DC-CIK细胞治疗晚期卵巢癌的临床疗效

目的:评价自体DC-CIK细胞治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效和安全性.方法:采集2011年8月至2016年1月解放军第81医院肿瘤生物治疗科收治的28例Ⅳ期卵巢癌患者的PBMC,经实验室体外诱导培养获得DC和CIK细胞.DC通过卵巢癌细胞(HO-8910)裂解物致敏后与CIK细胞回输至患者体内,观察DC-CIK细胞治疗前后患者临床疗效和安全性.结果:28例晚期卵巢癌患者经DC-CIK细胞免疫治疗后,ORR为7.1％(2/28),DCR为64.3％(18/28);12、36、50个月的累积生存率分别为有75％、53％和42％.经DC-CIK细胞治疗后患者外周血CD3+ CD8+细胞比例显著升高[(23.35±7.52)％vs (29.49±8.16)％;f=-3.340,P＜0.01],CD4 +/CD8+比例显著下降[(1.61±0.84)％ vs (1.21±0.74)％;t=2.785,P＜0.05],CD3+、CD3+ CD4+、CD3-CD56+、CD4+ CD25+细胞比例及CA125、CA199、TSGF水平均无显著变化(均P＞0.05);患者治疗后均无明显不良反应.结论:DC-CIK细胞治疗可改善晚期卵巢癌患者免疫状态,提高其中远期生存率,患者无明显不良反应,安全可行.     

阿仑膦酸钠联合钙制剂及二甲双胍对糖尿病性骨质疏松症患者的疗效观察

目的 探讨阿仑膦酸钠联合钙制剂及二甲双胍治疗糖尿病性骨质疏松症（DOP）患者的临床疗效。方法按照随机数字表法将2020年1月—2021年2月常熟市沙家浜卫生院收治的60例DOP患者分为观察组30例和对照组30例,2组均给予钙尔奇D进行常规治疗,对照组和观察组分别给阿仑膦酸钠片和阿仑膦酸钠片联合二甲双胍进行治疗。比较2组治疗前后的骨代谢（TRACP-5b、BALP、BGP）和骨密度水平,并对2组治疗前后的血糖水平进行比较。结果 治疗后2组骨代谢指标均有所改善,且与对照组相比较,观察组BALP、BGP水平更高、TRACP-5b水平更低（P<0.05）;治疗后2组不同部位骨密度较治疗前均有所提高,且观察组骨密度水平明显高于对照组（P<0.05）;治疗后2组血糖水平均有所下降,且与对照组比较,观察组FPG、2 hPG、HbA1c水平均明显更低（P<0.05）。结论 将阿仑膦酸钠联合钙制剂和二甲双胍应用于DOP患者的治疗中,有利于降低血糖,且能有效改善骨代谢和骨密度水平。     

血浆内源性阿片肽对冠心病患者等长收缩运动心血管反应的调控

目的：探讨血浆内源性阿片肽（ＥＯＰｓ）对等长收缩运动（ＩＥ）心血管反应的调控机制及其与心肌缺血的关系。方法：冠心病人运动试验阴性组（ＥＳＮ组,１０名）和运动试验阳性组（ＥＳＰ组,１０名）,以及正常人（ＮＯＲ组,１０名）进行最大短暂等长收缩运动（ＢＩＥ）、最大持续等长收缩运动（ＳＩＥ）及分级卧位踏车运动（ＤＥ）,观察ＥＯＰｓ变化及心血管反应。结果：从总体上ＥＯＰｓ运动反应表现为ＳＩＥ＞ＢＩＥ＞ＤＥ;各阶段各组间ＥＯＰｓ反应的趋势相似。正常人心率、血压、两项乘积、射血分数（ＥＦ）、短轴缩短率（ＳＦ）和Ｅ／Ａ表现为ＤＥ＞ＳＩＥ＞ＢＩＥ。结论：冠心病人ＩＥ的血浆ＥＯＰｓ反应与正常人类似;ＩＥ的血浆ＥＯＰｓ释放与心肌缺血无直接关联;ＩＥ,尤其是ＳＩＥ时中枢命令较强,血浆ＥＯＰｓ释放较多,可能有助于降低交感神经兴奋性,减少冠心病人的运动风险。     

