上海市松江区2001～2006年接种率监测评价报告

目的了解上海市松江区常规免疫接种率监测现况。方法采用差值（D）和比值（R）评价方法，对本区2001—2006年常规免疫接种率监测结果进行分析。结果松江区2001—2006年常规免疫报告及时率和完整性均为100％，卡介苗（BCG）、乙型肝炎疫苗（HBV）、口服脊髓灰质炎（OPV）、百白破联合疫苗（DPT）、麻疹疫苗（MV）的常规免疫报告接种率均〉97％，但外来儿童的估计接种率与报告接种率相差较大。结论常规免疫监测本市儿童的数据可靠，外来儿童BCG存在漏报，主要原因与外来儿童信息掌握不及时和免疫管理不完善有关。应加强技术培训，做好外来儿童的预防接种管理，提高报告接种率的可信度。     

针刺配合重灸完骨穴治疗面瘫29例疗效观察

目的:观察针刺配合重灸完骨穴对面瘫的治疗结果.方法:选取58例面瘫患者,分为两组,分别是针刺配合重灸完骨穴组与针刺组,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为96.5%,与对照组相比,差异有显著性意义.结论:针刺配合重灸完骨穴治疗面瘫疗效好,可缩短疗程.     

探讨妊娠期糖尿病孕妇人类软骨糖蛋白-39表达及临床意义

目的研究人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清、脐带血以及胎盘中的表达及意义。方法选取2015年6月-2016年4月在该院收集的54例确诊为GDM的孕妇作为GDM组,54例排除GDM,正常妊娠的孕妇作为对照组,测定所有样本的血清YKL-40含量,并且在术中留取胎盘血以及胎盘组织,用免疫组化染色观察胎盘组织中YKL-40的表达。结果与对照组比较,GDM组血清和脐带血的YKL-40升高,分别为(45.55±7.68)ng/ml,(41.43±5.30)ng/ml,对照组血清和脐带血含量分别为(38.47±5.10)ng/ml,(34.10±2.80)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05),GDM组胎盘YKL-40的表达强于对照组,差异有统计学意义(χ~2=19.54 P0.01)。结论 YKL-40作为一种新的炎症因子,可能参与了GDM的发展,对其研究有望成为妊娠期糖尿病的一个新的指标,为GDM的诊断和治疗方面提供新的思路。     

亚低温对脑出血患者血清NO、SOD及LPO含量的影响

我院自 2 0 0 0年 1月起对 2 5例脑出血患者进行亚低温治疗 ,并观察脑出血患者的血清一氧化氮 (NO)、超氧化物歧化酶 (SOD)及脂质过氧化物 (L PO)含量变化 ,对亚低温技术的脑保护作用途径进行探讨。1　资料和方法1.1　病例 :选择 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年6月住院的脑出血患者 5 0例 ,随机分为亚低温治疗组 (n=2 5 )和常温组 (n=2 5 ) ;发病时间 1～ 8h,平均发病时间4.6h;全部病例均经头颅 CT证实 ,出血部位均以基底节区为主 ,出血量 10～3 0 ml,并有相应神经系统局灶性体征和不同程度的意识障碍。亚低温组中男 17例 ,女 8例 ;平均年龄…     

接种卡介苗致局部脓肿并偶合高IgE血症1例报告

卡介苗是国家规定的婴幼儿出生时就需要接种的疫苗,是预防和控制结核病的有效手段之一,一般比较安全,仅在个别情况下会引起局部溃疡和淋巴结肿大、化脓,罕见卡介苗骨髓炎、卡介苗全身播散等严重异常反应。但由于卡介苗是出生时就接种,有些个体存在出生缺陷等情况,同时卡介苗又是减活疫苗,所以特殊个体会产生非常严重的卡介苗反应。本文报道一例有出生免疫缺陷——高IgE血症的婴幼儿,接种卡介苗后出现了局部的严重脓肿反应的案例。     

