鼻中隔偏曲与鼻窦炎关系的CT影像学研究

目的本文应用鼻窦冠状位CT对鼻中隔偏曲进行观察,并探讨其与鼻窦炎的关系。方法分析754例患者的CT片,从中分出正常组与鼻窦炎组。统计这两组中鼻中隔偏曲的发生率,并分析其与鼻窦炎的关系。再进一步统计分析高位偏曲和低位偏曲的发生率及其与鼻窦炎的关系。结果鼻中隔偏曲的发生率在两组间分布差异无显著性(x2=1.86,P0.05),但鼻窦炎组中鼻中隔高位偏曲的发生率明显高于正常组(x2=5.06,P0.05)。对于鼻中隔高位偏曲,无论是同侧还是对侧窦口鼻道复合体区域的解剖变异的发生率在两组间的分布均有显著性差异(P0.05)。结论鼻中隔高位偏曲可引起窦口鼻道复合体区的解剖异常,与鼻窦炎的发生相关。     

鼻咽多形性低度恶性腺癌1例

资料患者女性,56岁。因右侧间断性鼻出血1年于2009年1月1日就诊于我科。无明显诱因,伴右侧鼻塞,无疼痛,曾在外院诊断为鼻息肉。体格检查:右侧鼻腔可见淡红色新生物。纤维鼻咽镜检查显示:鼻咽顶后壁及鼻中隔后端可见不光     

MCM7及HPV在上颌窦鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的：通过检测MCM7和HPV在上颌窦鳞癌（squamous cell carcinoma of the maxillary sinus,MSSCC）中的表达,探讨其在MSSCC发病机制中的作用及临床意义。方法：采用免疫组织化学方法检测MSSCC（实验组）、癌旁组织（癌旁组）和下鼻甲黏膜组织（对照组）中的MCM7及HPV的表达,应用SPSS 22.0 软件包对数据进行统计学分析。结果：①MCM7在癌旁组和对照组上皮中大部分位于基底层,而其在MSSCC中呈弥散分布。MCM7在对照组（P=0.000）、癌旁组（P=0.000）和实验组（P=0.000）中的表达水平逐渐增高。②MCM7的表达仅与肿瘤分化程度有关（P=0.030）,并且随着分化程度的下降,MCM7的表达水平逐渐增高。③伴HPV感染的细胞无论在对照组、癌旁组或实验组中分布均无明显规律。HPV在对照组、癌旁组及实验组患者中的感染率分别为40.00%（4/10）、95.65%（22/23）和78.57%（33/42）。④HPV感染与颈淋巴结转移有关（P=0.015）,而与患者性别（P=1.000）、年龄（P=0.332）、吸烟（P=0.536）、临床分期（P=0.806）及肿瘤分化程度（P=0.489）无关。⑤在实验组中,伴HPV感染者,MCM7表达水平显著高于未感染者（P=0.007）,且呈正相关关系（rs=0.317, P=0.041）。结论：MCM7和HPV可能与MSSCC的发生、发展有关,可能对患者的临床治疗及预后判断具有重要指导意义; MCM7异常表达可作为筛查HPV感染病例的良好临床病理学指标。     

变应性鼻炎的临床特点与诊断

变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）是一种由于特应性人群接触环境中变应原引发的由Ig E介导的Ⅰ型变态反应性疾病。2008年ARIA指南根据其症状持续的时间将AR分为间歇性（<4 d/周或<4周/年）和持续性（>4 d/周且4周/年）,并依据对生活质量的影响分为轻度和中-重度^[1]。AR在全世界范围内发病率高居不下,2015年美国变应性鼻炎诊疗指南（AGAR）公布数据显示,美国AR患者数量约占人口总数1/6^[2],在我国AR患病率为4%~     

鼻腔混合瘤的临床分析

目的探讨鼻腔混合瘤的临床表现、病理特点及治疗方法,以提高对此病的诊疗水平。方法回顾性分析6例鼻腔混合瘤患者的临床资料,根据术前鼻内镜和鼻窦CT等术前评估选择手术径路;其中2例行鼻侧切开术,4例行鼻内镜下肿瘤切除术。结果鼻腔混合瘤原发于鼻中隔者5例、鼻咽顶后壁1例;术后随访3年,5例痊愈,1例复发。结论鼻腔混合瘤虽属良性肿瘤,但术后易复发,首次彻底切除是预防复发的关键,术后需定期随访。     

沈阳地区变应性鼻炎变应原皮肤点刺试验结果分析与临床意义

目的 了解沈阳地区变应性鼻炎患者皮肤点刺实验(SPT)阳性率、致敏原及SPT的临床意义.方法 对1015例拟诊断为变应性鼻炎的患者采用12组致敏原(ALK公司)实施皮肤点刺试验.结果 1015例患者中有619例对致敏原至少有一组呈现阳性反应(61％),阳性率相对较高的的变应原依次是粉尘螨(75.0％)、屋尘螨(71.1％)、艾蒿(56.2％)、豚草(42.0％)等,男女之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 沈阳地区变应性鼻炎患者SPT阳性率男女之间阳性率无明显差异.螨及艾蒿、豚草是主要的的致敏原.     

上颌窦内酷似恶性肿瘤的出血性息肉的临床诊治分析（附3例报道）

 对3例上颌窦出血性息肉患者的临床表现及鼻窦三维计算机断层摄影术（3D-CT）重建特征及鼻窦MR进行回顾性分析。总结上颌窦出血性息肉与上颌窦恶性肿瘤二种疾病之间其症状、体征及影像学检查的临床诊治经验。     

鼻内翻性乳头状瘤研究现状

鼻内翻性乳头状瘤（nasal inverted papilloma, NIP）是起源于鼻腔鼻窦粘膜的上皮源性肿瘤，组织形态上属良性肿瘤，因有无限生长的潜力，术后易复发和有恶变的倾向，目前成为临床上研究的热点之一。本文就最近十年的文献，从NIP病因、与NIP生物学行为密切的相关因子这两个方面的研究进行综述。     

人乳头瘤病毒感染在鼻内翻性乳头状瘤中的表达及临床意义

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染在鼻内翻性乳头状瘤(NIP)中的表达及意义,为临床治疗提供可靠的科学依据。方法 应用聚合酶链式反应(PCR)技术对54例原发组、26例复发组及24例恶变组NIP标本进行HPV 11、16及18检测分析。结果恶变组高危型HPV感染率明显高于原发组和复发组(P<0.01),复发组高危型HPV感染率明显高于原发组(P<0.05);原发组和复发组中,高危型HPV感染者多数存在局部上皮中重度异型增生或局部细胞增生活跃;发生于鼻腔外侧壁组高危型HPV感染率均高于上颌窦、筛窦及额窦组(P<0.05)。结论 检测高危型HPV16/18在NIP中的表达状况对NIP的治疗及判断复发和恶变可能具有重要的临床应用价值。