OCT对玻璃体腔内注射Bevacizumab治疗脉络膜新生血管的疗效评价

目的 探讨光学相干断层扫描(OCT)在玻璃体腔内注射Bevacizumab治疗脉络膜新生血管(CNV)疗效评价中的作用.方法 CNV患者23例(24眼),其中年龄相关性黄斑变性(AMD)19例(20眼),病理性近视(PM)4例(4眼).所有患者每月玻璃体内注射Bevacizumab 2.5 mg/次,连续治疗3次;治疗前后检查视力,应用OCT观察黄斑区视网膜形态,并对黄斑区视网膜神经上皮层厚度进行测量.随访期 1～7个月.结果 24眼接受75次治疗(平均3.1次),无1眼发生不良反应.治疗后17眼(70.8%)早期治疗糖尿病视网膜病变研究(ETDRS)视力提高8个字符以上,7眼(29.2%)视力稳定.OCT检查显示,黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度治疗前为(355.83±113.21)μm,治疗后为(258.46±74.55)μm,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后所有患眼黄斑区视网膜水肿均明显减轻,黄斑囊样水肿(4眼)、视网膜下积液(7眼)和色素上皮脱离(3眼)都有改善甚至消失.结论 玻璃体内注射 Bevacizumab治疗AMD和PM引起的CNV近期疗效良好;OCT具有准确、客观、方便、可重复性和定量的特点,为临床随访和评估抗血管内皮生长因子-A治疗效果提供了客观的指标.     

黄斑水肿患者中心凹厚度与固视性质及平均敏感度相关性研究

目的 观察黄斑水肿(ME)状态下黄斑中心凹厚度与视功能改变之间的相关性.方法 回顾分析应用光相干断层扫描(OCT)联合微视野计(MP-1)检测的ME患者40例42只眼的临床资料.所有患眼均行验光插片,记录最佳矫正视力(BCVA);采用德国Zeiss-HumphreyOCT仪进行OCT检查;意大利Nidek公司MP-1微视野计进行眼底成像、固视检测和视野检查.OCT及MP-1检查均以视盘颢侧2个视盘直径(DD)、下方1/3 DD作为黄斑中心凹进行检查.采用统计学方法对比分析患眼BCVA、中心凹厚度(CMT)、中心10°的光敏感度(MS)以及同视情况.结果 不同病因ME患者中,CMT与BCVA之间无明显相关性(r=-0.429,P=0.069);CMT与MS之间无明显相关性(r=-0.433,P=0.058).固视分析中,固视稳定组与同视不稳定组CMT差异有统计学意义(F=3.262,P=0.039),中心注视组与偏心注视组比较,CMT差异有统计学意义(F=3.173,P=0.044).结论 ME患者CMT增加,但与BCVA、MS无相关性;CMT增加,同视稳定性下降.固视位置发生偏移,出现偏心注视.     

黄斑水肿患者中心凹厚度与固视性质及平均敏感度相关性研究

目的 观察黄斑水肿(ME)状态下黄斑中心凹厚度与视功能改变之间的相关性.方法 回顾分析应用光相干断层扫描(OCT)联合微视野计(MP-1)检测的ME患者40例42只眼的临床资料.所有患眼均行验光插片,记录最佳矫正视力(BCVA);采用德国Zeiss-HumphreyOCT仪进行OCT检查;意大利Nidek公司MP-1微视野计进行眼底成像、固视检测和视野检查.OCT及MP-1检查均以视盘颢侧2个视盘直径(DD)、下方1/3 DD作为黄斑中心凹进行检查.采用统计学方法对比分析患眼BCVA、中心凹厚度(CMT)、中心10°的光敏感度(MS)以及同视情况.结果 不同病因ME患者中,CMT与BCVA之间无明显相关性(r=-0.429,P=0.069);CMT与MS之间无明显相关性(r=-0.433,P=0.058).固视分析中,固视稳定组与同视不稳定组CMT差异有统计学意义(F=3.262,P=0.039),中心注视组与偏心注视组比较,CMT差异有统计学意义(F=3.173,P=0.044).结论 ME患者CMT增加,但与BCVA、MS无相关性;CMT增加,同视稳定性下降.固视位置发生偏移,出现偏心注视.     

细胞支原体污染清除方法比较及清除后的应用

目的探讨使用几种支原体清除方法后,细胞支原体清除效果及所制备抗体应用于相应平台的对比。方法选用4种方法进行清除支原体。结果通过PCR法鉴定,只有清除剂法及实体瘤法可清除支原体感染。结论杂交瘤细胞清除支原体感染后,制备所得抗体应用于相应平台可见,清除剂法对细胞损伤较大,抗体相应功能下降;而实体瘤法教温和,抗体相应功能保持较完好。     

老年冠心病患者医院感染G群链球菌1例

1 病例 患者,男性,86岁,因"反复胸闷心悸10年余,加重伴头昏3 d"入院.入院诊断:冠心病, 心功能Ⅱ级,Ⅲ级高血压(极高危),皮层下动脉硬化性脑病等.入院第49天出现畏寒、发热,体温最高达39.9 ℃,伴鼻塞流涕、咳嗽、咳痰,无胸闷、气急,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻.查体:神清,精神萎靡,咽部稍充血,两侧扁桃体无肿大,颈软,无抵抗感.双肺听诊呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音.心界稍向左扩,心率88 次/min,律齐,A2>P2,无杂音.急查血培养和血常规,血色素137 g/L,白细胞14.03×109/L,中性0.799,血小板264×109/L,临时予以抗感染补液,退热治疗.     

