急性乙型肝炎病人血清免疫球蛋白E水平与T淋巴细胞亚群 …

〔目的〕观察急性乙型肝炎病人血清总免疫球蛋白Ｅ水平与Ｔ淋巴细胞亚群的关系。〔方法〕应用间接酶联免疫吸附法测定急性乙型肝炎病人和正常人血清总免疫球蛋白Ｅ水平，应用ＡＰＡＡＰ法检测Ｔ淋巴细胞亚群。〔结果〕急性乙型肝炎病人血清总免疫球蛋白Ｅ含量高于正常人；而病人Ｔ淋巴细胞亚群中的ＣＤ４／ＣＤ８比值较正常人明显降低。     

10％过氧化脲个别托盘漂白变色牙的临床应用

目的探讨10％过氧化脲个别托盘漂白变色牙的临床应用效果。方法对31例变色牙患者186颗牙制作含扇形贮药池的上颌个别托盘，采用10％过氧化脲凝胶进行4周家庭漂白，治疗前后对照VITA比色板记录评判其效果。结果10％过氧化脲漂白变色牙后牙齿颜色改善明显。结论10％过氧化脲是一种理想的漂白材料，对变色牙有明显疗效。     

浅谈磁带及数字式动态Holter使用体会

动态心电图（ＤＣＧ）又称Ｈｏｌｉｅｒ检测。自１９７８年我国开始引进此项技术以来，已成为心血管疾病诊断领域中高效、安全、准确、可重复性强的重要检查方法。此项检查可在患者安静或活动情况下，２４小时以上连续记录心电变化情况。对心律失常、房室传导阻滞、缺血性心脏病、病态窦房结综合症的诊断。抗心律失常药物的评价及人工心脏起博病人的监测等均具有极重要的临床价值（１）。我院１９８３年开展此项检查，分别使用了美国ＩＣＲ６２０１Ｄ３型磁带记录Ｈｏｌｉｅｒ及德国ＳＩＥＭＥＮＳＳＩＥＳＴＯＬＥＶｅｒ１．２Ｅ２８９Ｅ型…     

388例甲状腺肿大临床与病理分析

目的 对388例甲状腺肿大临床与病理的复习，分析误诊原因，提高诊断水平。方法 对北滘医院自1996～2002年期间，手术切除的388例甲状腺组织的临床及病理资料进行比较分析，重新诊断。结果 原临床诊断甲状腺腺瘤(甲瘤)231例(59．5％)，结节性甲状腺肿(结甲肿)81例(20．9％)，甲状腺肿块39例(10．1％)。甲状腺癌(甲癌)37例(9．5％)。甲瘤与结甲肿之比为2．9：1。术后病理检查后确诊为甲瘤98例(25．3％)，结甲肿274例(70．6％)，甲癌16例(4．1％)。甲瘤与结甲肿之比为1：2．8；甲癌的术前临床诊断与术后经病理确诊比例约为2．3：1。结论 甲瘤、结甲肿和甲癌其临床表现、治疗、预后、复发和病理改变不同，临床和病理均应注意鉴别；对甲状腺肿大，应针对病因作相关辅助检查。如同位素I、B超、细针穿刺细胞学检查等，明确诊断后再手术，和／或术中作冰冻切片块速诊断。术后标本，病理应多取材包块切片，仔细观察，注意发现微小癌。     

