角膜瓣蒂部位置对LASIK术后角膜知觉和泪膜的影响

目的了解颞侧蒂角膜瓣对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后的角膜知觉和泪膜的影响。方法将双眼屈光度相近的近视患者194例的左右眼角膜瓣蒂部随机置于角膜上方或颞侧,随后进行常规LASIK手术。分别在术前、术后1d、1周、1月、3月及6月时询问干眼症状,检测中央角膜知觉、荧光素试验、虎红染色、泪膜破裂时间和Schirmer’sⅠ试验。结果干涩感:在术后1周和1月时,上方蒂组的干涩感明显严重于颞侧蒂组(P<0.01)。异物感:两组间在术后1d和1周时存在差异(P<0.05)。灼烧感:两组间在术后1周时存在差异(P=0.025)。荧光素试验:两组间在术后1周时存在差异(P=0.003)。泪膜破裂时间:在术后所有时间点组间均存在差异(P<0.01)。虎红染色:在术后1周时,上方蒂组的虎红着色点明显多于颞侧蒂组(P=0.002)。Schirmer’sⅠ试验:两组间在术后1d、1周和1月时(P<0.01)。中央角膜知觉:两组间在术后1d、1周、1月和3月时(P<0.01)。结论颞侧蒂角膜瓣可保持较高的角膜敏感度,部分缓解干眼症。     

多焦点人工晶状体植入术的初步报告

目的 评价白内障超声乳化摘除联合多焦点人工晶状体植入术後的临床效果。方法 对32例41眼白内障患者施行白内障超声乳化摘除联合多焦点人工晶状体植入术,观察术后远视力、近视力、眼屈光状态、眼压、角膜内皮细胞及角膜曲率等变化以及并发症等。结果 32例41B艮多焦点人工晶状体植入术后远视力平均为0.76(0.25～1.5),≥1.0者14眼(34.2％);≥0.3者39眼(95.1％);术后近视力平均为0.72(0.2～1.5),≥1.0者13眼(31.7％);≥0.3者39眼(95.1％)。术眼角膜内皮细胞均较术前减少,丢失率为9.43％。术后出现眩光感患者3例(7.3％)。结论 白内障患者施行超声乳化摘除联合多焦点人工晶状体植入术后不需佩戴矫正眼镜亦具有良好的远视力和近视力,获得较高的生活质量,虽然部分患者出现眩光现象,但均无明显不适感,对术后效果仍选择满意答案。     

中青年男性代谢综合征患者的体脂分布特点

目的探讨中青年男性代谢综合征(MS)患者的体脂分布特点。方法选取76例20～50岁男性为研究对象,分为MS组(n=34)和对照组(n=42)。测定血压、腰围、体重(W)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。通过双能X线骨密度仪(DEXA)检测入选者的全身脂肪含量(BF)、躯干脂肪含量(TrF)、上肢脂肪含量(UF)、下肢脂肪含量(LF),并计算BF%(BF/W)。对体脂分布情况进行统计描述及分析。结果 MS组腰围、SBP、DBP、TG、BF、UF、LF、TrF、BF%、TrF/BF高于对照组(P<0.01),MS组HDL-C、LF/BF、(LF+UF)/TrF低于对照组(P<0.01)。MS组与对照组的年龄、FPG、UF/BF无统计学差异(P>0.05)。BF、BF%、UF、TrF与腰围、SBP呈正相关(r值分别为0.93、0.82、0.87、0.84、0.95、0.50、0.50、0.43、0.44、0.53,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r值分别为-0.29、-0.28、-0.26、-0.19、-0.33,P<0.05)。LF与腰围、SBP、DBP呈正相关(r值分别为0.84、0.44、0.29,P<0.05)。TrF/BF与腰围、SBP、TG呈正相关(r值分别为0.49、0.36、0.45,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.38,P<0.05)。(LF+UF)/BF、LF/BF与腰围、SBP、TG呈负相关(r值分别为-0.45、-0.33、-0.25、-0.42、-0.30、-0.25,P<0.05),与HDL-C呈正相关(r值分别为0.36和0.36,P<0.05)。UF/BF与MS各组分无直线相关关系(P>0.05)。结论中青年男性MS患者的体脂分布存在异常,脂肪分布趋于躯干部位,躯干脂肪含量及其构成比增加与MS的发生密切相关。     

