论护士形象美

护士——白衣天使，是拯救全人类身心健康的圣洁仁爱的形象。人类对护士职业给予了无比的赞美和崇高的期望。随着历史的进程，护士形象的内涵正在不断地充实与更新。护士的形象，是指护士的全部内涵的整体形象。护士对美的追求反映在对自身的要求上。美的服饰，美的举止，美的语言，美的品质，美的情操……，内在美与外在美的有机结合，自然美与社会     

泛发性脓疱型银屑病1例的护理

2003年4月10日，我院门诊部皮肤科收治1例泛发性脓疱型银屑病继发全身多处感染的患者，现将护理体会报告如下。     

422例抗肿瘤药物不良反应分析

目的:研究抗肿瘤药发生药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的人群分布?ADR级别?用药途径及严重ADR报告,以提示相应人群提高健康意识,注意防癌和尽可能减少严重不良反应发生?方法:从全国药品不良反应监测网数据库下载南京大学医学院附属鼓楼医院2011年ADR报告,运用Excel软件统计分析ADR年龄?性别?药品种类?用药途径?ADR级别等?结果:抗肿瘤药ADR 422例次位居第一;不良反应中50~59岁人群357例明显高于其他年龄,其中男性163例,女性194例,又以肿瘤病例151例最多,其中男90例,女61例;发生ADR级别严重?新的严重居多为349例(82.70%);用药途径以静脉滴注[385例(91.23%)]为主;严重不良反应以奥沙利铂(50例)居首?结论:2011年抗肿瘤药ADR比例大幅上升,人群以50~59岁且男性居多,所以此人群要特别注意防癌及合理用药,尽可能减少严重不良反应发生?     

超声辐照声诺维与重组腺相关病毒经不同途径转染大鼠视网膜的实验研究

目的 探讨超声辐照微泡造影剂声诺维(SonoVue)能否增强rAAV2-EGFP转染视网膜的效率.方法 62只Wistar大鼠进行玻璃体腔(10只)及视网膜下(52只)注射.实验分组:病毒+生理盐水、病毒+微泡、病毒+生理盐水+超声辐照和病毒+微泡+超卢辐照.第4、7、35、49、120 d分别用荧光体视镜观察,利用软件进行定量分析,并进行组织切片光镜检查.结果 玻璃体腔注射组持续观察2个月未见荧光;视网膜下注射组的超声辐照微泡组在第4、7、35 d较其他组转染效率高,超声辐照微泡造影剂对眼底组织无明显损伤.结论 超声辐照SonoVue可在体内促进rAAV2-EGFP转染大鼠视网膜.     

黄斑水肿患者中心凹厚度与固视性质及平均敏感度相关性研究

目的 观察黄斑水肿(ME)状态下黄斑中心凹厚度与视功能改变之间的相关性.方法 回顾分析应用光相干断层扫描(OCT)联合微视野计(MP-1)检测的ME患者40例42只眼的临床资料.所有患眼均行验光插片,记录最佳矫正视力(BCVA);采用德国Zeiss-HumphreyOCT仪进行OCT检查;意大利Nidek公司MP-1微视野计进行眼底成像、固视检测和视野检查.OCT及MP-1检查均以视盘颢侧2个视盘直径(DD)、下方1/3 DD作为黄斑中心凹进行检查.采用统计学方法对比分析患眼BCVA、中心凹厚度(CMT)、中心10°的光敏感度(MS)以及同视情况.结果 不同病因ME患者中,CMT与BCVA之间无明显相关性(r=-0.429,P=0.069);CMT与MS之间无明显相关性(r=-0.433,P=0.058).固视分析中,固视稳定组与同视不稳定组CMT差异有统计学意义(F=3.262,P=0.039),中心注视组与偏心注视组比较,CMT差异有统计学意义(F=3.173,P=0.044).结论 ME患者CMT增加,但与BCVA、MS无相关性;CMT增加,同视稳定性下降.固视位置发生偏移,出现偏心注视.     

