手法综合治疗腰椎间盘突出症364例

腰椎间盘突出症患者 36 4例 ,男 74例 ,女2 90例 ;年龄 19～ 74岁 ;农民 84例 ,工人 30例 ,干部 2 5 0例 ;腰部扭伤史 12 0例 ;病程 1～ 15年 ;双下肢麻木 13例 ,左下肢放射痛 170例 ,右下肢放射痛15 0例 ,腰椎棘突左侧弯 6 0例 ,右侧弯 80例 ,后突10例 ,患者均有腰椎旁压痛 ;Ｘ线片均示腰椎广泛骨质增生 15 0例 ;ＣＴ诊断Ｌ1 2间盘突出 30例 ,Ｌ3 4间盘突出 15 4例 ,Ｌ4 5 Ｓ1间盘突出 170例 ;所有患者均不同程度的椎管狭窄、硬膜囊受压。　　治疗采用 :①以天津产ＨＷＬ 4 0 0型红外线治疗机 ,功率 4 0 0Ｗ ,照射腰部 ,灯距 6 0ｃｍ ,每…     

书写痉挛14例临床分析

书写痉挛(Writer's cramp)又称职业性麻痹(Carft palsy)临床较常见,报道甚少,是由于职业原因长期从事手部精细动作造成手部肌肉痉挛(Enlasia)而致的一种以书写功能障碍为主要表现的症候群,病人常因此造成心理障碍而加重症状的固定或发展。现将笔者诊治的14例作一报告,并复习有关文献讨论其发病机理及诊治原则。     

中华医学会第二次全国口腔医学美容学术大会

中华医学会第二次全国口腔医学美容学术大会 于 2 0 0 0年 11月 2 7～ 30日在广东省佛山市召开 ,来自全国各地的 2 0 0名代表参加 ,共交流论文 180篇。会议论文涵盖了口腔医学美学基础理论、口腔修复美学、口腔正畸美学、口腔内科美学、口腔外科美学、口腔医学美学教学等内容 ,基本反映了我国这门新学科的发展水平。与会代表同时了解了一些国家在口腔审美学和口腔色彩学领域的研究方向、范围和深度 ,许多新生技术和新观点及“幸福牙医疗”概念给与会者耳目一新的感觉。会议期间举办了一场“艺术沙龙” ,使代表们从中领略了口腔医学与艺术相…     

分层学生标准化患者在医学生沟通技能培训中的应用

目的构建具有不同医学背景的分层学生标准化患者（SSP）体系,应用于医学生沟通技能培训,并对其进行评价。方法分别在大学通识教育阶段（A组）、基础医学学习阶段（B组）、临床见习实习阶段（C组）的八年制临床医学专业中遴选医学生作为SSP进行培训。在进入临床实习的医学生中随机抽取36名,分为试验组（n=18）和对照组（n=18）。每阶段培训安排3次教学,时长约90分钟,间隔3⁴天进行,总时长180分钟,共培训2个阶段。试验组分为3个小组,每阶段培训在A、B、C三组SSP中轮转。对照组分为3个小组,固定由A（B、C）组SSP配合完成,不进行轮换。通过专家考核、SSP印象评分、问卷调查评价教学效果。结果专家考核中,试验组在语言表达、副语言信息、沟通效果评价方面优于对照组。试验组SSP印象评分优于对照组。问卷调查显示86.1%的学生认为分层SSP培训对提高沟通技能更为有效。结论在沟通技能培训中应用分层SSP可显著提高培训效果,值得进一步研究和推广。     

牛角抵伤颈部并咽腔贯通伤1例

患者男,20岁.因被牛抵伤颈部伴伤口出血急来诊, 检查示神志清,BP18/11kPa,烦躁,呼吸与四肢活动均正常,其它部位未见伤痕.立即行清创缝合术,术中发现左颈侧有一3cm横形伤口,已无活动性出血,边缘不齐 ,动脉鞘撕裂,颈总动脉暴露于伤口内.     

