上海市松江区新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种情况分析

上海市2002年11月起正式将乙肝疫苗纳入计划免疫,我区于2002年11月1日起实行新生儿免费接种乙肝疫苗,并和卡介苗实行“捆绑式”接种,由产科医院负责新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗的接种工作。为了解我区新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种情况及影响因素,现对2003-2006年在我区产科医院出生的新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗的接种资料进行分析。[第一段]     

肺癌放疗病人施以正念行为训练配合亲情护理干预的效果及对MCSQ与MAAS评分的影响

目的:探讨肺癌放疗病人施以正念行为训练配合亲情护理干预的效果及对医学应对方式量表(MCSQ)与正念注意觉知量表(MAAS)评分的影响.方法:收集医院接收的82例肺癌放疗病人资料,按电脑数字随机表法分为两组,对照组41例予以常规护理,观察组41例于常规护理基础上实施正念行为训练配合亲情护理干预,对比两组的MCSQ评分、MAAS评分、放疗不良反应发生情况、症状困扰情况与生活质量.结果:观察组干预后MCSQ中的面对评分比对照组高,回避、屈服评分比对照组低(P<0.05);观察组干预后的MAAS各维度评分均比对照组高(P<0.05);观察组的放疗不良反应发生率(12.20％),比对照组的31.71％低(P<0.05);观察组干预后的埃德蒙顿症状评价系统量表(ESAS)评分比对照组低,而癌症治疗功能评价量表肺癌分表(FACT-L)评分比对照组高(P<0.05).结论:对肺癌放疗病人施以正念行为训练配合亲情护理干预可有效改善MCSQ与MAAS评分,减少放疗不良反应,并且有助于减轻症状困扰程度,提升生活质量.     

白芍总苷治疗糖尿病肾脏疾病作用机制研究进展

糖尿病肾脏疾病是全球健康问题,其治疗仍是临床难题。白芍总苷是中药白芍的提取物,有抗炎、抗氧化、免疫调节等作用,目前白芍总苷治疗糖尿病肾脏疾病机制研究取得很大进展,将白芍总苷治疗糖尿病肾脏疾病作用机制进行总结。     

未足月胎膜早破期待时间的影响因素及妊娠结局

目的:探讨34周前未足月胎膜早破(PPROM)期待时间的影响因素及妊娠结局.方法:回顾性分析213例28 ～ 34周PPROM单胎孕妇和新生儿的临床资料,根据期待时间分为3组:期待时间＜48h组67例,期待时间48h～7d组100例及期待时间＞7d组46例,观察各组临床特征和母儿并发症.结果:(1)孕妇年龄、产次、入院体温,3组比较差异无统计学意义(P＞0.05),期待时间＞7d组入院孕周小于其他两组(P＜0.05).期待时间＜48 h组入院时白细胞计数及中性粒细胞分类、C反应蛋白(CRP)水平和羊水过少发生率高于其他两组(P＜0.05).(2)通过多因素Logistic回归分析,入院孕周、羊水过少、入院白细胞计数和血清CRP水平与期待时间有关,而孕妇年龄和产次与期待时间长短无关.(3)期待时间＜48h组剖宫产率及严重新生儿发病率高于其他两组(P＜0.05).3组孕妇胎儿宫内窘迫、临床绒毛膜羊膜炎发生率、新生儿死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PPROM期待时间与入院孕周、羊水过少、入院时孕妇外周血白细胞计数和血清CRP水平有关.延长期待时间,可以改善围产儿结局,未增加临床绒毛膜羊膜炎.     

经冠状动脉病变血管植入体外培养扩增的自体骨髓间充质干细胞对急性心肌梗死区的疗效研究

目的 探讨经冠状动脉病变血管植入体外培养扩增的自体骨髓间充质干细胞(MSCs)对急性心肌梗死区的影响.方法 体外扩增培养巴马香猪MSCs.用球囊扩张封堵冠状动脉前降支制备巴马香猪急性心肌梗死模型,成模1个月后,经冠状动脉前降支植入体外扩增培养的自体MSCs至急性心肌梗死区,观察其对心肌梗死区的影响.结果 梯度离心法分离...     

上海市松江区1991～2006年成人麻疹流行病学特征分析

目的为探讨上海市松江区成人麻疹的发病原因，以便为加速控制和消除麻疹提供防治对策。方法采用描述流行病学方法，对该地区1991～2006年成人麻疹发病资料进行流行病学分析。结果松江区1991-2006年共报告成人麻疹461例，年平均发病率为4．92／10万（0-39．37／10万）。1996年以前，成人麻疹呈散发，而1997年以后发病明显增加，1997-2006年年平均发病率为6．87／10万（0～39．37／10万），与1991-1996年的年平均发病率0．33／10万相比，上升了19．82倍。3-5月是成人麻疹高发季节。74．84％的病例为20-39岁，外来人口病例占总病例的53．15％，外资和民营企业工人（占55．53％）、农民（占15．62％）等是成人麻疹发病的重点人群，外来人日集中的大型企业是成人麻疹暴发的好发场所。结论提高MV的接种率是控制麻疹的基础，采取针对性免疫措施和加强麻疹监测工作是减少麻疹发病的主要策略。     

PICC置管术后医用粘胶相关性皮肤损伤的现况调查与分析

目的调查南通市肿瘤医院放疗科PICC置管术后医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的现况,并分析其影响因素,为预防和护理此类皮肤损伤提供依据。方法便利选取2016年5月—2017年9月南通市肿瘤医院放疗科诊治的共187例PICC术后发生医用粘胶剂相关损伤的患者。每例患者持续观察2周或至出院及转诊,同一研究者在PICC维护过程采集局部皮肤损伤进行分类,统计MARSI的损伤类型、发生频率以及相关影响因素,明确独立危险因素。结果 MARSI总发生率为33.15%(62/187),损伤类型主要为机械性损伤23.53%(44/187)、潮湿相关性皮肤性损伤1.07%(2/187)、接触性皮炎8.02%(15/187)、毛囊炎0.53%(1/187)。单因素分析结果显示年龄、性别、过敏史、敷贴种类、导管材质差异具有统计学意义(P0.05)。经Logistic多因素回归模型分析发现,性别[P=0.012,OR=2.757,95%CI(2.050～16.889)]、过敏史[P=0.016,OR=5.278,95%CI(1.368～24.221)]、敷贴种类[P=0.003,OR=12.223,95%CI(1.668～41.223)]为MARSI的独立危险因素。结论在南通市肿瘤医院放疗科住院期间MARSI的发生率较高,护理人员应正确选择及应用粘胶、合适地粘贴及移除患者敷贴;制定完善的PICC皮肤损伤相关管理系统,减少MARSI的发生。     

染色体结构异常一例

患者 女，35岁，月经稀发20年，结婚5年，妊娠4次。第1、2次妊娠均于40天左右行人工流产，第3、4次妊娠均于40天左右无诱因自然流产。否认家族史，夫妻双方表型正常，非近亲结婚，亦无不良接触史。染色体G显带计数50个核型，分析10个分裂相，患者核型：46，XX，t（7；17）（7qter→7p12：：17q25→17qter；17pter→17q25：7p12→7pter）。