尿道口非霍奇金淋巴瘤l例

患者,女,46岁。发现尿道口肿物7天,于2000年8月入院治疗。体检：尿道口有一约2.0 cm×1.0cm×0.8 cm肿物,表面光滑,蒂宽,质软。体表淋巴结无肿大。腹部B超未见占位性病变。临床诊断为尿道口肉阜,行局部手术切除术。术后病理检查：灰白色组织一块,1.5 cm×1.0 cm×0.2 cm大小,包膜完整,质软,镜检见粘膜内瘤细胞弥漫分布,多数瘤细胞呈核圆形椭圆形,染色质较分散,有1～3个核仁,位近核膜,核分裂少见.     

老年颅脑外伤术后颅内感染病原菌特点及多指标联合预警诊断模型建立

目的 探讨老年颅脑外伤术后颅内感染病原菌特点及多指标联合预警诊断模型建立.方法 回顾性分析行颅脑外伤术的300例老年患者,根据术后是否发生颅内感染分为感染组(19例)和非感染组(281例).分析感染组脑脊液中病原菌分布特点,利用单因素和多因素Logistic分析老年颅脑外伤术后颅内感染的独立危险因素,并建立多指标联合预...     

长链非编码RNA TTTY15在骨肉瘤组织中的表达及其对骨肉瘤细胞活力和侵袭的影响

目的:观察长链非编码RNA TTTY15在骨肉瘤组织及细胞株中的表达,并探讨其对骨肉瘤细胞活力和侵袭的影响。方法:应用qPCR法检测11例骨肉瘤组织及其瘤旁组织中TTTY15的水平,同时检测TTTY15在骨肉瘤细胞株(143B、Saos2、MG-63、U2OS和HOS)和人成骨细胞株hFOB1.19中的表达。在表达量最高的细胞株(MG-63)中通过转染小干扰RNA敲减TTTY15的表达,CCK-8法检测TTTY15低表达对细胞活力的影响,流式细胞术检测其对细胞周期的影响,Transwell检测其对细胞侵袭能力的影响,qPCR检测miR-216b-5p和FOXM1 mRNA的表达,Western blot法检测相关蛋白的变化。结果 :与瘤旁正常组织相比,TTTY15在骨肉瘤组织中表达升高(P0.01);与人成骨细胞相比,TTTY15在骨肉瘤细胞株中表达升高(P0.05),其中在MG-63细胞中表达水平最高(P0.01)。敲减TTTY15在MG-63细胞的表达后,细胞活力降低(P0.05),细胞周期被抑制在G_0/G_1期(P0.01),细胞的侵袭能力降低(P0.01),miR-216b-5p mRNA表达水平升高(P0.01),FOXM1的mRNA表达降低(P0.01),同时FOXM1、CDK4、cyclin D1、MMP-2和N-cadherin的蛋白表达降低,而E-cadherin的蛋白表达升高(P0.05)。结论:TTTY15在骨肉瘤组织和细胞株中表达增高,敲减TTTY15的表达可抑制骨肉瘤细胞的活力和侵袭能力,其机制可能与TTTY15低表达导致miR-216b-5p的表达升高,引起FOXM1基因表达下调有关。     

骨关节炎软骨及软骨下骨吡啶并林含量的变化

目的：测定骨关节炎（ＯＡ）软骨及软骨下骨中呢啶并林（Ｐｙｒ）含量的变化。判断Ｐｙｒ在ＯＡ诊断和现活跃程度评价方面的作用。方法：复制成年兔膝关节ＯＡ模型,取有内髁主要负重区关节软骨及软骨下骨,采用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）测定其Ｐｙｒ含量。结果：８周内,关节软骨中Ｐｙｒ含量逐渐下降;软骨下骨中Ｐｙｒ含量在模型术后早期下降,随后逐渐升高。结论：ＯＡ关节软骨及软骨下骨的Ｐｙｒ含量随病程发生变化,可能是造     

cTnI、NT-proBNP、CA-125在老年慢性心力衰竭肺部感染诊断中的价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、糖类抗原-125(CA-125)在老年慢性心力衰竭肺部感染诊断中的价值。方法 选取芜湖市第一人民医院2020年1月—2023年6月收治的40例老年慢性心力衰竭肺部感染患者作为合并肺部感染组,同期40例老年单纯心力衰竭患者作为单纯心力衰竭组,同期40例老年健康体检者作为对照组。比较3组研究对象以及合并肺部感染组不同心功能分级血清cTnI、NT-proBNP、CA-125水平;ROC曲线分析合并肺部感染组血清cTnI、NT-proBNP、CA-125单独及联合检测的诊断效能。结果 合并肺部感染组血清cTnI、NT-proBNP、CA-125均高于单纯心力衰竭组和对照组,单纯心力衰竭组高于对照组(P<0.05);合并肺部感染组心功能Ⅳ级患者血清cTnI、NT-proBNP、CA-125均高于Ⅲ级和Ⅱ级,Ⅲ级高于Ⅱ级(P<0.05);血清cTnI、NT-proBNP、CA-125单独及联合检测诊断老年慢性心力衰竭肺部感染的AUC值为0.935、0.977、0.996、1.000(P<0.05)。结...     

desmin标记对体腔积液中间皮细胞的诊断价值

体腔（包括胸腔、腹腔和心包腔）的浆膜面是肺、胃肠道和卵巢恶性肿瘤常见的转移部位,常伴积液。由于炎症或肿瘤细胞及其代谢产物的刺激,导致使浆膜间皮细胞增生及形态改变。在常规体腔积液脱落细胞学检查中常遇到间皮细胞与癌细胞难以鉴别的情况,寻找间皮细胞的特异性标记成为解决此问题的关键。文献报道,在组织切片上间皮细胞对desmin抗体可以出现阳性反应,但desmin是否可以标记体腔积液中间皮细胞,这方面的研究尚少见。     