基于蒙医白脉理论探析帕金森病＊

帕金森病是以多巴胺能神经元减少导致的以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态障碍为主要临床症状的疾病。此病是蒙医白脉病的一种,又称彻彻热乎病。蒙医将人体的脉络分为白脉和黑脉。白脉病是白脉系统遭受致病因素的影响后所致的一系列疾病的总称,临床上很多疾病归属于“白脉病”。为更好的实现对蒙医优势单病种的规范化研究,本文基于白脉理论,探析蒙医对帕金森病的认识,以期为未来的研究提供理论支持。     

急性心肌梗死合并传导阻滞的临床意义

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)时 ,由于心脏传导系统的缺血或梗死可出现各种类型的心脏传导阻滞 ,是影响ＡＭＩ近期预后的一个重要因素。本文对本院 1993～ 1999年收治的 14 8例ＡＭＩ患者的临床资料进行分析 ,以探讨ＡＭＩ合并传导阻滞的临床意义。1　资料与方法1.1　对象　 14 8例ＡＭＩ患者的诊断符合 1979年ＷＨＯ诊断标准。其中男性 10 6例 ,女性 42例 ,年龄 36～ 93岁 ,平均 6 3岁。梗死部位分布 :广泛前壁为 11例 ,前间壁 2 9例 ,前壁 8例 ,高侧壁 4例 ,下壁 36例 ,下壁 +后壁 12例 ,下壁 +右室 2 8例 ,下壁 +广泛前壁 3例 ,多部位梗死 (两…     

新时代加强医学生医德教育的路径研究

加强医学生医德教育是人类医学卫生健康更好发展、医学院培养医学生职业道德及医德精神与医德实践相融入的需要。通过深入探讨医德教育与医德实践融入的新模式、激发医学生自身修养融入实践的新动力以及新时代下培养医学生成长的新途径等方面,提出了精选医德教育队伍,学习伦理学与人文教育,以医学生为中心,营造适合学生学习环境等具体措施,从而创设适合每个学生发展的教育,以期培养医学生成长为能应对突发公共卫生事件挑战的卫士。     

京万红软膏上调PDGF mRNA表达改善大鼠缺血合并外伤型糖尿病足的研究

目的考察京万红软膏对大鼠缺血合并外伤型糖尿病足的疗效及作用机制。方法建立糖尿病大鼠模型,在此基础上建立大鼠缺血合并外伤型糖尿病足模型。实验设置4组,每组大鼠15只,分别为假手术组、模型组、京万红软膏组、重组人表皮生长因子外用溶液(rhEGF)组。给药14 d,记录给药前后大鼠体质量、血糖、足部形态及溃疡面积的变化情况。并于给药后取足部溃疡部位组织行HE染色,采用RT-PCR法检测京万红软膏对血小板源性生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体FLT-1 mRNA表达的影响。结果京万红软膏对大鼠缺血合并外伤型糖尿病足具有消肿生肌,促进创面愈合的功效。与模型组相比,京万红软膏组给药14 d后可极显著减少大鼠足部外伤部位的溃疡面积(P0.01);可极显著上调PDGF mRNA的表达(P0.01)。结论京万红软膏对大鼠缺血合并外伤型糖尿病足具有促进伤口愈合的功效,可能与上调PDGF mRNA的表达相关,但对VEGF及其受体Flt-1 mRNA的表达没有影响。     

川崎病患儿循环内皮祖细胞功能与血浆超敏C反应蛋白浓度的关系

目的：研究川崎病患儿循环内皮祖细胞的功能状态及其与血浆超敏C反应蛋白（Hs-CRP）浓度的关系。方法：将10例川崎病患儿和10例健康体检儿童分为川崎病组和对照组。利用含有血管内皮细胞生长因子（VEGF）,碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的DMEM培养基将入选者的外周血单个核细胞诱导培养为内皮祖细胞。然后分别利用MTT法,改良Boyden小室法及细胞培养板贴壁法测定内皮祖细胞的增殖、迁移和贴壁功能。利用胶乳增强的免疫比浊法测定血浆Hs-CRP的浓度。结果：川崎病组内皮祖细胞的增殖能力、迁移能力和贴壁能力均较对照组显著降低,差异有统计学意义,P<0.01。川崎病组Hs-CRP的浓度较对照组显著升高(87.1±30.2 mg/L vs 5.3±3.4 mg/L;P<0.01)。川崎病组循环内皮祖细胞功能与血浆Hs-CRP浓度呈显著负相关。结论：川崎病患儿循环内皮祖细胞功能显著降低,这可能与川崎病患儿体内的炎症介质反应有关。［中国当代儿科杂志,2010,12（7）：513-517］