浅谈磁带及数字式动态Holter使用体会

动态心电图（ＤＣＧ）又称Ｈｏｌｉｅｒ检测。自１９７８年我国开始引进此项技术以来，已成为心血管疾病诊断领域中高效、安全、准确、可重复性强的重要检查方法。此项检查可在患者安静或活动情况下，２４小时以上连续记录心电变化情况。对心律失常、房室传导阻滞、缺血性心脏病、病态窦房结综合症的诊断。抗心律失常药物的评价及人工心脏起博病人的监测等均具有极重要的临床价值（１）。我院１９８３年开展此项检查，分别使用了美国ＩＣＲ６２０１Ｄ３型磁带记录Ｈｏｌｉｅｒ及德国ＳＩＥＭＥＮＳＳＩＥＳＴＯＬＥＶｅｒ１．２Ｅ２８９Ｅ型…     

388例甲状腺肿大临床与病理分析

目的 对388例甲状腺肿大临床与病理的复习，分析误诊原因，提高诊断水平。方法 对北滘医院自1996～2002年期间，手术切除的388例甲状腺组织的临床及病理资料进行比较分析，重新诊断。结果 原临床诊断甲状腺腺瘤(甲瘤)231例(59．5％)，结节性甲状腺肿(结甲肿)81例(20．9％)，甲状腺肿块39例(10．1％)。甲状腺癌(甲癌)37例(9．5％)。甲瘤与结甲肿之比为2．9：1。术后病理检查后确诊为甲瘤98例(25．3％)，结甲肿274例(70．6％)，甲癌16例(4．1％)。甲瘤与结甲肿之比为1：2．8；甲癌的术前临床诊断与术后经病理确诊比例约为2．3：1。结论 甲瘤、结甲肿和甲癌其临床表现、治疗、预后、复发和病理改变不同，临床和病理均应注意鉴别；对甲状腺肿大，应针对病因作相关辅助检查。如同位素I、B超、细针穿刺细胞学检查等，明确诊断后再手术，和／或术中作冰冻切片块速诊断。术后标本，病理应多取材包块切片，仔细观察，注意发现微小癌。     

99 mTc-TRODAT-1的SPECT成像评价早期帕金森病

目的探讨99mTc-TRODAT-1成像对于评价早期帕金森病的价值.方法对36例早期帕金森病患者和12例健康对照者进行检查.所有患者用Hoehn和Yahr模式进行评价,且均处于疾病的第二阶段以下.头部单光子发射计算机断层扫描(SPECT)于注射99mTc-TRODAT-1后2.5 h完成.特别注意纹状体及其周围区域,包括豆状核、尾状核,经计算进行对比分析.结果在帕金森病患者中发现,随着疾病的进展,患者纹状体的显影剂含量逐渐减少,(对照组、第一阶段、第二阶段分别为1.96、1.42、1.22)(P＜0.01).更有意义的是第一、二阶段患者受累严重侧肢体的对侧豆状核与同侧相比减低更明显(第一阶段患者1.27/1.46,第二阶段患者1.04/1.34)(P＜0.01).结论99mTc-TRODAT-1可以作为帕金森病患者早期诊断的显影剂.     

循经刮痧治疗落枕33例

循经刮痧治疗落枕３３例山东省临沂市直属机关医院（２７６００１）张希华王元恕山东省临沂市防疫站王伟【关键词】循经刮痧落枕中医外治法落枕为临床常见病，多因卧姿不妥，或睡时感受风寒侵袭而致，但也有部分病人是因头部活动不当或肩负重物导致。本病的治疗方法很多，...     

改良空肠ρ袢代胃Roux-en-Y食管空肠吻合术——全胃切除后消化道重建术式

七十年代前，全胃切除术手术死亡率长期徘徊于8％～12％。近十多年来由于手术技术的进步，特别是对全胃切除术后消化道连续性重建术式进行了各种研究和改良，使术后吻合口漏、碱性返流性食管炎、倾倒综合征及术后营养障碍等严重并发症的发生率大幅度降低，手术死亡率下降至2％～4％。近年来全胃切除术在胃癌手术中又有明显上升趋势，国外报道     

Meige综合征的临床及治疗

报道２０例Ｍｅｉｇｅ综合征的临床特征及药物治疗。其中５０岁以上发病者１０例，占５０％。就其临床分型来看，特发性眼睑痉挛９例，眼睑痉挛－口下颌肌张力障碍４例，此二型最为常见。目前，对Ｍｅｉｇｅ综合征的治疗均属探索性治疗，至今尚未发现一类药物对所有病例均有疗效，本组病人中，１０例服用氟哌啶醇有效。８例服用安坦有效，服用溴隐亭和卡马西平有效各１例，而左旋多巴对本病治疗无效。     

书写痉挛25例临床分析

目的:探讨书写痉挛的临床特征和治疗方法。方法:回顾性分析25例书写痉挛患者的临床资料。结果:书 写痉挛患者男性多于女性,痉挛型服用安坦有效,震颤型服用心得安有效。结论:书写痉挛发病的性别差异可能由于男 女体内性激素水平的差异所致;不同临床分型的药物治疗侧重不同。     

毒物代谢酶多态性与帕金森病遗传易患性的关系

帕金森病是一种以黑质多巴胺能神经元丢失为特征的中枢神经系统变性疾病,病因尚不清楚。目前认为散发性帕金森病可能是遗传易患性与环境因素综合作用的结果。随着外源性神经毒素对黑     

特发性震颤

特发性震颤(Essential tremor,ET)是一原因不明的常染色体显性遗传疾病。常有家族史,故又称为遗传性震颤或家族性震颤。因其进展缓慢、呈良性过程,故又称之为良性特发性震颤。Ra-ntakorpi和Marsden指出ET常有以下临床特点:1.肢体和头部的姿势性震颤或动作性震颤,无静止性震颤,有也不明显。2.没有与震颤有关的全身性