100例耳穴贴压治疗近视眼近期疗效观察

采用耳穴贴压治疗近视眼100例共198只眼,1个疗程后治愈37只眼,显效88只眼,好转63只眼,无效10只眼,有效率94.9%.该方法简便易行,近期疗效满意,无痛苦,无不良反应,具有一定临床适用价值.     

深低温保存新鲜富含血小板血浆质量分析

为了评价批量制备的深低温保存富含血小板血浆(cryo-FPRP)的效率和效果,在优化建立的无偿献血者血小板的批量分离和制备cryo-FPRP过程中测定了ACD抗凝的200ml全血、FPRP、含5%DMSO的FPRP(DM-SO-PRP)和-80℃冰箱然冰冻保存后复温的FPRP(Cryo-FPRP)的血小板计数(Plt)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血浆内pH、血浆乳酸(LA)浓度和乳酸脱氢酶(LDH)浓度、细菌培养、血小板CD62p阳性率、PAC-1阳性率及抗GPIb-Ⅸ-Ⅴ荧光强度,也测定了FPRP和cryo-FPRP的促凝血活性.结果表明①血小板的总平均得率为70%;FPRP中残余的红细胞≤1×109/袋;白细胞≤1×107/袋.②血浆pH、LA浓度和PAC-1阳性率在整个制备和保存过程中没有明显变化.③血浆内LDH、血小板CD62p阳性率和血小板抗GPIb-Ⅸ-Ⅴ荧光强度在血小板冰冻保存后出现明显升高.④与FPRP比较,cryo-FPRP诱导的血浆凝固时间明显缩短.结论①本研究选择的离心分离制备FPRP条件可高效分离无偿献血者的血小板,同时不会导致血小板激活率增加.②深低温保存无偿献血者的新鲜富含血小板血浆可有效防止代谢产物的积累和pH下降,并且可以高效预防血小板GPⅡb/Ⅲa的激活.③冰冻保存后部分血小板胞膜受到明显损害.④血小板胞膜表面GpIb-Ⅸ-Ⅴ复合物的数量增加,促凝血活性明显增强.     

胰蛋白酶原基因缺失突变导致早发型自身免疫性相关的多器官多发囊肿的研究

目的：探讨由胰蛋白酶原基因（cationic trypsinogen, PRSS1）突变引发的早发型自身免疫性相关的多器官多发囊肿及其致病机制。方法采用DNA全长测序技术分析PRSS1、囊性纤维化跨膜通道调节因子（cystic fibrosis transmembrane conductance regulator, CFTR）、丝氨酸蛋白酶抑制剂 Kazal 1型（serine protease inhibitor Kazal type 1, SPINK1）、蛋白激酶D（protein kinase D, PKD）1和PKD2等胰腺炎和多囊性病变相关基因的所有外显子及其侧翼内含子剪切区域,确定DNA和cDNA序列的变异,通过与家系内部和正常对照的比较分析,对检测到的变异是否与疾病相关进行探讨,并构建突变体表达体系进行功能学验证,同时对患者的肺、肝、胰腺等穿刺样本进行免疫组织化学和特殊染色。结果在2例年轻的自身免疫性胰腺炎患者中首次发现PRSS1基因2号外显子缺失突变生成激活肽缺失型的胰蛋白酶原,并具有生物学活性;肝脏、肺穿刺病理均可见不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润,肺组织病理显示弹力纤维、网状纤维明显减少;患者表现为多脏器多囊性病变,血清胰蛋白酶、弹力蛋白酶、AAT显著增高。使用糖皮质激素治疗有效。结论 PRSS1：c．1300_1304 del CCCAG是引发早发型自身免疫性胰腺炎的新突变形式,并与多器官囊肿关系密切。     

变化温度保存血液再置于4℃继续保存的初步研究

目的探索变化温度保存血液后再置于4℃条件下继续保存的价值,为信息化军事斗争提供血液卫勤保障。方法采集10名健康献血者血液,制备悬浮红细胞并均匀分成3袋,分别标记为第1组、第2组、第3组,第1组置室外保存,第2组与第1组在相同条件下保存3d后再置于4℃条件继续保存,第3组血液直接置于4℃条件下保存,然后分别监测ATP、FHb,血K^＋等指标。结果SAGM悬浮红细胞可在变化温度条件下保存4d,再置于4℃条件继续保存可达7d,第3组血液可有效保存35d。结论血液在变化温度条件下,一定时间内可有效地保存,实现快速有效供应血液。     

