自然流产妇女面部及肠道畸形儿母亲血清中叶酸与维生素C及锌含量变化的研究

自然流产妇女面部及肠道畸形儿母亲血清中叶酸与维生素Ｃ及锌含量变化的研究（０５００７１）河北省计划生育科研所高亚萍李荣秀代金华胡振华阚国英（０５００５１）石家庄市第二医院妇产科赵志芹（０５００２１）石家庄市医学专科学校刘景台许多研究资料表明，叶酸缺乏可...     

IL-1β-511基因多态性对病人芬太尼术后镇痛效应的影响

目的 探讨IL-1β-511基因多态性对病人芬太尼术后镇痛效应的影响.方法 择期全麻下行子宫全切术或子宫肌瘤剔除术的病人250例,河南籍,汉族,年龄20～50岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术进行IL-1β-511基因多态性位点检测,根据基因型将病人分为野生型纯合子组、突变型杂合子组和突变型纯合子组.病人清醒后行VAS评分,当VAS评分＞3分时,间断静脉注射芬太尼20μg,直至VAS评分≤3分时开始PCIA,维持VAS≤3分.记录PCIA 24 h内芬太尼的用量.结果 三组PCIA 24 h内芬太尼用量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-1β-511基因多态性不是芬太尼术后静脉镇痛效应个体差异的遗传因素,提示术后24 h内的疼痛与炎性因子无关.     

血液稀释法自身输血在外科择期手术中的应用

我院从1997年7月～1999年6月对48例外科择期手术病人进行血液稀释法自身输血,方法简便、安全、经济,适宜基层医院开展,有推广价值,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料:本组48例均为我院外科择期手术病人,其中男26例、女24例,年龄22～65岁,平均386岁。12　方法:自身输血的方法分两种:(1)术前自身贮血法8例。分别于手术前5～6天及1～2天两次采血400ｍｌ,置低温保存,根据手术失血情况,适时以自身血液补充,先输后采之血,后输先采之血;(2)术中采血自身输血法40例,先于麻醉平稳后采血400ｍｌ,再于术中适时回输,一般在手术结束前输毕,个别返回…     

胸腰段脊柱前路手术并发症的临床研究

目的正确选择胸腰椎爆裂骨折手术治疗方法,获最佳脊髓神经恢复和脊柱稳定,减少并发症。方法本组胸腰椎爆裂骨折前路手术28例,术前X线片、CT检查;术后1、2、3、6个月、1年摄片及部分CT检查,观察固定和减压效果。结果本组病例1例发生腹膜后乳糜液漏,1例切口疝,1例气胸,2例深静脉血栓栓塞。经过积极治疗,全部治愈。结论胸腰段脊柱前路手术并发症的发生大多数和术者对该段解剖知识、手术操作、认识程度和经验有关,可以避免或及早发现。     

病毒逃逸细胞毒性T淋巴细胞免疫杀伤的机制

病毒蛋白等经胞质中的蛋白酶体降解成抗原多肽,与主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)分子共同组成MHC-抗原肽复合体,经高尔基复合体(Golgi complex,GC)呈递至细胞表面,被T淋巴细胞受体(Tcell receptor,TCR)识别,激活特异CTL等一系列反应.CTL杀伤反应是控制病毒感染的有效免疫防御机制,MHCⅠ类分子限制性CD8+ CTL是抗病毒感染的重要效应细胞,能够识别由MHC Ⅰ途径呈递的病毒抗原肽[1-3].     

腹腔镜减重及代谢手术前进行减重的必要性

肥胖是一种慢性、复杂性疾病,腹腔镜减重手术已成为其治疗的主要手段。对于减重手术实施前是否需要进行术前减重一直存在争议,相关临床研究结果并不一致。多个回顾性的临床研究结果表明,术前减重可以显著提高减重手术效果,缩短手术和住院时间,降低术后并发症的发生率。有研究发现,术前减重可以明显降低内脏脂肪与皮下脂肪的储备,术前2周总体重(total weight loss,TWL)下降5%可使肝脏体积缩小25%,有利于降低手术操作的难度与复杂性,缩短手术时间,进而提高减重治疗效果。加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在近20余年发展迅速,目前已逐渐开始应用于减重及代谢外科,术前减重是减重手术加速康复策略的重要组成部分。     

氨甲环酸在非体外循环冠脉移植手术中应用效果与安全性的系统评价

目的：系统评价氨甲环酸（T A ）在非体外循环冠状动脉移植手术中使用的有效性与安全性。方法计算机检索MEDLINE、Embase等数据库,收集TA用于非体外循环冠状动脉移植术的随机对照临床试验（RCT）,使用Cochrane协作网的RevMan 5．2软件对纳入文献进行系统评价。结果共纳入10个RCT ,共851例患者。TA可显著减少术后总出血量（24 h：SD＝－208．41,95％ CI：－311．48～－105．35,P＜0．0001）,降低围术期同种异体输血风险（RR＝0．47,95％ CI：0．33～0．66,P＜0．0001）,可显著降低输入袋装红细胞的人数（RR＝0．60,95％ CI：0．49～0．74,P＜0．001）。该研究尚无足够证据证明 TA与血栓栓塞事件有关。结论 TA可减少OPCAB手术患者的出血量和输血风险。由于样本量小、剂量小、随访时间短的问题,其不良反应仍存争议,仍需更多高质量的临床试验进行确证。     

卫氏并殖吸虫三种类型在中间宿主和终宿主体内自然混合寄生的进一步研究

作者(1985)在辽宁宽甸调查卫氏并殖吸虫类型分布时,曾发现自然感染的犬肺中有三倍体型与二倍体型混合感染。继之袁建华(1987)在该地又发现一个新类型-嵌合体型,同时发现在自然感染的犬肺中有此三种类型的混合寄生。为了进一步观察在一个虫囊内有否异型同栖现象及其频率?以及在一只(?)蛄体内