短暂缺血阈强度运动促进心肌侧支循环生成的机制

目的在小型猪可控性心肌缺血动物模型上,观察短暂缺血阈强度运动促进缺血区冠状动脉侧支循环生成的机制。 方法选择健康广西巴马小型猪32头,钝缘支装上水囊缩窄器制作可控性心肌缺血动物模型,4周后行冠状动脉造影证实模型建立成功。实验动物随机分为假手术组、单纯缺血组和运动组。单纯缺血组通过缩窄器注水加压制造心肌缺血,每日2次,每次2 min,每周5 d,共8周;运动组除制造静息状态心肌缺血外,每天还进行平板训练30 min,其中包括2次缺血阈强度运动,每次2 min,每周训练5 d,共8周。假手术组不作任何干预。采用微球测定训练前、后缺血区相对心肌血流量（RMBF）;采用Western-blot及Real-time RT-PCR法测定缺血心肌局部血管内皮细胞生长因子（VEGF）及其受体胎肝激酶-1（Flk-1）的蛋白及mRNA表达量;采用ELISA法测定血清肌钙蛋白含量以确定训练的安全性;应用电镜观察心肌细胞损伤情况。 结果运动组RMBF显著高于单纯缺血组及假手术组（均P<0.01）;单纯缺血组RMBF亦显著高于假手术组（P<0.01）。运动组VEGF及Flk-1的蛋白及mRNA表达量均显著高于单纯缺血组及假手术组（P<0.05,P<0.01）。单纯缺血组的VEGF及Flk-1的蛋白及mRNA表达量均显著高于假手术组（P<0.05）。单纯缺血组及运动组训练后,血清肌钙蛋白与训练前相比无显著增加（均P&rt;0.05）。光镜及电镜检查无明显异常。 结论小型猪可控性心肌缺血动物模型给予适宜短暂缺血阈强度运动,可通过缺血心肌局部VEGF及其受体Flk-1的上调安全有效地促进冠状动脉侧支循环生成。     

甲状腺肿物210例细针吸取细胞学诊断分析

甲状腺肿物是内分泌系统常见疾病,发病率4％-7％^[1]。细针穿刺吸取细胞学（fine needle aspiration cytology,FNAC）由于创伤小、简便经济且有较高的准确率,目前已广泛用于甲状腺肿物的初步探查。我们总结了210例细针吸取甲状腺肿物病例,并以术后大体病理检查为对照做如下分析。     

短暂缺血阈强度运动促进心肌侧支循环生成的机制

目的 在小型猪可控性心肌缺血动物模型上,观察短暂缺血阈强度运动促进缺血区冠状动脉侧支循环生成的机制.方法 选择健康广西巴马小型猪32头,钝缘支装上水囊缩窄器制作可控性心肌缺血动物模型,4周后行冠状动脉造影证实模型建立成功.实验动物随机分为假手术组、单纯缺血组和运动组.单纯缺血组通过缩窄器注水加压制造心肌缺血,每日2次,每次2 min,每周5 d,共8周;运动组除制造静息状态心肌缺血外,每天还进行平板训练30 min,其中包括2次缺血阈强度运动,每次2 min,每周训练5 d,共8周.假手术组不作任何干预.采用微球测定训练前、后缺血区相对心肌血流量(RMBF);采用Western-blot及Real-time RT-PCR法测定缺血心肌局部血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体胎肝激酶-1(Flk-1)的蛋白及mRNA表达量;采用ELISA法测定血清肌钙蛋白含量以确定训练的安全性;应用电镜观察心肌细胞损伤情况.结果 运动组RMBF显著高于单纯缺血组及假手术组(均P＜0.01);单纯缺血组RMBF亦显著高于假手术组(P＜0.01).运动组VEGF及Flk-1的蛋白及mRNA表达量均显著高于单纯缺血组及假手术组(P＜0.05,P＜0.01).单纯缺血组的VEGF及Flk-1的蛋白及mRNA表达量均显著高于假手术组(P＜0.05).单纯缺血组及运动组训练后,血清肌钙蛋白与训练前相比无显著增加(均P＞0.05).光镜及电镜检查无明显异常.结论 小型猪可控性心肌缺血动物模型给予适宜短暂缺血阈强度运动,可通过缺血心肌局部VEGF及其受体Flk-1的上调安全有效地促进冠状动脉侧支循环生成.     

