万拉法新治疗抑郁症的疗效观察

本研究应用万拉法新(venlafaxine)治疗抑郁症,观察该药的起效时间、疗效及不良反应等。1　对象与方法系符合CCMD-2-R,ICD-10抑郁症诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定17项≥18分;年龄18～65岁的住院患者。排除妊娠或哺乳者;继发于其他疾病的抑郁;正在采用其他抗抑郁剂治疗者;     

特殊人群抑郁症的治疗

综述了老年抑郁症、脑器质性病变如痴呆、帕金森氏病、卒中后等伴发的抑郁症、合并躯体疾病和丧恸性老年抑郁症的抗抑郁药疗效，有效血浓度，主要副反应及维持治疗等有关问题。     

公立医院推行惠民便民措施存在的问题及建议

国务院办公厅在<2011年公立医院改革试点工作安排>中提出"在全国推行惠民便民措施".但在政府保障和投入机制尚未建立和完善的情况下,以医院为主导的"推行惠民和便民措施"工作,在实施过程中碰到的问题和困惑较多,本文进行探讨.     

2009年某精神病专科医院精神障碍患者4类慢性病检出情况分析

目的 了解精神障碍患者的4种慢性病(糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤)的检出情况,为制定防治措施提供科学依据.方法 依据某市属三级甲等精神病专科医院2009年收治的7 009例精神障碍住院患者的基本信息和防治科的慢性病上报信息进行统计分析.结果 4类慢性病的总体检出率为7.53％,其中糖尿病4.91％、冠心病1.31％、肿瘤1.23％、脑卒中0.09％.男性糖尿病检出率高于女性,高年龄组慢性病检出率高于低年龄组,城镇精神障碍患者糖尿病和冠心病的检出率高于农村患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).精神分裂症和情感障碍患者糖尿病、冠心病和脑卒中的检出率较高.结论 精神障碍患者的慢性病检出率较高,需要通过健康宣教,提倡正确的生活方式,降低精神障碍患者合并慢性病的风险.     

精神病院医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨2011年7-9月医院感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 对临床送检的1684份标本进行分离,对病原菌构成及其耐药性进行分析.结果 1684份送检标本中共检出768份阳性,阳性率为45.6％,综合病区和老年病区的送检阳性率较高,分别为55.9％和48.4％;痰液送检阳性率为83.5％,检出病原菌中革兰阴性菌为55.9％,且产ESBLs及耐碳青霉烯类抗菌药物的菌株检出率较高,但部分仍对氨基糖苷类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂敏感;革兰阳性菌对常用抗菌药耐药率高,对万古霉素敏感.结论 应加强对医院感染的预防控制,积极消除各种易感因素,重视标本的采集和菌株的分离及培养,合理使用抗菌药物.     

双相障碍共病焦虑的研究进展

双相障碍与焦虑障碍共病较为常见,且影响临床诊断、治疗与预后。本文就双相障碍共病焦虑的流行病学、影响病情的相关因素和危害、治疗等方面作一综述,以期为临床诊断与联合治疗方案的制定提供参考。     

吗氯贝胺与CBT治疗伴广场恐怖的惊恐障碍

药物和心理治疗对惊恐障碍(PD)均有效,然究竟是药物还是心理治疗或两者结合更有效尚不清楚。对照研究结果不尽一致。部分研究发现心理治疗效果较好,也有发现药物或两者结合疗效更好。用于PD的药物主要有丙咪嗪、氟伏草胺、帕罗西汀、丁螺环酮等。然而有研究发现丙咪嗪对PD与安慰剂无异。本研究先假设可逆性单胺氧化酶A抑制剂(MAOI)吗氯贝胺和认知行为治疗(CBT)对PD均有效,然后对照两者单独及联合应用的疗效。方法:55例病人在“知情同意”后被随机分入下列治疗组:吗氯贝胺加CBT组;吗氯贝胺加临床支持组;安慰剂加CBT组和安慰剂加临床…     

浙江省精神病专科医院住院患者院内感染现状调查与分析

目的了解浙江省精神病专科医院住院患者院内感染的现状,为制定并落实院内感染防控措施提供依据。方法按分层抽取浙江省14家精神病专科医院,从每家医院中以月份为单位抽取2010年3个月的出院患者病案共7 684份。通过查阅病案统计院内感染发生率和不同精神病病种、不同性别、不同年龄及不同等级医院院内感染发生率,感染部位构成比,对记录资料进行分析。结果医院感染率3.41%,医院感染发生与患者年龄、性别、精神病类型及医院等级有关;感染部位前3位是上呼吸道、胃肠道、下呼吸道。结论加强老年患者及器质性精神障碍患者院感防控措施的落实是精神病专科医院院感防控的重点。     

艾司西酞普兰与氯米帕明治疗焦虑症合并抑郁症状的疗效比较

我们使用艾司西酞普兰来治疗焦虑症患者合并抑郁症状,取得了良好的效果.     

哺乳期抗抑郁剂的应用

哺乳期抗抑郁剂的应用钱敏才Ｋｅｎｄｅｌ等发现，产后３个月妇女精神疾病发生率明显增高。根据ＲＤＣ标准，８０％为情感性障碍，主要是重症抑郁。产后抑郁症的药物治疗与产妇哺乳常相互矛盾。对此作一综述。一、资料回顾自１９６６年至１９９５年有关哺乳期应用抗抑郁剂...