上海市64例早期先天梅毒调查分析

目的 :研究上海市先天梅毒的发病现况及其在诊断、治疗、随访中的问题 ,为制定措施提供参考意见。方法采用回顾性个案调查方法 ,对象是 2 0 0 0年 1～ 6月 1年半中上海市二、三级医院传报的先天梅毒病例。调查内容包括母儿一般情况 ,先天梅毒的诊断、治疗、随访、母亲孕期的梅毒治疗情况等 ,结果 1年半中传报 90例 ,调查 6 4例均为早期先天梅毒 ,月龄 1h到 6个月。临床表现主要为早产、低体重、皮疹、肝脾肿大及长骨 X光异常等。血清学检查测 RPR6 3例阳性 71.9% ,测 TPHA4 7例阳性 10 0 % ,仅 1例测 19S- Ig M- FTA- ABS为阳性 ,根据检查结果确诊早期先天梅毒 13例 (2 0 .3% ) ,拟诊 4 5例 (70 .3% ) ,6例 (9.4 0 % )不能确诊也不能拟诊 ,治疗率 90 .6 %。随访 1次 2 4例(37.5 % )、 2次 9例 (14 .1% )、 3次 3例 (4.7% )。结论与建议 :1本市先天梅毒的分布以市区为主 ;2母亲妊娠梅毒于 16 w以前治疗 ,用两个疗程足量青霉素可积极预防先天梅毒儿出生 ;3诊断新生儿先天梅毒缺乏金标准 ,应大力开展 19S- Ig M- FTA- ABS及暗视野显微镜检查 ;4新生儿的随访不足 ,应大力开展健康教育 ,以提高随访的自觉性。     

妇女人格特征与更年期综合征关系的初步研究

更年期是每个妇女都必须经历的过渡时期,在此期间机体内会出现一系列的生理和心理变化,如月经失调、潮红、出汗、心悸、易激动和有失落感等症状,即所谓的"更年期综合征".     

我院科室核算系统的特点和深化方向

我院实施“上海市总量控制结构调整”新政策后,开发科核算信息管理系统,实行以经济核算为主的资金分配制度,比较结果表明成铲显著,医疗总费,药品费,检查费,材料费均得到有效控制;医院服务总量增加,而平均床日数显著缩短。随着医院改革的深入,需要实行病区计算机管理及建立医院信息网络系统,可以进一步提高医院综合经济效益。     

妊娠合并肝病与胎盘关系的探讨

围产医学已引起当今人们的普遍关注.胎盘是母胎之间休戚相关的重要器官,为进一步提高围产期的医疗保健质量,本文就妊娠合并肝病对胎盘形态及结构的影响进行探讨.现将材料、方法及结果介绍如下.     

8～18岁女孩卵巢的超声测量

８～１８岁女孩卵巢的超声测量上海市第一妇婴保健院殷舫，凌梅立，周佩英，钱尚萍在８～１８岁女性健康保健调查中，应用实对超声测量了２０４名对象的卵巢径线；并结合第二性征发育（Ｔａｎｎｅｒ分期）进行分析，建立该期卵巢的正常值，为女孩性早熟和卵巢疾病的研究提...     

上海市1984年围产儿死亡的探讨

本文报道1984年上海市区12所医院围产儿死亡率12.8‰;其中死胎6.3‰、死产1.4‰、新生儿死亡5.1‰。分析了围产儿死亡与产母年龄、产次、孕周、分娩方式和婴儿出生体重的关系。采用流行病学的统计方法计算围产儿死亡与母婴合并症的归因危险度,根据此结果及围产儿死亡主要原因分析,提出若干降低围产儿死亡率的措施。     

妊娠高血压综合征评分法与母婴健康预后的关系

本文介绍全国第二届妊高征科研协作会议应用Delphi法产生全国妊高征评分指数的过程。用此评分指数对660例妊高征患者及339正常孕产妇病史进行回顾性评分。分析其与母婴预后的关系。其结果为随评分指数的增大,围产儿死亡率、低体重儿及窒息的发生率均上升;产妇的难产和产后遗留的高血压发生率也随之增加,成正相关。本文论述了应用我国的妊高征评分指数较为优越。高危分界点为12分。临床如采用动态评分,可提示病情变化和衡量高危监护的效果,有利于防治妊高征和提高围产医学质量。     

国产黄体生成素释放激素─A治疗子宫内膜异位症的临床研究

应用不同剂量（１００μｇ／ｄ，２００μｇ／ｄ）的国产黄体生成素释放激素－Ａ（ＬＨＲＨ－Ａ）治疗子宫内膜异位症６６例，其中Ⅰ期９例，Ⅱ期４７例，Ⅲ期１０例。合并不孕症２９例，子宫肌腺症１０例。结果表明，５００μｇ／ｄ组对卵巢内膜囊肿的疗效最佳，但对子宫腺肌症的效果不明显，停药后妊娠７例，占２４％（７／２９）。所用ＬＨＲＨ－Ａ的３种剂量均抑制Ｅ２，Ｐ，ＰＲＬ的分泌，使血中生殖激素下降，排卵抑制和卵巢内膜囊肿缩小，对血胆固醇有升高作用，临床主客观症状体征以５００μｇ／ｄ组变化最为明显。     

人工流产与异位妊娠的关系探讨

目的 :探讨人工流产与异位妊娠的关系。方法 :收集经病理确诊为异位妊娠 12 0例 ,以该病例年龄± 1岁 ,同期入院的足月分娩病例为对照组 ,共 2 38例。先用以异位妊娠与正常妊娠作为因变量二维Logistic回归分析方法 ,筛选异位妊娠发生的相关因素 ,采用美国疾病控制中心 (CDC)和WHOAIDS共同研制第五级EpiInfo疾病数据管理软件计算出相对危险度 (RR)及 95 %可信度 (CI)。结果 :以往 1次人工流产 ,发生异位妊娠的RR :1 73,95 %可信度(CI) :1 38～ 2 18,以往 2次以上人工流产 ,RR :2 5 2 ,95 %CI :1 72～ 3 70 ,以往 1次及以上人工流产 ,RR :1 97,95 %CI:1 6 2～ 2 4 2。结论 :减少生殖系统炎症 ,避免人工流产对降低异位妊娠发生有积极意义。