中西医结合治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效分析

目的:观察自拟中药益气引水消肿方联合康柏西普及激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:选取2016-01/2018-10在我院眼科就诊的DME患者60例60眼,随机分为对照组给予玻璃体腔内注射康柏西普,中西医组在对照组的治疗基础上加用自拟益气引水消肿方,所有患者根据病情行光凝治疗。观察两组患者在治疗前和治疗后1、3、6mo最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT),以及治疗后6mo荧光素眼底血管造影(FFA)中黄斑荧光渗漏情况和黄斑水肿的复发率。结果:对照组治疗前BCVA(LogMAR)为0.92±0.26,治疗后1、3、6mo BCVA分别为0.58±0.18、0.60±0.27、0.62±0.28,中西医组治疗前BCVA(LogMAR)为0.94±0.31,治疗后1、3、6mo BCVA分别为0.56±0.20、0.50±0.25、0.51±0.21;对照组治疗前CMT为461.62±84.26μm,治疗后1、3、6mo CMT为299.92±43.18、290.60±39.36、311.10±42.78μm,中西医组治疗前CMT为455.74±83.89μm,治疗后1、3、6mo CMT分别为288.96±40.20、265.86±32.55、270.38±31.60μm,两组患者在治疗后与治疗前相比BCVA和CMT均有所改善(P<0.05)。在治疗后1mo中西医组与对照组比较BCVA和CMT无差异(t=0.539、0.739,P>0.05),在治疗后3、6mo中西医组BCVA和CMT有明显改善,与对照组相比有差异(t治疗后3mo=2.891、2.992,P治疗后3mo=0.004、0.021;t治疗后6mo=3.733、3.643,P治疗后6mo<0.01、0.005),在治疗后6mo中西医组黄斑水肿复发率更低(χ=4.344,P<0.05)。结论:益气引水消肿方联合康柏西普及激光治疗DME可以改善视力、减轻黄斑水肿、减少水肿复发率。     

浅谈手术室实习护士的带教工作

毕业护士临床实习是理论联系实际的重要阶段 ,是实现理论知识向实际能力转化的重要过程 ,临床带教是护生过渡到临床工作的转折阶段。带教质量的高低直接影响到学生以后的工作能力和工作态度 ,也影响着护理队伍的素质。作为带教老师必须严肃对待 ,认真做好带教工作 ,培养优秀护理人才。现将带教工作经验总结如下。1　根据不同特点 ,制定带教计划　带教对象大多是中专生 ,根据年龄小及实习计划 ,结合手术室实际 ,拟定切实可行带教计划 ,要求她们要大胆心细 ,严格无菌操作强化无菌观念 ,共同复习消毒、灭菌概念 ,详细介绍手术室一般器械的清洁…     

黄斑水肿患者中心凹厚度与固视性质及平均敏感度相关性研究

目的 观察黄斑水肿(ME)状态下黄斑中心凹厚度与视功能改变之间的相关性.方法 回顾分析应用光相干断层扫描(OCT)联合微视野计(MP-1)检测的ME患者40例42只眼的临床资料.所有患眼均行验光插片,记录最佳矫正视力(BCVA);采用德国Zeiss-HumphreyOCT仪进行OCT检查;意大利Nidek公司MP-1微视野计进行眼底成像、固视检测和视野检查.OCT及MP-1检查均以视盘颢侧2个视盘直径(DD)、下方1/3 DD作为黄斑中心凹进行检查.采用统计学方法对比分析患眼BCVA、中心凹厚度(CMT)、中心10°的光敏感度(MS)以及同视情况.结果 不同病因ME患者中,CMT与BCVA之间无明显相关性(r=-0.429,P=0.069);CMT与MS之间无明显相关性(r=-0.433,P=0.058).固视分析中,固视稳定组与同视不稳定组CMT差异有统计学意义(F=3.262,P=0.039),中心注视组与偏心注视组比较,CMT差异有统计学意义(F=3.173,P=0.044).结论 ME患者CMT增加,但与BCVA、MS无相关性;CMT增加,同视稳定性下降.固视位置发生偏移,出现偏心注视.     

第二掌骨长度与身高的关系

报道了1202名健康儿童青少年第二掌骨长度和身高之间的关系。结果发现:第二掌骨的突增高峰女姓为8岁,男性为10岁,比身高突增高峰早3年。第二掌骨长度/身高指数随身高的增加而加大。并认为可根据第二掌骨长度来预测儿童到达成年时的身高。     

南京市中小学生的智力及其影响因素的分析

用韦氏儿童智力量表修订版(WISC—R)对南京市区360名中小学生进行智力测验和有关因素调查表明:影响智力的因素很多,经过多元逐步回归分析,五种主要影响因素,按其对总智商的影响程度依次为:是否独生,父母文化程度,性别,生产方式及家庭经济状况。智力发育与环境因素有密切关系。