胰岛素泵治疗后诺和锐30与诺和灵30R皮下注射疗效观察

胰岛素类似物是近年来发明并应用于临床上的胰岛素制剂。为观察其与诺和灵30R的疗效对比,我们对2006年以来应用胰岛素泵治疗血糖达标的64例2型糖尿病患者分别采用此两种胰岛素制剂治疗,对其疗效进行观察。1资料与方法1.1研究对象选择2006年以来于我科住院的2型糖尿病患者64例,其诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。空腹血糖均在10 mmol/L以上。将其随机分为两组。诺和锐30特充组30例,男性18例,女性12例,年龄(46.6±14.1)岁,病程(5.6±5.1)年,体质量指数(BMI)22.9±3.4。诺和灵30R组34例,男性19例,女性15例,年龄(47.2±13.8)岁,病程(5.3…     

白内障患者与人工晶状体眼立体视的临床观察

目的 观察白内障术后人工晶状体眼与白内障患者立体视功能的变化.方法 分为白内障组(27例,54只眼)和人工晶状体眼组(26例,52只眼),分别检测远、近视力和远、近立体视锐度.结果 人工晶状体眼组最佳矫正远视力、远矫正下的近视力及最佳矫正近视力均明显优于白内障组.白内障组和人工晶状体眼组远矫正下的远立体视锐度分别为200"和60";远矫正下的近立体视锐度分别为140"和85";近矫正下的近立体视锐度为70"和40";人工晶状体眼组立体视功能明显改善.结论 白内障患者人工晶状体植入术后的立体视功能明显改善.     

角膜标记的SMILE术矫正高度散光患者术后视觉质量的短期观察

目的:探讨高度散光患者行角膜标记的飞秒激光小切口角膜基质透镜取出手术(SMILE)后视觉质量的影响。方法:纳入2020年7月至2021年2月在我院行SMILE手术的近视合并高度散光患者,共53例(74眼),术中均行角膜标记。对比术前和术后1个月(1mo)的屈光度(球镜度,柱镜度)、裸眼视力(UDVA)、最佳矫正视力(CDVA)、角膜曲率、中央角膜厚度CCT和高阶像差。结果:术后1mo, SMILE术后的视力、验光球镜度、柱镜度较术前均有显著改善,99%术眼的UDVA达成0.8及以上,CDVA与术前相比无统计学差异(P=0.144)。术后66眼(89%)的柱镜度在-0.50D及以下,与术前对比具有统计学差异(P<0.001)。术后1mo球镜度、角膜曲率、CCT较术前均显著降低,具有统计学差异(P<0.001)。术后1mo水平三叶草Z33和水平慧差Z31较术前均无明显变化(P=0.062,0.113);而总高阶像差均方根RMS HOA、垂直慧差Z3-1、斜轴三叶草Z3-3、球差Z40较术前均有所增加,具有统计学差异(P<0.001)。结论:使用角膜标记的SMILE术后虽然...     

反胶束液—液萃取牛血清白蛋白的动力学研究：II.反萃过程

以十六烷基三甲基溴化铵－正己醇－正辛烷反胶束溶液为萃取剂，研究了从水溶液中萃取牛血清白蛋白的动力学。在恒界面池中，通过改变搅拌转速、水相ｐＨ值和离子强度、有机相表面活性剂和助溶剂浓度，测定了在多种条件下的表观传质系数，从而判定萃取过程是由水膜扩散和界面过程共同控制。计算了扩散的传质分系数，进而获取了界面传质分系数随水相条件的变化情况，表明萃取的界面传质为一协同过程，静电作用影响到界面变形的程度，使其对传质速率的影响相当强烈。     

维生素D临床应用研究的新进展

本文简要概述近几年来国外维生素Ｄ及其类似物临床应用研究的最新进展     

不同糖耐量中年人群血清Vaspin水平及胰岛素抵抗的比较

目的比较不同糖耐量中年人群血清丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平及胰岛素抵抗情况。方法将137例研究对象根据葡萄糖耐量血糖水平分为正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)和2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)3组,检测比较其生化指标、Vaspin及糖负荷前后胰岛素水平。结果 T2DM组体质量指数(body mass index,BMI)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotehn,LDL)、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、Vaspin水平均明显高于NGT组(P<0.05);高密度脂蛋白(high density lipoprotehn,HDL)明显低于NGT组(P<0.05);IGT组TG、TC、LDL、糖化血红蛋白、HOMA-IR明显高于NGT组(P<0.05),HDL明显低于NGT组(P<0.05)。T2DM组糖化血红蛋白、HOMA-IR、Vaspin水平均高于IGT组(P<0.05)。空腹到餐后3h3组胰岛素水平均呈先升高再降低的趋势,NGT组在餐后0.5h时达峰值、餐后1h略降低,IGT组和T2DM组均在餐后2h时达峰值,IGT组波动幅度大于T2DM组,3组组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同糖耐量中年人群血清Vaspin水平及胰岛素抵抗存在差异,T2DM血清Vaspin水平升高,胰岛素敏感性下降。