紫杉醇周剂量联合LD-FP方案治疗晚期消化道肿瘤的护理

由于传统的“恐癌”心理，多数肿瘤患者难以承受巨大的心理压力而导致失衡，引起机体代谢紊乱，不利于治疗和预后。加上肿瘤治疗本身的特殊性，在放化疗期间，患者的身心健康承受着沉重的压力，早期的护理干预能增强患者战胜疾病的信心，减轻放化疗的副反应。扬州大学临床医学院放化疗科对2005年8月～2006年9月间住院化疗的172例恶性肿瘤患者进行了护理干预，取得了满意的效果，现报告如下。     

大肠癌化疗患者应用全程系统化健康教育模式的效果分析

目的探讨全程系统化健康教育模式在大肠癌化疗患者中的应用效果。方法将102例大肠癌患者分为干预组(50例)和对照组(52例),对照组患者采用常规健康教育摸式,干预组采用全程系统化健康教育模式进行健康教育。结果干预组患者的健康知识知晓率和对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论全程系统化健康教育的实施促进了大肠癌化疗患者对健康知识的掌握,提高了患者对护理服务的满意度,从而进一步提高护理质量。     

过表达 CD133 对脑胶质瘤U251细胞生物学行为的影响

目的： 构建稳定表达人 CD133 基因的脑胶质瘤U251细胞株,并探讨 CD133 对U251细胞生物学行为的影响。 方法： 将人 CD133 全长cDNA构建入逆转录病毒表达载体pEGZ-Term ,包装成逆转录病毒pEGZ-Term-CD133,进而感染脑胶质瘤U251细胞株。流式细胞术及Real-time PCR检测感染后U251细胞CD133分子的表达。细胞计数法、神经球形成实验观察CD133过表达对U251细胞体外的增殖和神经球形成的影响。裸鼠皮下成瘤法检测感染后U251细胞的体内致瘤性。 结果： 成功构建pEGZ-Term-CD133逆转录病毒表达载体,并获得稳定表达 CD133 的U251细胞。相比U251-mock、U251细胞,U251-CD133细胞高表达 CD133 mRNA \[（7 400.2±5 003.4) vs (2.0±1.1)、(1.0±2.2),均P=0.0007）和蛋白。感染pEGZ-Term-CD133对U251细胞的体外增殖并无影响（P＞0.05）;但在无血清神经干细胞培养条件下,U251-CD133细胞所形成的神经球数量显著高于U251-mock和U251细胞\[（34.0±7.5） vs（14.6±2.3）、（11.5±1.3）个,均P<0.01\]。接种量为1×105 个细胞时,U251-CD133细胞在裸鼠体内的成瘤时间（32 d）少于U251-mock细胞（38 d）、成瘤率更高（100% vs 30%）,在第41天时,肿瘤体积显著增大\[（180.3±146.8） vs （4.0±0.0）mm3,P=0.003\]。 结论： CD133分子不影响脑胶质瘤U251细胞的体外增殖,但可促进U251细胞神经球的形成和致瘤性。     

弥漫性子宫平滑肌瘤病8例临床病理分析

目的:探讨弥漫性子宫平滑肌瘤病(DUL)的临床病理特征和诊治情况,以期提高对该病的诊治水平.方法:对2006年11月至2011年10月我院收治的8例经手术后病理检查证实的DUL患者,从临床情况、诊治、病理检查等方面进行回顾性分析.结果:8例患者平均年龄37.75岁.3例经量增多及贫血,4例腹痛,3例无症状.术前被误诊为单发性子宫肌瘤1例、多发性子宫肌瘤5例及子宫腺肌病2例.2例行子宫肌瘤剔除术,6例行全子宫或次全子宫切除术.仅1例见边界欠清的单发结节;余7例均见子宫肌层和(或)宫腔布满或多发结节,其中1例见肌壁间弥漫布满细小瘤样结节.8例病理检查均证实为DUL.结论:DUL临床表现无特殊,术前诊断困难,需术后病理检查证实.病理特点为子宫肌层呈弥漫性结节样增生,宫体全层被大小不等的平滑肌瘤累及,无细胞异型性和异常有丝分裂,无脉管内生长.手术是最主要的治疗方法,多采用全子宫或次全子宫切除术.     

应激性高血糖指数对糖尿病合并急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病预测价值

目的 探讨糖尿病合并急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后应激性高血糖指数(SHI)对造影剂肾病(CIN)的预测价值.方法 回顾性分析自2017年1月至2020年12月于北部战区空军医院行PCI治疗的糖尿病合并急性心肌梗死的111例患者的临床资料.根据SHI中位数将患者分为高SHI组(n=56)与低SHI组(...     

上海市中青年人群在造血干细胞采集中口腔黏膜拭子的接受意愿及其影响因素

目的:调查中青年人群在造血干细胞采集中口腔黏膜拭子的接受意愿及其影响因素,为口腔拭子采样工作的开展提供建议.方法:对接受口腔拭子采样的志愿者进行调查,采用单因素分析和logistic回归分析口腔拭子采样入库接受意愿及影响因素.结果:共收集有效问卷1985份,志愿者口腔拭子采样入库的接受率为96.83％;口腔拭子接受意愿...     

