慢性移植物肾病生物学标志物的研究进展

慢性移植物肾病(CAN)是导致晚期移植物功能丧失的主要原因,目前我们仍缺乏有效的无创方法 来对其进行早期诊断从而进行早期干预,本文就新近发现并有希望用于早期诊断的 CAN 新型标志物作一综述.     

盐酸阿罗洛尔治疗慢性肾功能不全合并高血压的多中心研究

目的多中心、前瞻性观察αβ受体阻断剂盐酸阿罗洛尔(Arotinolol)对慢性肾功能不全合并肾性高血压患者的降压疗效和安全性.方法在上海市七家综合性医院肾脏科门诊的慢性肾功能不全(血清肌酐值Scr＞1.5～5 mg/dL)合并高血压病人90例,给予盐酸阿罗洛尔治疗12周,分别观察患者服药前后血压、心率和肝肾功能等生化指标变化及其不良反应.结果90例中有85例完成12周的临床试验.与试验前比较,用药第4周起,患者的收缩压和舒张压均有显著性下降(P＜0.01),降压总有效率达81.18%.服药4周后患者心率显著减慢,但平均心率＞60次/min;个别病例出现可逆性心悸、胸闷,但其肾功能、血脂、血常规、血糖、肝功能和EKG等均未见显著性变化.结论12周的多中心临床研究表明,盐酸阿罗洛尔是治疗慢性肾功能不全合并高血压的有效药物之一,且安全性良好.     

左旋卡尼汀治疗慢性肾衰维持性血透患者肉碱缺乏症的临床研究

目的：研究静脉补充左旋卡尼汀对维持性血液透析患者肉碱缺乏症的治疗作用。方法：采用多中心、双盲、随机、对照的研究方法，选择血透患者１９７例，分为治疗组、对照组和开放组，治疗组和开放组静脉注射左旋卡尼汀１ｇ，２～３次／周×３月，对照组注射生理盐水。结果：治疗组和开放组体力、精神状态、食欲、恶心、呕吐、透析耐受性、透析中肌痉挛或低血压等症状的改善十分显著，血浆肉碱浓度明显升高，对照组以上各项均无变化，治疗组与对照组相比差异十分显著；治疗组及开放组血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白等营养参数也有不同程度的升高。主要不良反应为转氨酶轻度升高和血小板降低，发生率分别为５．３％和２．３％，停药后即可恢复正常。结论：左旋卡尼汀注射液治疗慢性肾衰维持血透患者肉碱缺乏症安全、而且有效     

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狼疮性肾炎是我国最常见也是最重要的继发性肾小球疾病,激素和环磷酰胺已成为治疗狼疮性肾炎的重要手段.然而,传统的免疫抑制剂对部分重症狼疮性肾炎疗效不佳,而且长期应用免疫抑制剂(特别是激素及环磷酰胺)会带来严重的副反应.     

肾移植患者的血液净化问题

肾移植是终末期肾病有效的治疗方法，肾移植患者存在许多与血液净化有关的问题，现就此作些阐述。     

自体动静脉内瘘栓塞主要病因的分析

血管通路是尿毒症患者接受血透的先决条件,自体动静脉内瘘因其方便、安全、使用寿命长、并发症少等优点而成为最主要的血管通路［１］。血栓形成则是动静脉内瘘无法使用的最常见的原因。我们通过对不同阶段血栓形成的主要病因进行分析,旨在探讨减少血栓形成的有效途径。...     

尿毒症患者并发脑血管意外26例临床分析

尿毒症是由于各种慢性肾脏疾病继续发展所致的代谢失调性综合征。属中医的“关格”范畴。我们采用通关汤加减治疗尿毒症20例,结果显效11例,有效8例,无效1例,总有效率达95％,明显示优于对’照组(总有效率为73％)。     

慢性移植物肾病生物学标志物的研究进展

慢性移植物肾病(CAN)是导致晚期移植物功能丧失的主要原因,目前我们仍缺乏有效的无创方法 来对其进行早期诊断从而进行早期干预,本文就新近发现并有希望用于早期诊断的 CAN 新型标志物作一综述.     

促红细胞生成素对血透患者氨基酸代谢的影响与机制

目的　研究促红细胞生成素对维持性血透患者血浆氨基酸谱的影响与机制。方法　选择 30例不使用促红细胞生成素的维持性血透患者 ,平均分为两组 ,分别运用促红细胞生成素或输血治疗 ,并测定治疗前、治疗 4周、12周时患者的血红蛋白、血白蛋白、透前血浆氨基酸谱。结果　两组患者治疗 12周后 ,血红蛋白、血白蛋白明显升高 (P <0 .0 5 ) ,血浆中丝氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、谷氨酰胺、酪氨酸、丙氨酸、半胱氨酸水平升高 ,甘氨酸、脯氨酸、苯丙氨酸水平降低 (P <0 .0 5 )。两组患者上述指标无显著差异。结论　促红细胞生成素可通过改善贫血来纠正血透病人的氨基酸代谢的异常。