黄芪多糖对Tg诱导PERK/eIF2α通路介导HT29细胞凋亡的保护机制研究

目的 探讨黄芪多糖对毒胡萝卜素内酯(Tg)诱导PERK/eIF2α通路介导HT29细胞凋亡的保护作用.方法 将细胞分为空白组、模型组、黄芪多糖低剂量组、黄芪多糖高剂量组.除空白组外,其余组给予1 μmol/LTg诱导24h后进行PERK及p-eIF2α蛋白表达的检测.结果 用Tg诱导HT29细胞,PERK及p-eIF2...     

重症消化系统疾病应用Mini-CEX形成性评价在住院医师规范化培训教学管理中的应用

目的 观察重症消化系统疾病应用迷你临床评估练习（Mini-CEX）形成性评价在住院医师规范化培训教学管理中的应用。方法 选取2021年10月至2022年5月在本科的36名住培医师为研究对象,制定MiniCEX量表。在入科第1周时对住培医师进行Mini-CEX量表规范化测评,测评时间20～30 min,然后带教老师进行问题反馈,住培医师针对存在的问题进行整改和反复练习,在轮转最后1周时,再次进行测评,并最终统计得分。另在出科时,发放自行设计的《Mini-CEX教学法问卷反馈调查表》由住培医师独立完成,要求在5～10 min完成,当场回收问卷。结果 重症消化系统疾病患者以年龄≥60岁的男性为主,其中大部分为再次住院患者。通过Mini-CEX测评后医疗面谈/病史采集、体格检查、人文关怀/医德医风、中西医诊治、医患沟通、组织效能、整体表现/临床胜任力等评分均明显升高（P <0.05）。结论 对重症消化系统疾病应用Mini-CEX,在住培医师学习中是易于接受和实用性较强的测评工具。     

肾上腺危象诊治1例并文献复习

肾上腺危象是指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状,病情凶险,进展急剧,临床易误诊,如不及时救治可致休克、昏迷、死亡,是严重的内科急症之一。为研究该病临床发病及诊疗情况,笔者报道1例并检索文献进行分析。1临床资料1.1病历摘要患者,女,65岁     

53例溃疡性结肠炎病用激素治疗后的中医诊治分析

目的:分析溃疡性结肠炎应用激素治疗后的中医诊治。方法:积累UC病例进行观察,制定中西医诊疗调查表,采用问卷形式,把已经确诊患者的常规、生化检查、结肠镜检查、活组织病理检查、治疗用药等以及专职中医师观舌诊脉四诊合参进行登记,将所得结果进行分析讨论。结果:服用激素的53例中慢性迁延型27例(50.9%),直乙状结肠型22例(41.6%),左半结肠型15例(28.3%),中医辨证脾虚湿蕴证12例(22.6%),肝郁脾虚证15例(28%),常有血瘀表现,46例(86.79%)。结论:治疗当辨证与辨病相结合,分期论治。总体上健脾扶正,平缓止泻,适当加用活血化瘀之剂,以达到气行血止的目的。     

中西医结合治疗肺心病急性加重期132例

目的 :探索中西医结合治疗肺心病急性加重期的有效途径。方法 :根据慢性肺原性心脏病急性加重期病机特点 ,采用宣肺平喘 ,通腑祛瘀法为主 ,拟以基本方(枳壳、桔梗、半夏、丹参、水蛭、黄芩、大黄等 )加减治疗该病 1 32例。结果 :显效71例 ,好转 42例 ,无效 1 9例 ,总有效率为 85 .6%。从而证实了气与血 ,肺与大肠之间的生理、病理关系在指导临床治疗中有密切的实际意义。     

谢远明老中医应用活血化瘀法治疗杂病验案体会

我院主任医师谢远明 ,从事中医临床、教学和研究已近 5 0年 ,他熟谙中医经典 ,精于辨证论治 ,认证准确 ,用药峻猛。他致力于中医“瘀症”研究 ,主张“非痰即瘀”,得心应手地运用活血化瘀治则治疗内科杂症。笔者有幸从师于谢老 ,受益匪浅 ,现将谢老运用活血化瘀法治疗内科杂病的     

养胃清热化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎及癌前病变的临床研究

目的:探讨养胃清热化瘀法对慢性萎缩性胃炎伴肠化、异型增生及其转归的影响。方法:将慢性萎缩性胃炎患者60例随机分为2组各30例,治疗组予养胃清热化瘀方加减治疗,对照组予胃复春治疗,治疗2个疗程共6个月。观察2组患者临床疗效以及胃黏膜病理评分变化情况。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后胃黏膜评分优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:养胃清热化瘀法能够有效改善慢性萎缩性胃炎及癌前病变患者临床症状,降低胃黏膜病理评分。     

逍遥抑激汤治疗肠易激综合征腹泻型55例

目的:观察逍遥抑激汤治疗肠易激综合征腹泻型的疗效。方法:治疗组55例采用口服自拟逍遥抑激汤为主方的汤药,对照组51例采用口服马来酸曲美布汀,观察4周。结果:治疗组能显著改善肠易激综合征腹泻型的各种临床表现,两组疗效为:治疗组为87.36%,对照组为63.52%,两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟逍遥抑激汤具有抑肝扶脾、行气化湿、缓急止痛、利湿止泻的作用。     

轻身消脂汤联合穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖临床研究

目的:观察综合治疗组、中药治疗组、穴位埋线组治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖患者的临床疗效。方法:本研究收集病例240例,随机分为三组,每组80例。综合治疗组采用自拟轻身消脂汤结合穴位埋线进行治疗,中药治疗组采用自拟轻身消脂汤治疗,穴位埋线组采用埋线治疗。疗效指标为体重指数、体重、颈围、腰围及总有效率,每14 d治疗1次,共治疗3个月,观察中药结合穴位埋线综合疗法应用于脾虚湿阻型单纯性肥胖患者的疗效,并对比三组疗法之间的效果差异。结果:治疗3个月后,综合治疗组总有效率达到95%,埋线治疗组总有效率为86.25%,而中药治疗组总的有效率为83.75%。经过3个月的治疗后,三个综合治疗组别的患者体重、BMI及腰围、颈围等指标均显著降低(P<0.05);三种治疗方法在总有效率上无统计学差异(P>0.05)。结论:综合治疗组合针对脾虚湿阻型单纯性肥胖患者体重、腰围、BMI、颈围均有很好的疗效。