单向式全胸腔镜肺叶切除术

电视胸腔镜手术在90年代初开展并在1992年完成了第1例肺叶切除[1],15年来这一微创技术用于肺癌切除逐渐被接受,并已进入美国NCCN早期肺癌手术治疗指南[2-4].     

患者硬膜外注射不同浓度左旋布比卡因的药代动力学

目的 探讨患者硬膜外注射不同浓度左旋布比卡因的药代动力学.方法 择期行结肠癌根治术、经腹或腹会阴直肠癌根治术患者20例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄35～59岁,随机分为0.75%左旋布比卡因组(Ⅰ组)和0.5%左旋布比卡因组(Ⅱ组),每组10例.麻醉方法为腰段硬膜外阻滞联合全麻.经L1,2硬膜外穿刺成功后,分别经2 min注入0.75%或0.5%左旋布比卡因2 mg/kg.硬膜外注药结束后30 min内记录感觉和运动阻滞效果,记录不良反应发生情况.于注药后即刻、注药后10、20、30、45、60、90、120、210、300、420、540、660和840 min时取中心静脉血3 ml,采用高效液相色谱法测定血浆左旋布比卡因浓度,绘制血浆左旋布比卡因浓度-时间曲线,计算2组药代动力学参数.结果 2组血浆左旋布比卡因浓度-时间曲线均符合二房室开放模型;2组药代动力学参数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 0.75%和0.5%左旋布比卡因2mg/kg腰段硬膜外阻滞安全性高,血浆药物浓度-时间曲线均符合二房室开放模型,两者药代动力学特性无差异.     

眼科

LASIK近视矫正术后不规则散光的原因分析；角膜外伤后功能性“修复”的新途径；多波长氪离子激光对人眼视网膜光凝效应影响的病理学研究；泪道激光成形术联合泪道植入硅胶泪管治疗泪道阻塞疗效的临床观察；光动力学疗法治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变5例；     

血细胞分析仪测定不同放置时间的全血样品分析

目的：了解全血样品不同放置时间对血细胞分析结果的影响，掌握最佳测定时间，得到准确可靠的测定值：方法：采集静脉血１ｍｌ并抗凝，在０．５ｈ，２ｈ、４．５ｈ分别用血细胞分析仪测定其各参数值，并用统计学处理。结果：各项参数中ＲＤＷ在４．５ｈ时有显著性差异０．０１〈Ｐ〈０．０５。ＭＰＶ在２ｈ时有极显著性差异Ｐ〈０．０１。ＭＰＶ随时间延长而增大，ＭＰＶ测定必须在１ｈ内完成。     

医患纠纷视角下医院安全管理的路径选择

医院安全管理可能存在的隐患包括医疗环境、物质环境、空间环境和人为环境。2005年6～7月份中华医院管理学会对全国270家各级医院进行了调查,结果显示全国三级甲等医院每年发生的医疗纠纷中要求赔偿的有100例左右,二级医院每年发生医疗纠纷要求赔偿的有20例左右,三级甲等医院每年一般赔偿100万元左右。     

大剂量654—2治疗小儿肺炎的疗效观察

本文系1992．10—1993．9间收治的142例小儿肺炎。年龄为2个月—5岁，发病3天入院，按2：1：1随机分为3组，3组病人均为静脉用药。     

帕瑞昔布钠超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用

拟观察麻醉诱导前应用帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后镇痛的效果,报告如下.     

202例NIPT高风险孕妇羊水细胞染色体核型分析

目的验证无创DNA产前检测(NIPT)技术提示非整倍染色体异常的准确性。方法对厦门市妇幼保健院202例NIPT提示高风险孕妇羊水细胞染色体核型进行比对分析。结果 202例NIPT高风险孕妇羊水染色体核型异常共125例,其中21-三体阳性预测值最高(91.25%),其次是18-三体(57.89%)和性染色体异常(55.35%),阳性预测值最低的是13-三体(25%)。结论 NIPT技术对21-三体阳性预测值很高,具有一定的临床应用价值,可作为传统产前筛查技术的辅助手段。