非酒精性脂肪性肝病痰瘀证与颈动脉内膜中层厚度的关系探讨

目的探讨非酒精性脂肪性肝病痰瘀证与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系,为非酒精性脂肪性肝病痰瘀证提供有益的辨证参数。方法对80例经B超诊断的非酒精性脂肪性肝病患者进行中医痰瘀辨证分型,并行颈动脉内膜中层厚度检测。结果痰证30例,瘀证30例,无证可辨20例;54例IMT增厚者中,中/重度脂肪肝患者占88.9%,痰瘀证占83.3%,显著高于IMT正常组者的38.5%和57.8%(P0.01);非酒精性脂肪性肝病组和40例健康对照组腰围分别为[(93.34±8.43)cm和(78.51±6.73)cm,P0.01];BMI分别为[(26.48±3.52)和(22.67±2.34),P0.01];DBP分别为[(79.29±9.14)mm Hg和(74.74±9.13)mm Hg,P0.01];FBG分别为[(5.80±1.51)mmol/l和(4.98±0.51)mmol/l,P0.01];HOMA-IR分别为[(3.60±2.26)和(1.80±1.56),P0.01];TG分别为[(2.71±2.97)mmol/l和(0.93±0.4)mmol/l,P0.01];TC分别为[(5.20±1.27)mmol/l和(4.84±0.6)mmol/l,P0.01];UA分别为[(399.76±89.35)mmol/l和(326.3±67.09)mmol/l,P0.01];ALT分别为[(83.77±82.76)U/l和(18.0±7.72)U/l,P0.01];AST分别为[(50.30±39.34)U/l和(21.88±4.47)U/l,P0.01];GGT分别为[(73.76±104.34)U/l和(18.63±13.55)U/l,P0.01];IMT分别为[(1.19±0.75)mm和(0.71±0.25)mm,P0.01];非酒精性脂肪性肝病瘀证组和无证可辨组TG分别为[(4.79±3.97)mmol/l和(0.84±0.23)mmol/l,P0.05];TC分别为[(5.63±1.4)mmol/l和(4.35±1.33)mmol/l,P0.05];IMT分别为[(1.25±0.14)mm和(0.84±0.12)mm,P0.05];LDL-C分别为[(2.9±0.84)mmol/l和(2.51±0.89)mmol/l,P0.05],痰证组TG分别为[(1.66±0.29)mmol/l和(0.84±0.23)mmol/l,P0.05];TC分别为[(5.19±0.92)mmol/l和(4.35±1.33)mmol/l,P0.05];LDL-C分别为[(3.21±0.74)mmol/l和(2.51±0.89)mmol/l,P0.05];多因素回归分析提示FBG(OR:5.48,95%CI:1.39~21.61)、TG(OR:1.14,95%CI:1.14~12.82)、BMI(OR:1.20,95%CI:1.02~1.42)、年龄(OR:1.02,95%CI:1.01~1.03)、痰瘀证(OR:1.10,95%CI:1.03~1.17)是非酒精性脂肪性肝病患者动脉IMT增厚或斑块形成的独立危险因素。结论颈动脉内膜中层厚度与脂肪肝中医痰瘀证型及脂肪肝程度有关,可作为脂肪肝中医痰瘀辨证分型的一种辅助客观指标。     

垂体后叶素对腹腔镜下输卵管手术的疗效观察

目的探讨垂体后叶素对腹腔镜下输卵管手术的临床疗效。方法将2008年3月-2012年3月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠且要求保留输卵管患者109例,均行腹腔镜下输卵管切开取胚术,随机分成2组,于术中在患侧输卵管系膜内注射垂体后叶素组(观察组)55例、未使用垂体后叶素组(对照组)54例。比较2组的手术时间、术中出血量、输卵管保留成功率。结果观察组各项情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论垂体后叶素对腹腔镜下输卵管手术治疗可起到良好的促进效果,其可降低手术中患者的出血量,确保手术顺利完成。     

三种不同固位形式嵌体冠修复短冠磨牙的应用比较

目的：采用不同固位形式嵌体冠对短冠磨牙进行修复,对比观察疗效,评估其临床修复效果。方法：选取66颗根管治疗后的短冠磨牙进行钴铬合金嵌体冠修复,分为髓室固位嵌体冠组、常规桩核嵌体冠组、插销桩核嵌体冠组。所有患者修复2年后,对修复体粘结效果进行评价。结果：髓室固位嵌体冠粘结强度小于常规桩核嵌体冠和插销桩核嵌体冠,但3组之间无明显差异。结论：3种固位方式嵌体冠的粘结强度均能满足临床修复的要求,临床上应视基牙情况选择适合的修复方式。     

三种印模材料在根管取模中的比较研究

目的：采用3种印模材料对离体牙根管进行取模,对比观察桩核微渗漏情况。方法：离体前磨牙根管治疗后桩道预备,分别用琼脂、硅橡胶、聚醚橡胶进行根管取模,桩核修复后观测微渗漏情况。结果：硅橡胶组和聚醚橡胶组微渗漏小于琼脂组,组间比较差异有统计学意义（P<0．05）,前两组间差异无统计学意义（P>0．05）。结论：硅橡胶和聚醚橡胶是很好的根管取模印模材。     

雷贝拉唑在预防长期服用小剂量阿司匹林引起胃粘膜损伤中的作用

小剂量阿司匹林是世界范围内使用最广泛的药物之一,目前已经确立长期服用小剂量阿司匹林可预防心脑血管疾病。常规推荐的剂量为75～150mg/d,其主要的不良反应为胃肠道粘膜损伤,严重者可出现消化道出血。文献报道质子泵抑制剂（PPI）和H：受体拮抗剂可降低其发生率。我们选择长期应用小剂量阿司匹林的患者作为研究,比较了雷贝拉唑（商品名：丁齐尔）、法莫替丁两种药物在预防阿司匹林引起胃粘膜损伤中的疗效。现报道如下。