我国整体护理实施现状

整体护理自90年代中期在我国开展以来,深受广大患者的好评,它不仅符合人们对医疗护理需求不断增长的客观形势,同时代表了护理学科改革发展的趋势。本文就近10年来实施整体护理过程中观念的转变、模式病房的创建、整体护理实施的成效、实施整体护理存在的问题、整体护理的进一步     

葛根素致急性溶血反应死亡1例

1案例资料 1．1简要案情 死韩某（男，71岁，），既往有高血压病和冠心病史。因再发心慌、胸闷半月于某年2月15日住院治疗，入院后给予降血压、改善心肌供血及对症支持治疗后心慌、胸闷症状好转。3月3日10时，死在输葛根素注射液后突发腰背部剧痛，解酱油色尿15ml，并感恶心、呕吐。连续查血常规m由入院时153g／L进行性下降至99g／L；尿常规BLD＋＋＋．PH6．0，出凝血功能示：APTT72．7s，TT85．8S，PT31．5S。INR2．45。诊断为急性溶血性贫血并弥漫性血管内凝血。20时40分患经抢救无效于同年3月3日20时40分死亡。因家属对其死因有疑义，遂委托本院对其进行法医技术鉴定。     

中医辨证治疗亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎是一种发病率很高的甲状腺疾病,中年女性多见。该病起病较急,起病时多伴有上呼吸道感染症状。一般认为,本病发生与病毒感染     

应用超声吸引装置行腹腔镜下胆囊切除术

近年来，腹腔镜下胆囊切除术由于其低侵袭性巳在欧美及日本等先进国家迅速普及，成为胆囊良性疾病治疗的第一选择。但由于在腹腔镜下操作的特殊性，时有各种并发症出现，尤其在处理有炎症粘连或肥胖患者的Calot三角部时，容易损伤胆管或其它脏器导致严重后果。最近，我们应用超声吸引装置(CUSA)对3例胆囊结石患者做了腹腔镜下胆囊切除术，发现其在管道结构的显露上有独特优点，现报告如下：     

外阴汗腺癌七例临床分析

目的：总结外阴汗腺癌的临床特点及治疗方法。方法：对７例外阴汗腺癌病例进行回顾性分析。结果：外阴汗腺癌的发病年龄为４０～５８岁。７例患者的治疗为局部扩大切除或根治性外阴广泛切除，２例辅以术后放疗。７例中５例存活５年以上，其中１例曾在首次治疗后第７年、１１年２次复发并于第１７年死于肿瘤。２例存活＜５年，１例在术后２年半死于脑出血，１例因脊椎广泛转移在术后１年零９个月死亡。结论：外阴汗腺癌的预后较好，局部扩大切除或根治性外阴切除，是首选治疗方法。     

胰十二指肠切除术治疗胰头和壶腹部癌（230例分析）

为了解胰十二指肠切除术治疗胰头和壶腹部癌的效果。我们分析了230例胰头和壶腹部癌的主要表现，辅助捡查，手术并发症．手术死亡率．调查术后生存情况及影响病人长期存活的因素。结果发现病人出现黄疸909％，腹痛56．1％，发热32．6％．白陶土样大便13．5％。B超、CT和ERCP检查准确率分别为68．3％、79．3％和66．6％。手术并发症72例（313％)，手术死亡20例(87％)。手术并发症与出血量，营养状况，手术时间和手术操作有关系。术后1年，3年和5年存活率分别为46．9％．17．4％和5．2％，肿瘤直径，淋巴结转移和切缘状态是影响病人术后生存的因素．而肿瘤分化程度和病人年龄对生存率无明显影响。结果提示：胰头和壶腹部癌临床表现有多样性，B超和CT等辅助捡查有局限性，手术有并发症和死亡率高的危险性，5年生存率低等特性．其手术治疗远近期效果都不理想。     

常用中药材性状鉴别术语释

中药材的真伪优劣是我们基层医院从事中药工作人员尤为关注的问题,因为它直接关系到临床疗效和中医药的声誉。因此,中药材的鉴别则十分重要。但对基层医院药房及制剂所需采购的中药材多不可能经常广泛地使用、借助于先进仪器设备的检测鉴定方法,面对现实只能采用最朴实的性状鉴别法。然而,又多以其历代汇集下来的专用名词术语为性状鉴别指南。每每用之,颇有收益。现将几种常用中药材在性状鉴别中所涉及的专用术语列举出来,供同道参考。     

多功能种子处理剂对桔梗增产作用的初步研究

桔梗种子经多功能种子处理剂处理后,其发芽率和出苗数显著提高,对植株生长有明显的促进作用,产量也明显增加,其中以10:1的比例增产效果尤为显著。     

腹部切口脂肪液化的防治

肥胖型外科病人由于其对疾病、创伤的耐受性差 ,麻醉、手术、护理均有其特殊性 ,稍有疏忽 ,易发生切口感染 ,脂肪液化 ,现将我院 1998～ 2 0 0 1年所见腹部切口液化病例防治体会报告如下。1　临床资料一般资料 :本组 5 9例中女 34例 ,男 2 5例。体重均超过标准 2 0 %。年龄 2 4岁～ 5 9岁 ,平均为 31.5岁 ,其中胆囊切除术 10例 ,剖腹产 30例 ,十二指肠溃疡穿孔修补术 9例 ,右半结肠切除术 5例 ,肠系膜囊肿切除术 1例 ,阑尾切除术 4例。治疗方法及结果 :所有病例于手术后 3ｄ～ 5ｄ出现症况时 ,经穿刺抽吸 ,拆除少数缝线 ,部分切口分开充分引…     

32例Mirizzi综合征的诊断与治疗体会

目的分析腹腔镜胆囊切除术（LC）脏器损伤的原因，并探讨其手术处理方法。方法回顾性分析1217例LC致脏器损伤的6例再开腹手术患者的临床资料。结果6例患者均治愈出院，随访4个月至3年，无死亡和其他并发症发生。择期LC、急症LC〈72h与14d≥急症LC≥72h患者脏器损伤发生率分别为0．27％（3／1098）、0（0／68）、5．88％（3／51），前两者比较差异无统计学意义（P〉0．05），后两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论严格选择LC适应证，正确分离胆囊三角和辨别“三管”关系，进行恰当的手术处理，能防止严重后果的出现。