卵巢低级别浆液性肿瘤中KRAS、NRAS、PIK3CA、BRAF突变及其与患者临床病理特征和激素表达的相关性分析

目的 探究卵巢低级别浆液性肿瘤中KRAS、NRAS、PIK3CA、BRAF的突变状态及其与临床病理特征、激素表达水平之间的关系。方法 收集2017年1月-2021年4月在云南省第一人民医院行手术治疗的低级别浆液性肿瘤(包括23例普通型浆液性交界性肿瘤、27例微乳头型浆液性交界性肿瘤和14例低级别浆液性癌)患者的组织标本进行回顾性分析。采用扩增阻碍突变系统-聚合酶链反应技术检测人类KRAS、NRAS、PIK3CA及BRAF基因的突变状态;采用免疫组化检测肿瘤组织中雌激素、孕激素受体的表达状态;分析基因突变状态与临床病理特征、激素表达水平的相关性。结果 64例肿瘤组织中共检测出36例突变,其中KRAS突变21例、BRAF突变12例、PIK3CA突变2例、NRAS突变1例。KRAS、BRAF突变常见于≤35岁的年轻女性。在KRAS突变亚型中,G12S、G12D突变常见于微乳头型浆液性交界性肿瘤(P<0.05),G12C、G12R*、G12V、G12A、G13C*突变常见于普通型浆液性交界性肿瘤(P<0.05),G13D突变仅在低级别浆液性癌中检出。BRAF突变均见于疾病早期阶段。...     

RNA干扰技术抑制乳腺癌细胞HER2的表达

[目的] 研究短发夹状RNA（short hairpin RNA；shRNA）对人乳腺癌细胞SKBr3的HER2表达的影响。[方法] 将编码针对HER2的shRNA的寡核苷酸克隆入哺乳动物表达载体psilencer3．1-H1，形成pshRNA-HER2重组质粒，在多胺的介导下转染SKBr3，RT-PCR分析HER2 mRNA的表达，免疫细胞化学的方法检测蛋白的表达。[结果] DNA测序证实了表达质粒构建成功，与对照相比，shRNA可使HER2 mRNA的水平降低60％。[结论] 构建的pshRNA-HER2重组质粒能有效地降低人乳腺癌细胞HER2的表达。     

纳洛酮抢救急性CO中毒81例

1临床资料1995/2002我院抢救急性一氧化碳(CO)中毒患者159例. 按来诊先后分为两组,纳洛酮治疗组81(男43,女38)例,年龄10~69(平均41.4)岁;常规对照组78(男40,女38)例,年龄11~65(平均42.1)岁,两组患者性别、年龄、中毒诱因、就诊时间均无显著性差异(P>0.05),所有患者均检测血常规、电解质、肝、肾功能、血气分析、心电图等. 纳洛酮组给予纳洛酮0.8 mg,iv,每30 min重复0.4 mg,直至患者清醒(12~24 h以内),同时用常规治疗. 常规治疗组持续吸氧或高压氧疗,能量合剂、胞二磷胆碱,对疑有脑水肿患者加用甘露醇,同时给予对症支持疗法.     

Cyp2c19基因检测对复杂冠状动脉病变患者经皮冠状动脉介入术后抗血小板治疗指导价值研究

目的探讨Cyp2c19基因检测对复杂冠状动脉病变患者经皮冠状动脉介入术后抗血小板治疗的指导价值。方法选取北部战区空军医院自2013年10月至2017年9月收治的400例行经皮冠状动脉介入术的复杂冠状动脉病变患者为研究对象,将患者随机分入A、B两组,每组200例。治疗期间,所有患者均接受基础对症治疗、支持治疗及阿司匹林治疗。两组患者术前均口服波立维300 mg或600 mg; A组患者术后继续口服波立维75 mg/d; B组患者术后口服波立维75 mg/d,并行Cyp2c19基因检测,如基因检测结果显示患者为氯吡格雷慢代谢或中等代谢型,将波立维替换为替格瑞洛90 mg,每天2次。两组患者均连续治疗12个月。比较两组患者不良心血管事件发生率与出血事件发生率。结果 A组发生心源性病死3例、再发心肌梗死2例、心绞痛14例、脑卒中3例、支架内血栓1例、靶血管血运重建2例、再住院11例,不良心血管事件发生率为18. 0%(36/200); B组发生心源性病死2例、再发心肌梗死1例、心绞痛8例、脑卒中1例、靶血管血运重建1例、再住院6例,不良心血管事件发生率为9. 5%(19/200)。两组不良心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。A组发生主要出血1例、次要出血2例、最小出血14例,出血事件发生率为8. 5%(17/200); B组发生次要出血1例、最小出血20例,出血事件发生率为10. 5%(21/200)。两组出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 Cyp2c19基因检测对复杂冠状动脉病变患者经皮冠状动脉介入术后抗血小板治疗具有指导价值,可实现精准化、个体化治疗,提高疗效,改善预后。