青光眼伴白内障双切口三联手术的效果观察

目的探讨双切口小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入三联手术治疗青光眼伴有白内障的效果。方法回顾性分析双切口小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入三联手术治疗急慢性闭角型青光眼伴有白内障30例（34眼）的资料。分析术前术后视力、眼压、前房深度以及12点位、3点位、6点位、9点位4个方向的房角开放距离、前房角开放范围（度数）情况,以及术中、术后的并发症和术后滤过泡情况。术后随访6—12个月。结果术后1周矫正视力〉0．3者19眼（55．88％）,明显高于术前者的5眼（14．71％）,（t=5．942,P=0．015）。眼压由术前的（25．98±2．31）mmHg降为（13．98±4．29mmHg）（1mmHg=0．133kPa）,（t=33．520,P=0．005）。并发症有角膜轻度水肿、虹膜出血以及前房及滤过泡均形成良好。术后的中央前房深度（t=33．542,P=0．000）、前房角开放距离（t=5．783,P=0．002）及前房角开放范围（度数）（t=5．747,P=0．000）均有明显增加。结论双切口三联手术治疗青光眼伴有白内障术后能较好控制眼压,并可提高视力。     

内质网应激参与实验性视网膜脱离后细胞凋亡的研究

目的 研究内质网应激介导凋亡途径的标志物生长停滞及DNA损伤基因153(GADD153)在大鼠实验性视网膜脱离后不同时期的基因与蛋白表达水平并探讨内质网应激与视网膜脱离后细胞凋亡发生的关系.方法 对照实验研究.Wistar大鼠88只(88只眼),采用计算机随机数字表法,分为正常对照组和实验组,实验组包括视网膜脱离后1/2、1、2、4、8、16及32 d组;每组各11只鼠(11只眼),通过在视网膜下注射透明质酸钠的方法,建立视网膜脱离模型.在视网膜脱离后1/2、1、2,4、8、16及32 d分别摘除眼球.应用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL),检测视网膜细胞凋亡情况;采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法,检测GADD153 mRNA的表达水平;应用免疫印迹法,检测视网膜组织中GADD153蛋白表达水平;采用免疫荧光和激光共焦显微镜技术,观察GADD153蛋白在视网膜各层细胞的分布.应用SPSS 10.0统计学软件进行数据分析.对各组鼠视网膜凋亡细胞百分比和GADD153 mRNA表达水平的比较,采用Kruskal Wallis 检验;GADD153蛋白表达水平的比较,采用One-Way ANOVA检验,以P＜0.05作为差异有统计学意义.结果 大鼠视网膜脱离后凋亡细胞主要集中在光感受器细胞层,凋亡高峰出现在视网膜脱离后2～4 d,8 d后显著减少,组间视网膜细胞凋亡百分比差异有统计学意义(χ2=22.423,P＜0.05);视网膜脱离后1/2、1、2及4 d,视网膜GADD153 mRNA表达水平显著升高(χ2=27.223,P＜0.05);GADD153蛋白表达水平亦显著升高(F=16.052,P＜0.05),主要表达部位在光感受器细胞层.结论 视网膜脱离后内质网应激标志物GADD153被激活,并在视网膜组织表达水平增高,其表达状态与视网膜细胞的凋亡时间和发生位置相一致;内质网应激介导的凋亡途径参与了视网膜脱离后光感受器细胞凋亡的发生.     

韦克斯勒儿童智力量表在南京市区应用分析

以韦氏儿童智力量表(修订版)(WISC-R)对南京市区388名6～16岁儿童智力测验表明:WISC-R是较好的测量儿童智力水平的工具。南京样组与韦氏常模相比,言语能高于韦氏;作业能则相反,南京市儿童智商的分布,符合一般规律,接近正态分布。并就本样组测试结果,为中、小学教育体制改革提供一些科学根据。     

牛眼视网膜和虹膜色素上皮细胞体外培养的生物学特性比较

目的分离、培养和纯化牛原代视网膜色素上皮细胞(RPE)和虹膜色素上皮细胞(IPE),比较体外培养的RPE与IPE的生物学特性。方法采用酶辅助显微分离牛眼RPE和IPE,进行体外培养,密度梯度离心法纯化并采用免疫组化法进行鉴定。透射电镜观察体外培养RPE、IPE的超微结构,比较两种细胞体外培养下的生长状况。结果纯化后体外培养牛RPE和IPE的角蛋白表达强阳性,细胞阳性率分别达到94%和88.7%。原代培养的牛RPE和IPE外形类似,为多角形,具有相似的生长曲线。电镜显示两种细胞都具有细胞极性,顶端有大量微绒毛,原代细胞内含有大量色素颗粒和内质网,RPE含有较多与其吞噬功能相适应的溶酶体。结论通过酶辅助显微分离色素上皮细胞,结合密度梯度离心的方法可以获得较纯的牛RPE和IPE,该方法同样适用于周切虹膜材料。两种色素上皮细胞具有相似的形态和生物学性状,但仍然存在与功能相适应的超微结构差异。