克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌感染的最低限度费用分析

利用药物经济学方法，对进口与国产克拉霉素进行最低限度费用分析。结果表明，国产克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林1周疗法(治疗组)对幽门螺旋杆菌根除率与进口克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法(对照组)相似(P＞0．25)，无显著性差异，并且两组副反应的发生率也无显著差异，从最低限度费用分析可知治疗组的费用较对照组低。提示国产克拉霉素是治疗幽门螺旋杆菌感染安全、有效且经济的药物。     

国家重点监控药品处方（医嘱）审核点评规则

为规范各级医疗机构对国家重点监控药品处方（医嘱）的审核点评工作,由四川省医学科学院·四川省人民医院牵头,根据国家卫生健康委于2023年1月13日确定的《第二批国家重点监控合理用药药品目录》（以下简称《目录》）,组织编写了《国家重点监控药品处方（医嘱）审核点评规则》（以下简称《规则》）。编写组依据国家药品监督管理部门发布的法律法规及药品说明书、临床指南、专家共识等文献资料,结合患者的实际情况（包括年龄、体重和肝肾功能等因素）,对《目录》中30种药品的常见不合理用药问题进行分类,并制定审核点评细则,经过2轮德尔菲法线上问卷调查,并通过2次专家线上会议充分讨论后经指导委员会审核,形成最终《规则》。本《规则》旨在为医疗机构开展《目录》中药品的合理用药评价提供参考,进而实现国家重点监控药品的规范化管理,促进医疗机构合理用药,保障患者用药安全。     

第二批国家重点监控药品合理使用规范

为加强医疗机构药品使用监管,根据国家卫生健康委发布的《第二批国家重点监控合理用药药品目录》（简称“《目录》”）,四川省医学科学院·四川省人民医院牵头与多个医疗单位的多位专家共同编写了《第二批国家重点监控药品合理使用规范》。编写组依据《世界卫生组织指南制定手册》方法,通过大量阅读和总结相关药物的国内外文献证据,采用改良德尔菲法统一专家意见,并应用推荐分级的评价、制定与评估（GRADE）方法对形成的证据进行证据质量评价,重点对《目录》中30余种药物的超说明书适应证的评估、合理用药要点和药学监护要点进行了概括,旨在推进临床用药的科学规范和有效管理,进一步提高医疗服务质量,降低不良药物反应和药物滥用的风险,促进合理用药,改善公众健康。     

综合医疗机构抗菌药物临床应用管理对策探讨

目的:探讨我院为合理使用抗菌药物采取的干预措施,为综合医疗机构制定相关措施提供参考。方法:按原卫生部"抗菌药物临床应用专项整治活动"的相关要求,阐述我院为促进临床抗菌药物合理使用制定的相关措施。结果与结论:为确保临床抗菌药物的合理使用,医疗机构制定的相关干预措施应涵盖组织与制度建设、人员培训、处方医嘱审核与点评及其信息反馈、抗菌药物临床应用预警及网络监测等诸多环节;其制度建设等相关干预措施需在实践过程中不断修正与完善,使之持续改进、日臻完善,在促进临床抗菌药物合理应用中发挥积极作用。     

我院临床药师参与心内科药物治疗实践与体会

目的 探讨临床药师参与临床药物治疗对于提高临床合理用药整体水平的作用.方法 总结医院心血管专业临床药师参与临床药物治疗的经验,分析临床药师参与药物治疗后对合理用药部分指标的影响.结果 临床药师工作能明显改善部分合理周药指标.结论 临床药师在提高临床合理用药整体水平中作用明显,应该进一步加强临床药师队伍建设.     

通过优化药品规格减少静脉化疗药物浪费的效果分析

目的：探究药品规格的改变对化疗药物浪费的影响程度。方法：通过HIS系统回顾性收集2021年9–11月PIVAS中存在浪费的化疗药品处方信息,根据药品实际使用量和药品规格之差计算其浪费量。对产生浪费的处方中排名前5位的药物进行方案设计,在只提供小规格或者同时提供大小两种规格的情况下,重新分析处方信息,计算其浪费量,并与实际情况下的浪费量进行对比。结果：共有3509张处方存在浪费现象,涉及46种药物,药物总浪费量为314 898 mg。排名前5位的药物分别为顺铂、阿糖胞苷、奥沙利铂、亚叶酸钙、依托泊苷。若只使用小规格,则药物浪费量可减少6100～123 600 mg;若同时使用大小两种规格,则药物浪费量可减少6320～124 142 mg。结论：优化药品规格能大幅度减少药物浪费现象。     

国家重点监控药品合理用药管理规范

目前，国家重点监控药品的合理使用管理缺乏统一的规范。为使国家重点监控药品在各级医疗机构更加合理使用和规范管理，根据国家的相关要求和近年来国内外发布的相关文献，并结合全国多家医疗机构对国家重点监控药品的管理实践，由中华医学会临床药学分会、中国药学会药物流行病学专委会及四川省药学会药物流行病学专委会组织专家充分讨论，形成《国家重点监控药品合理用药管理规范》。本规范主要内容包括重点监控药品的合理使用基本原则及重点监控药品监管办法，特别是怎样加强重点监控药品的药事管理和使用管理，旨在推动重点监控药品的规范使用，促进合理用药。     

减少静脉化疗药物浪费与节约成本策略研究进展

随着对肿瘤及其治疗的认识越来越完善，抗肿瘤静脉化学治疗(化疗)药物的使用数量和成本均上升到一定高度，这对患者家庭和医疗保险体系都是巨大的压力。静脉化疗药物使用后剩余在药瓶中的药物总量也会随使用总量的增加而增加，这将导致大量药物浪费。一个相对简单的减少药物浪费的策略可显著降低浪费对药物成本的影响，并可大幅度节省成本。由于减少浪费既不限制特定药物的使用，也不影响医疗质量，在国外已经成为一项极具吸引力的成本节约策略。因此，为减少我国静脉化疗药物浪费，减轻患者负担，节约医疗资源，该文从造成化疗药物浪费的原因入手，从多个角度分析并提出短期、可行的策略。