变异链球菌乳酸脱氢酶与霍乱毒素B亚单位嵌合表达质粒的构建和表达

目的:构建含变异链球菌乳酸脱氢酶(LDH)和霍乱毒素B亚单位(CTB)嵌合原核表达质粒,并诱导表达融合蛋白。方法:应用PCR技术扩增LDH编码基因ldh和CT编码基因ctxB,定向克隆至原核表达质粒pET32a(+)上,通过限制性内酶切、PCR和序列测定分析鉴定后转化大肠杆菌BL21(DE3),并经IPTG诱导表达融合蛋白。结果:PCR扩增得到了ldh和ctxB;构建的质粒pET-LDH/CTB经KpnⅠ、XhoⅠ双酶切和目的基因PCR检测,均得到1.4 kb大小的片段,与预计目的基因片段大小相同;质粒pET-LDH/CTB中插入的ldh序列与GeneBank中ldh比较同源性为98%,ctxB的同源性达99%,插入的相位正确;经IPTG诱导表达了约70×103的蛋白。结论:成功构建了变异链球菌LDH和CTB嵌合表达质粒pET-LDH/CTB,并正确表达融合蛋白。     

纤维支气管镜对支气管结核28例疗效分析

目的：观察纤维支气管镜下局部给药与雾化吸入治疗对支气管结核的临床疗效,探讨纤维支气管镜治疗该病的临床优势。方法将收治的28例患者行纤维支气管镜下局部给药作为观察组。取同期采取雾化吸入治疗的30例患者作为对照组。对比两组疗效及副反应。结果连续用药8w后,观察组与对照组治疗总有效率分别为92.86%、70.00%,观察组明显优于对照组（P〈0.05）。观察组有1例出现病变黏膜出血,经纤维支气管镜喷洒稀释去甲肾上腺素后病症消除,两组均未见发热、气胸、继发肺部感染等不良症状。结论给予支气管结核患者在全身化疗的基础上行纤维支气管镜下局部给药,疗效显著且无明显副作用,值得在临床推广。     

基于质量敏感指标的护理干预在介入导管室服务质量持续改进中的应用

目的探讨基于质量敏感指标的护理干预在介入导管室服务质量持续改进中的应用效果。方法 2017年7月至2018年6月我科以护理质量敏感指标为标准,对介入导管室的护理质量进行评价,并对管理期间出现的问题进行分析,同时制定持续质量改进的具体策略,对实施前(2016年6月至2017年6月)和实施后(2017年7月至2018年6月)科室敏感指标检查结果、护理不良事件发生率进行比较。结果实施后科室核心制度实施率、分级护理实施率、应急预案完整率、健康教育实施率、专科技能合格率、高危药物使用及管理合格率、高危风险评估和应对合格率、危险值报告处理制度实施率高于实施前(P0.05);实施后意外事件发生率、护理缺陷发生率低于实施前(P0.05)。结论建立及运用护理质量敏感指标,不仅有利于介入导管室护理服务质量的提高,而且对科室落实持续质量改进具有应用价值。     

骨质疏松症诊治及骨折危险阈值研究进展

骨质疏松症(OP)是以骨量减少、骨组织微观结构退化为特征,致使骨脆性增加、易于骨折的一种全身代谢性骨骼疾病。根据病因,可分为原发性、继发性和特发性3种,本综述为原发性OP的诊治。OP是随年龄增长而发生的一种生理性退行性病变,根据病因及病     

膝关节骨关节炎MRI表现

目的：评价MRI在膝关节骨关节炎临床诊治中的价值。方法：对127例184个受累膝关节骨关节炎MRI各序列图像进行分析。结果：所有膝关节均表现不同程度MRI异常信号改变,15个仅表现为单纯软骨下骨质水肿．27个表现为I级软骨损伤,35个表现为Ⅱ级软骨损伤,40个表现为Ⅲ级软骨损伤,67个表现为Ⅳ级软骨损伤,82个关节间隙不均匀变窄,103个膝关节存在轻一中等度滑膜增厚,少一中等量关节腔积液。软骨损伤MRI分别表现为高信号软骨内异常低信号影．软骨面毛糙、缺损、完全缺失、骨赘形成。软骨下骨单纯水肿在T1wI上表现为片状低信号,FS-T1WI-FLASH上呈高信号,骨质吸收破坏呈斑片状长T1长T2影,境界清晰,骨质增生硬化在MRI各序列上均呈片状、条状、环状及分隔状低信号。结论：MRI能准确反映膝关节骨关节炎损伤的程度、范围,为临床对骨关节炎的诊治提供了可靠、直接的依据。     

柳州市中老年人骨质疏松患病率调查

目的 调查广西柳州市中老年人骨质疏松(OP)的发病情况.方法 1 230名中老年人采用骨密度仪检测股骨颈骨密度(BMD)值,以10岁作为一个年龄段,按年龄段和性别进行分组比较.结果 中老年人骨密度随年龄增长而逐年下降,骨量与年龄呈负相关.40～49岁年龄段男性OP患病率为20.39%,女性为20.71%;50～59岁年龄段男性OP患病率为31.90%,女性为54.09%;60～69岁年龄段男性OP患病率为41.72%,女性为65.14%;70岁以上男性OP患病率为52.42%,女性为75.14%.结论 本地区中老年人随年龄增长,骨钙丢失明显加速,骨质疏松(OP)患病率随之增加,女性发病明显高于男性.     

甲状腺癌的外科治疗：附487例报告

目的探讨甲状腺癌的诊断、治疗以及手术并发症的防治等。方法对1990年3月—2006年7月收治的487例甲状腺癌手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果术前和术中诊断甲状腺癌分别为279例(57.3%)和162例(33.3%),术后确诊46例(9.4%);再次手术140例(28.7%),发现残癌79例(56.4%);487例手术患者无1例院内死亡,17例术后出现短暂性声嘶,2例永久性声嘶,14例出现低钙抽搐或肢端麻木。413例患者获随访,其中颈部淋巴结复发者33例,局部复发者24例,远处转移者17例。分化型甲状腺癌,髓样癌和未分化癌术后5年生存率分别为99.8%,95.8%和87.0%。结论甲状腺结节伴钙化者应怀疑甲状腺癌可能,术中冷冻快速切片有助于甲状腺癌的诊断和术式的选择。应充分重视首次手术,术中应常规显露喉返神经。术后患者坚持终生服用甲状腺素片有助于预防复发和转移。     

短期大剂量糖皮质激素致皮肤副作用2例

糖皮质激素类药物主要用于抗炎、抗病毒、抗休克和免疫抑制治疗,在临床各科多种疾病的诊治上应用广泛,但是临床上不合理的应用非常突出。长期大剂量应用糖皮质激素类药物所致副反应普遍而严重,已引起医务人员的重视。但短期大剂量使用糖皮质激素类药物亦可引起严重副作用,容易被临床医护人员忽视。现我们报道两例短期大剂量使用糖皮质激素所致严重皮肤副反应病例,希望医护人员能从中吸     

茶多酚对变形链球菌的体外抗菌活性研究

目的研究茶多酚对变形链球菌的抗菌活性.方法采用琼脂稀释法测定茶多酚对34株变形链球菌临床分离株的最小抑菌浓度(MIC).结果茶多酚对变形链球菌的MICR为500～4000mg/L,MIC50为1000mg/L,MIC90为2000mg/L.1×106CFU/ml与1×108CFU/ml菌液浓度对MIC值略有影响.结论茶多酚对变形链球菌具有明显的抗菌活性.