70岁以上老年人肺癌手术治疗22例报道

７０岁以上老年人肺癌手术治疗２２例报道严伟忠，佟宏峰，孙耀光，吴良洪分析我院１９８８年５月至１９９３年５月２２例７０岁以上老年人肺癌手术的临床资料，着重讨论手术前后问题。临床资料２２例中，男１９例，女３例；年龄７０～７４岁１２例，７５～７９岁７例，８...     

食管癌手术患者单肺通气时血清炎性细胞因子的变化及其与急性肺损伤的关系

选择25例食管癌手术患者麻醉诱导后行双腔气管插管.分别于麻醉诱导后单肺通气前(S1)、单肺通气60 min时(S2)、单肺通气转换为双肺通气后30 min时(S3)采外周血5 ml,采用EusA法,测定血清IL-1β、IL-8、TNF-а的浓度.结果 显示S2、S3>时IL-1β、IL-8在均较S1显著升高(P<0.05),S2较S3时显著升高(JP<0.05).TNF-а变化不大(P0.05).认为单肺通气时血中IL-1β、IL-8水平升高,提示引起急性肺损伤.     

左氧氟沙星对结核分枝杆菌耐氧氟沙星临床分离株的抗菌活性分析

为了解左氧氟沙星对结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)耐氧氟沙星临床分离株的抗菌活性,我们对2008年1月至6月上海市肺科医院收治的肺结核患者痰MTB耐氧氟沙是星临床分离株行左氧氟沙星最低抑菌浓度(MIC)测定.现将结果报道分析如下.     

老年人反流性食管炎156例临床分析

反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）是指胃、十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜损伤，尤其是在老年人中常见，病变严重者易发生上消化道出血、食管狭窄和癌变。本院自2000年6月至2006年6月经内镜检查证实的RE患者共426例，其中≥60岁的老年人156例，现对老年人RE的病因及临床特点分析报道如下。     

载脂蛋白E基因多态性与脑梗死的关系

目的探讨载脂蛋白E（apoE）基因多态性与脑梗死的关系。方法应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性（PCR—RFLP）技术检测78例脑梗死患者和90名健康对照者apoE基因多态性分布特征。结果发现5种apoE基因型，脑梗死组E3／4基因型频率（23．1％）及ε4频率（14.7%）显著高于对照组（7．8％，5．0％），P〈0．05。而E3／3基因型频率（56．4％）及ε3频率（75.6%）显著低于对照组（78．9％，88．3％），P〈0．05。不同apoE基因型间胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论apoE基因多态性与脑梗死有关，并影响血脂水平。     

Koch三角的电生理指数及X线解剖在慢径消融中的应用

对 2 7例房室结双径路并折返性心动过速病人行慢径消融术时 ,用His束和冠状窦导管分别标记Koch三角底部和顶端 ,X线投照用左前斜 45°和右前斜 30°分别测量Koch三角的高度并以 2 0mm为界分为大小Koch三角两组 ,观察成功和不成功靶点的位置 ,采用测量冠状窦口A波至His束H波 (Acso H)传导时间和冠状窦口A波至靶点A波的传导时间 (Acso AT) ,以及Acso H/Acso AT为电生理指标 ,观察成功和不成功靶点的差异。结果 :成功靶点在小Koch三角组多在冠状窦口上缘 5mm水平以下 ,大Koch三角组位置较高可达Koch三角中下 1 / 3处。其电生理指标以Acso AT为 5 .78± 1 .2ms说明靶点激动时间略晚于冠状窦口 ,Acso H/Acso AT比值大于 1 2 .2± 4 .5亦可反映靶点远离His束而接近冠状窦口。对大小不同的Koch三角 ,X线影像和电生理学的量化指标结合 ,可作为靶点定位的参考指标     

原发性胆汁性肝硬化患者的免疫学特点分析

目的 分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)出现的自身抗体等免疫学指标及其临床意义。 方法对3000例肝功能异常患者采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(SMA)和抗肝肾微粒体抗体(抗-LKM)等,并对ANA和AMA亚型及抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(抗-SLA/LP)、LKM-1和抗肝特异性胞浆抗原型1抗体(抗-LC-1)等肝脏疾病相关的自身抗体进行了检测。结果 3000例肝病患者中,PBC 52例占1.7％。PBC患者的AMA和AMA-M2抗体均为阳性,52例PBC中,94.0％呈AMA高滴度(≥1:320)阳性,79.0％M2>200 RU/L,78.0％ANA阳性。ANA的主要荧光模式为细胞核膜型、细胞核点型和着丝点型。少见的荧光模式有抗干燥综合征A/B(SS-A/SS-B)、细胞核均质型、核仁型及颗粒型等。PBC患者免疫球蛋白M、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶高于乙型肝炎肝硬化患者;其白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子α和干扰素γ水平高于正常人。5例表现为自身免疫性肝病重叠综合征,其中2例抗-SLA/LP阳性,提示PBC与自身免疫性肝炎(AIH)3型的重叠;1例抗-LKM-1阳性,提示PBC与AIH 2型的重叠;2例ANA阳性,且肝活体组织检查证实存在AIH和PBC的病理改变,提示为PBC与AIH 1型的重叠综合征。 结论 PBC在我国肝病患者中约占1％~2％。临床已出现典型症状者一     

变异链球菌临床株表面相关蛋白表达差异的初步分析

目的：?探讨变异链球菌临床株在中性条件下表面相关蛋白的表达差异,进一步了解龋病的发生和发展过程。方法???在pH7.0条件下采用Homer法提取临床分离株的表面相关蛋白,经十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶（SDS-PAGE）电泳和二维电泳（2DE）确定蛋白质表达的差异条带及位点,差异位点由基质辅助激光解析电离飞行时间（MALDI-TOF）质谱分析,并结合数据库进行检索和鉴定蛋白质。结果???经过对电泳图谱的分析发现：593号菌株存在14个高表达蛋白质位点和8个特异蛋白质位点,其中丙酮酸激酶、ABC运载体（腺苷三磷酸结合蛋白）特异表达,葡糖基转移酶高表达。结论???两菌株在中性条件下出现了某些蛋白质的高表达和特异表达,可能是致龋性存在差异的原因。     

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文章对重度牙周炎患牙的牙髓状态、感染根管与牙周组织的关系、重度牙周炎时牙髓治疗的特点及行牙髓治疗后对牙周治疗效果的影响进行讨论。     

抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体阳性的肝病患者临床与实验室特征

目的研究肝功能异常伴抗可溶性肝抗原／肝咦抗原（SLA／LP）抗体阳性患者临床与实验室特点。方法收集肝功能异常患者血清5500例，分别完成相关自身抗体的检测。结果8例（0．15％）患者检测出sLA／LP抗体阳性，女性6例，以中老年女性为主，男性2例，年龄分别为27岁和33岁，8例中6例无甲、乙、丙、丁、戊型等病毒性肝炎现症感染证据，2例分别伴乙、丙型肝炎病毒标志物，无现症感染证据。8例中7例已发展至肝硬化，除sLA／LP抗体阳性外，抗核抗体均为阳性，部分患者伴抗平滑肌抗体，抗线粒体抗体，抗线粒体抗体亚型-丙酮酸脱氢酶复合物阳性。结论sLA／LP抗体在所检测患者中阳性率较低，以女性患者为主，多数临床与实验室特点符合自身免疫性肝炎特征，女性患者慢性肝病原因未名者应检测此抗体。