猪冠状动脉侧支循环生成的免疫组化研究

目的：探讨免疫组化法分析猪冠状动脉侧支循环生成的可行性，为冠心病康复的机制研究奠定方法学基础。方法：健康成年小型猪45只，建立可控性心肌缺血动物模型，分别设立假手术组、缺血组和运动组。缺血组予以单纯冠状动脉水囊充气诱发的短暂缺血．运动组除行缺血刺激外再给予平板有氧训练，共持续8周。实验终点时取冠状动脉钝缘支支配区心肌组织行心肌毛细血管密度测定：①常规HE染色后镜检计数：②免疫组化分析Ⅷ因子相关抗原标记并镜检计数。对两种方法检测毛细血管密度的重复性进行检验。结果：HE染色与免疫组化均显示运动组心肌缺血区毛细血管密度明显高于单纯缺血组（P〈0.01）及假手术组（P〈0.01），缺血组明显高于假手术组（P〈0.01）。免疫组化检测的毛细血管密度显著高于HE检测（P〈0.05）。两种方法的结果有较好的重复性（P〈0.05），均与冠状动脉侧支血流量（CCBF）正相关，但免疫组化检测结果与CCBF相关系数显著高于HE（P〈0．05）。结论：免疫组化可以准确有效地量化分析猪冠状动脉侧支血管状态。     

短暂缺血阈强度运动对冠脉侧支循环生成的作用

目的:在小型猪可控性心肌缺血动物模型上,观察适宜短暂缺血阈强度运动对缺血区冠脉侧支循环生成的作用。方法:钝缘支装上水囊缩窄器。4周后,冠脉造影证实可控性心肌缺血动物模型建立。随机分为3组:假手术组(SO)、单纯缺血组(PI)、运动组(ET)。PI组通过缩窄器注水加压产生心肌缺血2次/天,每次2min;ET组除以上静息状态心肌缺血外,还需每天平板训练30min,其中包括2次每次2min的缺血阈强度运动。PI及ET组每周训练5d,共8周。SO组不作任何干预。微球测定训练前后缺血区相对心肌血流量(RMBF);免疫组化Ⅷ染色测定毛细血管密度(CD);电镜及光镜检查心肌细胞损伤情况。结果:ET组CD显著高于PI组(P<0.01)及SO组(P<0.01);PI组CD亦显著高于SO组(P<0.01)。RMBF的结果类似于CD。光镜及电镜检查无明显异常。结论:在小型猪可控性心肌缺血动物模型上,适宜短暂缺血阈强度运动可以安全有效地促进冠脉侧支循环生成。     

胆管癌组织中HMGB1和MMP-9的表达情况及与临床病理特征、预后的关系

目的 探讨胆管癌组织中高迁移率族蛋白1(HMGB1)和金属基质蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况及与临床病理特征、预后的关系。方法 选取75例胆管癌患者,采集所有患者术中切除病理组织标本75例,另采集正常癌旁组织进行对照。免疫组化染色观察各组织标本中HMGB1和MMP-9蛋白表达情况,分析胆管癌组织中HMGB1、MMP-9与临床病理特征、预后的关系。结果 胆管癌组织中HMGB1、MMP-9蛋白阳性表达率分别为64.00%、72.00%,显著高于癌旁正常组织17.33%、13.33%(P<0.05)。肝癌组织中HMGB1、MMP-9蛋白阳性表达呈正相关(P<0.05)。有门静脉浸润、淋巴结转移及低分化程度的患者HMGB1、MMP-9蛋白阳性表达率高于无门静脉浸润、无淋巴结转移及中高分化程度的患者(P<0.05)。与HMGB1阴性表达比较,阳性表达患者生存率均显著降低(P<0.05)。与MMP-9阴性表达比较,阳性表达患者生存率均显著降低(P<0.05)。结论 原发性胆管癌组织中存在HMGB1和MMP-9异常高表达,与患者不良预后有关,在疾病的发生及进展过程中...     

军队互联网医院的建设效果评价

总结医院建设军队互联网医院的具体措施和取得的成效.由医院专项领导小组统一任务部署,通过前期方案设计、医疗团队组建、工作站和服务点配备、就诊流程确定、信息安全体系架构、药品配送单位遴选等措施,确保军队互联网医院安全、稳定和高效运行,有效提升离退休干部和官兵的就医体验.