基于同一地区传染病早期预警信号和传染病苗子事件比较分析

目的分析2016—2018年松江区传染病早期预警信号和传染病类苗子事件的特征和关系,为优化区域传染病早期预警提供依据。方法通过"传染病自动预警信息系统"下载预警信号,通过"松江区传染病类苗子事件报告登记表"整理苗子事件,应用SPSS 16.0软件按年份、病种等因素分析。结果 2016—2018年松江区共预警传染病15类1 081次,年平均预警360次。主要预警病种为水痘、手足口病、其他感染性腹泻、流行性感冒、猩红热和麻疹等,以时间预警信号为主。2016—2018年时间预警信号分别占85.50%、 90.83%和58.41%,不同年份间的差异有统计学意义(x~2=128.96, P0.05)。同时期共报告传染病类苗子事件19类478起,年平均159起,其中区级事件475起(99.37%),主要苗子事件为手足口病、水痘、麻疹和感染性腹泻。2016—2018年松江区水痘、手足口病、其他感染性腹泻、麻疹、流行性感冒、猩红热和疟疾的早期预警信号全部探测到其对应病种的苗子事件,符合率中位数48.52%;同时苗子事件报告还预警了百日咳、狂犬病和伤寒等疫情76起。结论松江区国家传染病自动预警系统整体运行良好,而苗子事件报告体系的预警效率更高,可作为国家传染病自动预警信息系统的有效补充。     

水飞蓟宾-卵磷脂复合物对沙土鼠脑梗死的保护作用

目的研究水飞蓟宾-卵磷脂复合物(SLC)对闭塞蒙古种沙土鼠颈总动脉所致脑梗死的保护作用.方法采用钳夹沙土鼠颈总动脉致脑梗死模型,观察脑梗死面积、卒中行为评级、脑组织含水量的变化.结果 SLC能明显缩小颈总动脉阻断沙土鼠脑梗死面积,改善卒中鼠神经症状,降低脑组织的含水量.结论 SLC对沙土鼠缺血脑组织损伤具有保护作用.     

染色体15p+一家系两例

患者 女,28岁.汉族,表型正常.结婚5年怀孕3次,第1次、第2次均于40 d左右无诱因自然流产.第3次于80 d B超显示胚胎停止发育,行人工流产术.     

60岁以下高危急性冠脉综合征患者介入治疗早期及即刻应用替罗非班的对比研究

目的对比60岁以下高危急性冠脉综合征患者介入治疗早期及即刻联合在常规使用阿司匹林和氯吡格雷基础上静脉应用替罗非班的临床疗效。方法对拟行介入治疗的高危急性冠脉综合征110例患者,随机分为介入治疗早期使用组55例和介入治疗前即刻使用组55例,观察两组患者的基本临床情况、介入治疗术前和术后即刻靶血管TIMI分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、术后30 d内出血并发症、主要不良心脏事件(MACE)的发生情况和术后30 d心脏彩超左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)。结果与即刻使用组比较,早期使用组介入治疗前TIMI 3级血流和TMPG 3级比例明显升高(30.9%VS 12.7%、34.5%VS 12.7%,P<0.05);早期使用组介入治疗后TMPG 3级明显升高(80%VS 52.7%,P<0.05),轻度出血并发症明显增多(P<0.05),重度出血并发症增多但无统计学意义(P>0.05);介入治疗早期使用组和即刻使用组术后30 d MACE发生率分别为7.2%VS 16.4%(P>0.05);术后30 d早期使用组的LVEDD显著小于即刻使用组,而LVEF则显著大于即刻使用组,其差异具有统计学意义。结论在阿司匹林和氯吡格雷常规抗血小板治疗的基础上,60岁以下高危急性冠脉综合征患者介入治疗前早期应用替罗非班比介入治疗前即刻应用能及早强化抗血小板治疗,改善TIMI及TMPG分级,从而有效保护心功能,其临床应用是安全有效的。