颅颌面联合手术治疗前颅底区肿瘤

目的 探讨前颅底肿瘤手术及术后颅底组织缺损修复方法。方法 对１９９２～１９９９年间我院收治的３５例患者的手术方法、手术效果、并发症、生存率、修复材料和方法等进行了回顾性分析。结果 本组并发症的发生率为１４．２９％（５／３５例）,３５例中良性肿瘤共１１例,１例死于术后脑水肿伴全身,余了０例随访７年皆健在。２４例恶性肿瘤患者的３年和５年生存率（按生命表法计算）分别为５８．０７％和３６．２９％。结论 采     

铜陵县卫生防疫站实施目标管理的实践

积极推进卫生监督体系改革是今年全国卫生厅局长会议确定的１９９９年卫生工作重点之一,卫生监督执法与有偿服务分离已成定局。随着卫生防疫站职能的转变,如何搞好目标管理、挖潜增效,是生存和发展的关键。铜陵县卫生防疫站自１９９１年以来,积极探索目标管理的新路子...     

大鼠侧位液压冲击脑损伤动物模型的建立及病理学改变

为了能够精确地建立轻、中、重液压冲击分级脑损伤动物模型,我们设计了侧位液压冲击脑损伤装置。该装置由不锈钢储液管、压缩空气、减压设备及计算机等组成,可以精确地控制冲击气压的大小、记录冲击时脑组织所承受的压力、显示压力曲线、液压冲击后可以迅速释放系统内的压力,国内、外均未见报道。侧位液压冲击脑损伤随冲击压力的增加而加重,以冲击侧大脑半球为最重,也可波及对侧及脑底部。     

她为什么不怀孕(下)

女方不孕原因 女方不孕的原因比较复杂,归纳起来主要有以下几个方面: 一、生殖器官发育异常或病变:如先天性无阴道、无子宫则终身不孕;双子宫、单角子宫畸形受孕能力降低;处女膜闭锁、阴道横隔、宫颈管过于狭窄,阻碍精子通过;宫颈息肉、宫颈肌瘤、粘膜下子宫肌瘤也影响受孕。人工流产后因创伤造成宫腔粘连,阻碍精子运动和孕卵着床;子宫内膜异位症常因盆腔粘连、反复出血而不孕。     

耳声发射在高危新生儿的应用探讨

为探讨某些高危因素对新生儿听力的影响，尽早发现听力障碍，应用丹麦产Madsen Capeila耳声发射仪，对124名高危新生儿测试瞬态耳声发射(TEOAE)和畸变耳声发射(DPOAE)，对其中一项不能通过者一月后复查，仍不能通过者3个月复查，如仍不能通过行OAE 脑干诱发电位(ABR)检查，明确听力障碍的原因并行干预治疗。结果显示：单耳TEOAE异常者28例次，DPOAE异常者33例次，双耳TEOAE异常者26例次，DPOAE异常者23例次。生后第一次查OAE124人，未能通过69人，生后一月复查65人，未能通过者26人；生后3个月复查，未能通过者2人，生后6个月复查，1人未通过，异常率0．8％，经ABR检查为单耳轻度听力损害。结论：(1)高危儿听力障碍的发生率为0．8％；(2)对第一次不能通过OAE的婴儿，尚不能断定为听力障碍，要定期复查和随访。(3)应对所有出生的新生儿都进行听力筛查，不能只限于高危儿。(4)对巨细胞病毒感染，生后虽OAE正常，但需进一步随访和复查。     

麝香保心丸治疗冠心病临床应用概述

麝香保心丸(HMP)在临床上应用治疗冠心病历时20余年,因其疗效确实,深得医患双方信赖。HMP的药理特性,决定了它的临床适应症,它主要作用为4大部分(1)HMP能维护血管内皮细胞完整性,减缓动脉粥样硬化发生与发展;(2)HMP能在3～5min内缓解心绞痛的发作,并能预防复发;(3)HMP抗左室重构与减低心功能不全的发生与发展;(4)HMP治疗冠心病时可以与降压、调脂、抗凝药物配伍,起协同作用。HMP还可用于降压、抗心律失常、轻度心功能不全、偏头痛、更年期综合症等治疗,皆能收到一定疗效,对脑梗塞后遗症是否有所补益,尚在观察中。     

TREATMENT OF 36 CASES OF SCAPULOHUMERAL PERIARTHRITIS MAINLY BY CONTRALATERAL NEEDLING

ScapulohumeralperiarthritisiscalledasLoujianfeng (漏肩风omalgia)orJianning (肩凝frozenshoulder)inTCMandoftenseeninpeopleatageofabout 50 years (thusthereisasayingofWushijianinChinese people) .Itchieflymanifestspainanddysfunctionoftheshoulderjointandisaverycommondiseaseinclinic.Contralateralinsertionoftheacupunctureneedle (contralateralneedling)isanancienttechniqueofacupointassociationandtreatment,whichmeanspuncturingacupointscontralateraltothesideofthebodywiththedisorder.Thisisbecauseofthatw…     

曲马多与吗啡在胸腹双切口术后病人硬膜外自控镇痛的临床效果比较

目的:比较曲马多与吗啡病人自控硬膜外镇痛(PCEA),对经胸腹双切口行食管癌根治术后病人的镇痛效果.方法:60例择期食管癌手术患者,随机分为曲马多组30例(T组),PCEA药物配方为曲马多600mg,罗比卡因250mg,氟哌利多5mg以生理盐水稀释到200ml;吗啡组30例(M组),PCEA药物配方为吗啡30mg,罗比卡因250mg,氟哌利多5mg以生理盐水稀释到200ml.两组术后负荷量5ml,PCE 2ml/h,单次PCA剂量0.5ml,锁定时间15分钟.术后定时观察记录镇痛、镇静评分及病人主观不适感受.结果:两组总的术后镇痛满意度最小值均在83%以上(25/30,VAS＜3分).两组术后镇静程度不明显,两组间无显著性差异(P＞0.05).术后24小时,恶心、呕吐的发生率吗啡组高于曲马多组(P＜0.05).结论:曲马多对胸腹双切口术后病人可提供与吗啡相同满意的镇痛效果,吗啡组恶心、呕吐的发生率明显高于曲马多组.     

发展就是硬道理--浅谈中医医院改革与发展思路

在激烈的医疗市场竞争中 ,县级中医院要谋求发展 ,改革才是唯一的出路 ,发展就是硬道理。因此 ,必须适应社会主义市场经济体制 ,改变观点 ,统一认识 ,建立具有鲜明特色的岗位竞争制度、绩效考核制度和薪酬制度 ,按照“职位明确化 ,薪酬社会化 ,工资绩效化 ,多劳多得 ,按劳取酬”的原则 ,以人为本 ,开发人力资源 ,在人事制度改革方面逐步完善医务人员职称、职务升降流动机制。在分配制度改革方面 ,通过完善约束机制 ,逐步建立一个科学规范、内具活力与竞争力的人力资源管理体系 ,真正建立“以人为本 ,人尽其才 ,才尽其用 ,人事相宜 ,能上能下”的员工升降流动机制 ,强化岗位管理 ,规范竞聘办法 ,双向选择 ,择优录用 ,积极稳妥地实施医院内部改革 ,提高县级中医院的综合实力和核心竞争力 ,在改革中求发展 ,在发展中求稳定 ,在稳定中上台阶 ,全面推进中医药事业的发展。