大剂量糖皮质激素综合用药治疗慢性盆腔炎及其后遗症的探讨

急慢性盆腔炎的临床过程和病理改变不同，治疗上应有所侧重。抗生素治疗急性盆腔炎已民效，但对慢性盆腔炎则否。慢性盆腔炎多合并大网膜、子宫、输卵管和卵巢慢性炎性包块，固着于盆底，甚至累及宫颈旁韧带或子宫骶骨韧带使之增粗挛缩，采用抗生素治疗鲜有成效，手术切除也不理想，而且多数年轻病人尚渴望保存生育能力。笔者对慢性盆腔炎的治疗以大剂量强的松口服为主，抗生素应用为辅，必要时附加阴道穹窿部氢考纱托或追加子宫输卵     

人早幼粒白血病HL-60细胞裸鼠异种移植模型的建立

HL-60细胞是1株广泛应用于分化诱导研究的人早幼位白血病细胞株.在人肿瘤异种移植研究中,将白血病细胞成功地移植于裸鼠的报道很少,作者于1985年应用BALB/c裸鼠异种移植HL-60细胞系获得成功,建立了实体和腹水2种模型,现将结果报告如下. 材 料 与 方 法 一、人早幼粒白血病细胞株(HL-60)由美国Mount Sinai医学院引进,置含15％小牛血清的RPMI 1640培养基和含5％CO_2的培养箱培养.     

1 889份中段尿培养及药敏分析

为了解苏州地区泌尿系统感染的病原菌种类及其药敏情况,现将苏州大学附属第一医院2002年度临床收集的1889份中段尿培养及药敏结果进行回顾性分析,报告如下。     

早期显微夹闭术对高级别aSAH的疗效及对其相关血清指标及预后的影响

目的探讨早期显微夹闭术对高级别动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血(aSAH)的疗效及对其相关血清指标及预后的影响分析。方法选取海安协和福瑞康复医院收治的120例高级别aSAH患者,其中80例患者根据手术治疗时机的不同随机分为研究组及对照组两组(各40例),另取40例aSAH患者作为血管内介入治疗组(患者于出血后48h内行血管内介入治疗术)。比较研究组(患者于出血后24h内行显微夹闭手术治疗)、对照组(患者于出血后24～48h行显微夹闭手术治疗)和血管内介入治疗组患者的临床疗效,并比较各组间治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)指标及预后情况。结果治疗后研究组患者的临床总有效率(85.0%)高于对照组患者(57.5%)和血管内介入治疗组(55.0%),差异有统计学意义(P0.05);术前3组患者的相关血清炎性指标比较差异无统计学意义(P0.05),而术后研究组患者的相关血清炎性指标均较对照组和血管内介入治疗组改善明显,差异有统计学意义(P0.05);术前3组患者的相关血管内皮功能指标比较差异无统计学意义(P0.05),而术后研究组患者的相关血管内皮功能指标均较对照组和血管内介入治疗组改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。半年后,研究组患者的研究组患者的预后良好率(85.0%)高于对照组患者(62.5%)和血管内介入治疗组(60.0%),差异有统计学意(P0.05)。结论早期实施显微夹闭手术治疗高级别aSAH,可提高疗效,同时减轻炎性反应及脑血管痉挛程度并改善患者预后,值得临床推广应用。     

肝癌围介入治疗的护理配合

[目的]探索总结肝癌病人围介入治疗期切实有效的护理措施,为病人提供最佳的护理。[方法]回顾分析101例肝癌介入治疗病人的围术期护理情况。[结果]经过有效的护理干预,病人顺利度过术前的焦虑、恐惧期,手术期,术后不良反应期,未发生严重并发症。[结论]积极对肝癌介入治疗病人采取有效的护理干预措施,可稳定病人情绪,使其积极配合治疗,减少治疗不良反应,缩短住院病程。     

高氧诱导A549细胞凋亡

目的探讨高浓度氧（高氧）诱导肺泡Ⅱ型上皮细胞（A549细胞）凋亡的机制。方法以A549细胞为研究对象,将细胞随机分成正常对照组和高氧干预组。正常对照组采用正常培养,高氧干预组用含95%O2和5%CO2混合气行高氧损伤,分别检测A549细胞的细胞活力、细胞凋亡率和capase-8的表达。结果高氧干预组细胞活力OD值（0.39±0.03）明显低于正常对照组（0.57±0.08）,高氧干预组细胞凋亡率和capase-8表达的IOD值[（9.55±0.04）%;（1368.44±19.61）]均明显高于正常对照组[（0.26±0.04）%;（934.29±37.40）],差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论高氧可诱导A549细胞caspase-8表达增加,导致A549细胞凋亡。     

106例医疗损害鉴定回顾性分析

自2010年《侵权责任法》实施以来,重庆市各司法鉴定所受理了大量的医疗损害委托鉴定,这对规范医疗行为、调整医患关系、维护医患双方合法权利、促进医疗事业健康发展起着重要的作用［1‐2］。本文主要对2011～2012年重庆市法庭科学司法鉴定所受理并明确鉴定结论的106例医疗损害案件进行回顾性分析,了解医疗损害鉴定的基本情况并探讨其发生特点,为医疗机构预防和减少医疗损害事件的发生提供参考依据。     

“糖尿病看图对话”工具对糖尿病患者负性情绪的干预研究

目的 探讨应用＂糖尿病看图对话＂工具对初诊糖尿病患者负性情绪的干预效果。方法 使用SAS自评量表和SDS自评量表筛选有负性情绪的初诊糖尿病患者68例,分为干预组和对照组。对照组进行常规健康教育;干预组采用＂糖尿病看图对话＂工具对患者进行新型互动式健康教育,3次/周,50~60min/次,干预4周。对两组患者的焦虑和抑郁等负性情绪进行比较。结果 干预后患者焦虑情绪较对照组有明显缓解,差异有统计学意义（P〈0.05）;而抑郁情绪与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 应用＂糖尿病看图对话＂有利于缓解初诊糖尿病患者的负性情绪。     

少数民族地区吸毒人群艾滋病抗病毒治疗的疗效及影响因素

目的 了解少数民族地区吸毒人群艾滋病抗病毒治疗的疗效及其影响因素。方法 对纳入调查的初治吸毒者进行问卷调查和实验室检测,每隔3个月随访1次,观察半年。结果180名初次抗病毒治疗的吸毒者,治疗后6个月余的127人中,123人检测了CD4T淋巴细胞,有12人（占9.8％）免疫学失败;120名已检测病毒载量的病人中,92人病毒载量降至最低检测限以下,病毒学成功率为76.7％。治疗前CD4〈50个／μL者[比值比（OR）-0.10,95％可信区间（CI：0.03～O.37]容易发生免疫学失败;半年的服药依从性在95％以上（OR=4.58,95％CI=1.87～12.57）、半年医学随访次数在≥7次（OR=3.23,95%CI=1.16～8.98）者,容易获得病毒学成功。结论吸毒人群的抗病毒治疗疗效低于其他人群,开始抗病毒治疗时间较晚、服药依从性差和参加医学随访次数较少,是造成吸毒人群疗效差的主要原因。