消癌平对不同民族食管癌患者术后免疫功能的研究

目的探讨消癌平对不同民族食管癌患者术后免疫功能状态的影响。方法检测123例食管癌患者术后服用消癌平胶囊4、8周外周血白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-23(IL-23)含量。结果服用消癌平胶囊4周,外周血IL-2、IL-6、IL-10、IL-23含量均较术后第1天升高,但差异无统计学意义(P0.05);8周后外周血IL-2、IL-6、IL-10、IL-23含量均明显升高,与术后第1天比较,差异均有统计学意义(P0.05);与服用消癌平4周比较,IL-23差异有统计学意义(P0.05);服用消癌平8周后按民族分类,汉族患者IL-10、IL-23含量明显升高,与术后第1天比较,差异有统计学意义(P0.05);与服用4周比较,差异无统计学意义(P0.05);壮族患者IL-2、IL-6、IL-23明显升高,与术后第1天、服用4周比较,差异均有统计学意义(P0.05),苗族、瑶族患者外周血IL-2、IL-6、IL-10、IL-23含量与术后第1天及4周后比较,均升高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论消癌平能提高广西地区汉族、壮族、苗族、瑶族食管癌患者术后的免疫功能,但疗效存在一定差异,对壮族患者疗效最好。     

动态体液计量瓶的研制及应用

导尿是常见的护理技术，但留置尿管极易导致尿路感染。文献报道，医院获得性感染40％为尿路感染，且70％与留置导尿管有关。尤其是在尿路开放状态下尿路感染几率更大。目前，临床上已逐渐摒弃已往用容器或量杯接尿计量的开放尿路做法，而采用储尿装置连接于导尿管末端，形成封闭系统，系在床旁以观察和记录尿量。但现在临床上用的各种计量装置尚有许多不足，主要有以下4点：①不能有效防止尿液逆行感染；②不能精确计量尿液；③不能动态观察尿液；④难以在密闭系统中取新鲜尿液标本。     

老年肺癌患者医院内感染调查及护理

作者对南通大学第三附属医院呼吸科老年肺癌患者医院内感染的情况进行了调查,现报告如下.     

健康干预对阻塞性睡眠呼吸暂停病人生存质量的影响

[目的]探讨健康干预对阻塞性睡眠呼吸暂停病人生存质量的影响。[方法]以中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人且行持续正压气道治疗者为对象，对其进行多导睡眠仪监测（polysomnography，PSG），并进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、嗜睡评价量表（Epworth），生存质量量表（WHOQOL-BREF）、焦虑自评量表、抑郁自评量表、艾森克人格问卷测验、社会支持评定量表的调查，并进行系统的健康干预，对影响生存质量的因素进行多元逐步回归。[结果]健康干预前研究组与对照组生存质量指标：社会关系领域和环境领域得分差异无统计学意义，在自我感觉的总健康状况、总生存质量、生理领域和心理领域得分具有统计学意义（P〈0．05）；干预后生理领域和心理领域指标均具有统计学意义（P〈0．05），社会关系和环境领域无统计学意义；影响生存质量的因素有PSQI、健康干预、Epworth、情绪稳定性。[结论]病人的睡眠质量、健康干预和情绪稳定性会影响病人的生存质量，加强对病人的健康干预，可以提高病人的生存质量。     

以胸腔积液为首发表现的系统性红斑狼疮2例报告

1 病历摘要 例1:女,32岁.以右胸痛20 d入院.20 d前因右侧胸痛就诊.X线胸片示右侧少量胸腔积液,无发热、咯血.查体:右侧肩胛线第9肋以下叩诊浊音,听诊呼吸音消失,四肢及关节未见异常.     

阿托伐他汀钙预防大鼠肝缺血再灌注损伤的实验研究

目的探讨阿托伐他汀钙对肝缺血再灌注损伤的保护作用及其作用机制。方法采用在体大鼠肝原位缺血再灌注模型。21只健康雄性SD大鼠随机分成假手术组(N)、缺血再灌注组(I/R)、阿托伐他汀钙处理组(AT+I/R),每组7只。各组于再灌注90 min后经肝上下腔静脉取血,用于检测血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST);取肝匀浆低温离心后采用试剂盒测定肝组织中总超氧化物歧化酶(TSOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量变化;同时取肝脏组织作病理切片观察。结果 AT+I/R组较I/R组:ALT分别为(928.43±96.17)、(1234.89±327.17)IU/L;AST分别为(1 222.91±249.85)、(1635.74±481.86)IU/L;MDA分别为(2.35±0.57)、(3.29±1.23)nmol/mg;MPO分别为(2.33±0.71)、(3.18±0.82)IU/mg;NO分别为(89.27±8.27)、(102.32±11.81)μmol/mg;iINOS分别为(0.25±0.14)、(0.45±0.21)U/mg,AT+I/R组明显降低(P<0.05),而SOD(20.86±2.49)、(14.58±2.04)IU/mg;cNOS(0.69±0.17)、(0.56±0.13)U/mg明显升高(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙有保护肝缺血再灌注损伤的作用。其可能机制为激活了抗氧自由基、提高机体清除氧自由基、抗炎作用和减轻钙超载有关。