曾感右侧肩下持续性隐痛、右上肢乏力 ,但未予重视 ,仍参加正常训练 ,导致该次急性发作。治疗措施包括 :休息 ,患侧上肢避免负重 ;理疗 ;消炎止痛药物 ;保持肌力与体力训练等。 10周后复查 ,Ｘ线片示骨折已经完全愈合。…     

LARS人工韧带与自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的早期临床疗效比较

目的前瞻性对照研究LARS(ligament advanced reinforcementsystem)人工韧带与四股自体月国绳肌腱重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)手术的早期临床疗效。方法自2004年8月～2005年6月,共42例前交叉韧带损伤病例,根据LARS韧带使用指征,医生建议和患者意愿,选择自体月国绳肌腱或LARS人工韧带作为移植物。其中LARS韧带重建ACL病例23例,两端以挤压螺钉固定;四股自体月国绳肌腱重建前交叉韧带者19例,股骨端Endobutton悬吊固定,胫骨端Intrafix挤压螺钉和Spiked-washer拴桩双重固定。均在术前及术后3、6、9和15个月给予Lysholm、Tegner、IKDC评分。结果与自体月国绳肌腱重建ACL的病例比较,采用LARS韧带的病例,在术后平均9个月的随访期内,3种膝关节功能评分值高于自体月国绳肌腱A-CL重建的病例。结论应用LARS人工韧带的病例膝关节功能评分均较术前有明显提高。使用LARS人工韧带的病例较使用自体月国绳肌腱的病例术后膝关节功能恢复更早。