热休克蛋白基因多态性在氯氮平所致粒细胞减少症发病中的意义

使用氯氮平时有一项严重甚至致命的药物副作用就是可能诱发粒细胞减少甚至粒细胞缺乏,发生率为0.6%～3.9%[1].氯氮平所致的粒细胞减少症是遗传因素和药物免疫毒性作用的结果[2].     

护生一般自我效能感、生活事件与焦虑抑郁情绪的关系

焦虑和抑郁是日常生活中常见的负性情绪,这些不良情绪的出现,一方面可使人的整个心理活动失去平衡,影响个体的认知方式、正常的学习和交往活动;另一方面造成生理机制的紊乱,从而导致各种疾病.本研究试图探讨护生一般自我效能感、生活事件与焦虑和抑郁情绪的关系,从而为护生改善生活事件带来的不良情绪提供对策,为护生的心理健康教育及心理疾病的防治提供依据.     

自知力量表在精神分裂症中的应用

自知力在精神病学中不仅作为一种精神症状，而且与疾病的诊断、鉴别诊断、治疗顺从性、疗效的评定及预后判断有关。我们采用英国剑桥大学Ｍａｒｋｏｖａ和Ｂｅｒｒｉｏｓ于１９９２年编制的自知力评定量表［１］，检查精神分裂症住院病人的自知力，旨在了解这类病人在治疗...     

纳屈酮治疗酒依赖二例报告

纳屈酮治疗酒依赖二例报告陆小兵纳屈酮（ｎａｌｔｒｅｘｏｎｅ）作为戒酒药物的临床使用在国内少有报道。现报告两例如下。例１，男，５１岁，住院号４３６８１。因大量饮酒７年，间歇性精神异常１年余，酒后易怒、无节制饮酒２月余而于１９９５年５月入院。既往史、家族...     

苯海拉明治疗氯氮平所致流涎

目的：研究苯海拉明对氯氮平所致流涎副作用的疗效。方法：女性５０例（精神分裂症４８例，躁狂症２例），服氯氮平（１５０～５２５ｍｇ／ｄ）治疗后，均出现流涎副作用，每晚口服苯海拉明５０ｍｇ治疗，１０ｄ为一个疗程。结果：苯海拉明治疗氯氮平所致流涎的有效率达１００％，起效快，无其他副作用。结论：苯海拉明能有效治疗氯氮平所致流涎症状。     

噻奈普汀与多虑平治疗老年抑郁症对照研究

目的：观察噻奈普汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法：随机将60例年龄≥60岁的老年抑郁症患者分为多虑平组（30例）和噻奈普汀组（30例），疗程6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）在治疗前和治疗后1、2、4、6周末评定药物疗效和不良反应。结果：两组疗效无显著差异，HAMD总分及各因子分从疗后2周至6周均较治疗前显著降低，两组间比较无显著性差异；治疗结束时TESS评分噻奈普汀组显著低于多虑平组。结论：噻奈普汀疗效好，不良反应少，适合于老年抑郁症特别是伴有躯体疾病患者的治疗，服用方便、安全，可首选使用。     

精神分裂症患者攻击行为与色氨酸羟化酶、单胺氧化酶A基因多态性的关联研究

目的 探讨精神分裂症患者的攻击行为与色氨酸羟化酶(TPH)基因A218C多态性和单胺氧化酶A(MAOA)基因T1460C多态性的相关性.方法 采用<修订版外显攻击行为馈表>(MOAS)对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)的精神分裂症患者进行评定,99例MOAS加权总分≥4分者纳入有攻击行为组(研究组),102例MOAS加权总分0分者为无攻击行为组(对照组).应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测受试者的TPH基因A218C和MAOA基因T1460C多态性.结果 研究组和对照组的TPH基因A218C多态性基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P＞0.05),进行性别分层后结果同前;两组间MAOA基因T1460C多态性的等位基因频率差异有统计学意义(P＜0.05),进一步分析后显示只有在男性中研究组的C等位基因频率才明显高于对照组(P＜0.05),男性携带C等位基因的精神分裂症患者出现攻击行为的风险是T等位基因携带者的2.18倍.结论 未见TPH基闪A218C多态件与精神分裂症患者的攻击行为存在关联;MAOA基因T1460C多态性与有攻击行为的男性精神分裂症患者关联,其等位基因C可能增加患者攻击行为的风险.     

老年抑郁症患者舍曲林治疗前后血清细胞因子水平的研究

目的 现测老年抑郁症患者使用舍曲林治疗前后血清细胞因子水平的变化.方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例首发老年抑郁症患者（患者组）治疗前后和30例健康老年人（对照组）的血清IL-6、TNF-α的水平并比较,并结合汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）总分及各因子分进行相关分析.结果 患者组治疗前血清IL-6：（64.35±16.27）ng/L、TNF-a：（28.26±14.57）ng/L水平显著高于正常对照组IL-6：（30.81±10.71）ng/L,TNF-α：（17.74±10.18）ng/L（P＜0.05）.舍曲林治疗后血清IL-6、TNF-α水平较治疗前显著下降（P＜0.05）.结论 血清IL-6、TNF-α水平升高可能是老年抑郁症的免疫学标志之一;舍曲林抗抑郁的同时降低血清IL-6、TNF-a水平.     

益智合剂与利他林联合治疗儿童多动症的疗效评价

目的：探寻一种较好的治疗儿童多动症（childhood hyperkinetic syndrome,CHS)的方法。方法：210例CHS患儿随机分成益智合剂联合利他林治疗组（综合组）、益智合剂治疗组（中药组）、利他林治疗组（西药组）各70例，并进行12周的对照观察。用多指数量表（Conners)、父母症状问卷（Achenbach)、临床总体印象量表（CGI）、副反应量表（Tess)于治疗前后评定。结果：总有效率综合组82．2％，中药组、西药组分别为75．7％、74．2％；显效率组合组80．0％，中药组、西药组分别为44．3％、45．7％。经X^2检验，3组总有效率比较差异无显著性（P＞0．05），3组显效率比较差异显著性（X^2=23.31,P<0.01)，进一步运用X^2分割法进行3组间两两比较后，综合组与中药组及西药组的显效率比较差异均有显著性（X1^2=18.98,P<0.01,X2^2=17.62,P<0.01)，其中综合组显效率高。3组多动指数总分、行为总分较治疗前均明显降低、语文及数学成绩明显提高，3组间两两比较（采用q检验）后发现，综合组与中药组、西药组在治疗后的多动指数总分、行为总分、语文及数学成绩明显提高，3组间两两比较（采用q检验）后发现，综合组与中药组、西药组在治疗后的多动指数总分、行为总分、语文及数学成绩方面差异均有显著性（P＜0．01）。结论：益智合剂与利他林联合应用治疗儿童多动症，其疗效优于单纯用益智合剂或利他林。