三阴型乳腺癌中S1PR1、S1PR4的表达及其临床意义

目的探讨1-磷酸神经鞘氨醇受体1(sphingosine-1 phosphate receptor 1,S1PR1)和1-磷酸神经鞘氨醇受体4(sphingosine-1 phosphate receptor 4,S1PR4)在三阴型乳腺癌(triple-negative breast carcinoma,TNBC)中的表达,分析两者与TNBC临床病理特征的关系。方法采用免疫组化SP法和图像分析软件检测72例TNBC中S1PR1、S1PR4和CD68的表达,分析S1PR1、S1PR4与TNBC临床病理特征的相关性。结果 S1PR1高、中、低表达组的Ki-67增殖指数分别为48.89%、36.11%和26.48%,三组差异有统计学意义(P0.001)。S1PR4高、中、低表达组的Ki-67增殖指数分别为42.83%、31.43%和28.93%,三组差异有统计学意义(P=0.007)。S1PR1高、中、低表达组的淋巴结转移率分别为31.4%、48.6%和20.0%,差异有统计学意义(P=0.012)。S1PR4高、中、低表达组的淋巴结转移率分别为54.3%、40.0%和5.7%,差异有统计学意义(P=0.010)。S1PR1高、中和低表达组的CD68阳性率分别为47.22%、42.59%和31.48%,差异有统计学意义(P=0.036)。不同S1PR1表达组间和不同S1PR4表达组间的TNBC生存率差异均无统计学意义(P=0.209,P=0.593)。结论 S1PR1、S1PR4高表达的TNBC具有高增殖活性和淋巴结转移率,且肿瘤间质巨噬细胞数量增加,S1PR1、S1PR4表达与TNBC的生存无关。     

侧弯全节段椎弓根螺钉固定矫治单胸弯特发性脊柱侧凸的下固定融合椎选择

目的:探讨后路侧弯全节段椎弓根螺钉固定矫治单胸弯特发性脊柱侧凸(AIS)时下固定融合椎(LIV)的选择。方法:2003年5月~2003年10月,采用侧弯全节段椎弓根螺钉固定矫治38例单胸弯AIS患者,其中,LenkeⅠA20例,LenkeⅠB18例,均采用站立位胸弯下旋转中立椎(NV)结合骶正线的方法确定LIV。术前摄站立前后、侧位,卧位左右侧屈位片,术后2周、6个月、12个月摄站立前后位和侧位平片,观察手术前后的躯干平衡、失代偿情况。结果:围手术期未出现脊髓、神经根损伤等严重并发症,平均融合8.4个节段。胸弯由术前平均57.4°矫正至术后平均11.3°,腰弯由术前平均26.8°自发矫正至平均4.9°;下固定融合椎的倾斜角由术前平均18.1°纠正至平均3.5°。胸椎矢状面Cobb角由术前平均27.1°改善至平均32.3°;水平面顶椎旋转度由术前Ⅰ~Ⅲ度改善至0~Ⅰ度。经过1年以上的随访,仅1例患者出现轻度失代偿,其余患者躯干平衡良好,未发现失代偿现象。结论:采用后路侧弯全节段椎弓根螺钉技术矫治单胸弯AIS患者时结合站立位下NV和CSVL确定LIV,可在保证矫形效果的同时节省融合节段,保存更多的腰椎活动节段。     

微创经椎间孔腰椎椎体间融合术与传统后路腰椎椎体间融合术并发症的比较分析

目的对比分析微创经椎间孔腰椎椎体间融合术（minimally invasive transforaminal lumbarinter bodyfusion,MIS．TLIF）与后路腰椎椎体间融合术（posterior lumbar interbody fusion,PLIF）的并发症,并探讨并发症发生原因和相关对策。方法回顾性分析本院2008年1月-2011年7月收治的215例下腰椎退变性疾病患者,其中110例行传统切开减压及PLIF,105例行MIS—TLIF,记录患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、各种并发症发生率,并对结果进行统计学分析。结果随访12～30个月,平均16个月。MIS—TLIF组所有患者7人次（6．67％）出现并发症：硬膜囊破裂3例（2．86％）;神经损伤1例（0．95％）;切口浅部感染1例（0．95％）;椎间融合器下沉2例（1．90％）。PLIF组所有患者20人次（18．18％）出现并发症：硬膜囊破裂6例（5．45％）;神经损伤8例（7．27％）;切口感染3例（2．73％）;椎间融合器下沉2例（1．90％）;椎弓根螺钉松动l例（0．91％）。2组间神经损伤和总并发症发生率,MIS—TLIF组低于PLIF组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MIS—TLIF治疗下腰椎退变性疾病安全、可靠,并发症发生率与传统PLIF手术相比减少。     

山广志教授治疗原发性肝癌的临证经验体会

山广志教授从事原发性肝癌防治工作30余年,学验俱丰.他认为“痰”是肝癌发病过程中的重要因素.在通过现代医学确定肝癌诊断的基础上,结合四诊八纲辨清肝癌的属性,包括寒邪与肝癌的关系,热邪与肝癌的关系,脏腑虚实与肝癌的关系,遵循属性治疗是中医学的根本.肝癌治疗过程中,尤其强调少用攻、伐,多用调、补、柔之品.