连续性血液净化与常规方法治疗热射病的疗效比较

目的 比较连续性血液净化（CBP）与常规方法治疗热射病（HS）的疗效.方法 回顾性分析2000年1月至2013年7月本院收治的22例HS患者的临床资料.根据常规治疗过程中是否联合CBP治疗,分为CBP治疗组（n=14）和常规治疗组（n=8）,比较两组患者的体温下降时间及入院时和出院前的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）及病死率等.结果 CBP治疗组和常规治疗组患者体温下降时间分别为（11.92±7.44）h和（30.50±11.70）h,CBP治疗组较常规治疗组明显缩短（P＜0.05）.入院时两组患者Scr、BUN、ALT、AST、CK水平差异无统计学意义（均P＞0.05）.与常规治疗组比较,出院前CBP治疗组患者Scr、BUN、ALT、AST、CK的下降值较大（均P＜0.05）.CBP治疗组的病死率显著低于常规治疗组[14.3％（2/14）比62.5％（5/8）,P＜0.05].结论 CBP治疗HS较常规治疗具有显著优势,是早期治疗HS的重要手段.     

易被忽视的肾衰竭病因——附80例分析

对1998年1月至2007年6月我科收治80例易被忽视病因的肾衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,结果示急性肾衰竭66例,其中横纹肌溶解症45例,肿瘤15例,抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎2例,感染性心内膜炎2例,溶血尿毒症综合征2例。慢性肾衰竭14例,其中原发性甲状腺功能减退症3例,多发性骨髓瘤4例,淀粉样变性2例,止痛剂肾病3例,肾结核2例。     

连续性血液净化联合常规治疗热射病的临床疗效观察

目的：观察连续性血液净化（CBP）联合常规方法治疗热射病（Hs）的临床疗效。方法：选择临床确诊的HS14例,在采用传统物理降温、镇静、补液、抗感染、抗休克、保肝、纠正水电解质紊乱、重要脏器支持等常规方法治疗基础上,加用CBP治疗,观察患者生命体征变化、体温降至正常时间,以及入院时和出院时血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肌酸磷酸激酶（CK）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及病死率等。结果：（1）患者体温降至正常时间为（11．92±7．44）h;（2）出院时Scr、BUN、AJ、AST、CK等指标水平与人院时比较,差异非常显著（P〈O．01）;（3）救治成功12例,病死率仅为14．3％。结论：CBP联合常规方法治疗HS具有显著优势。     

综合护理干预对肾性高血压患者血压的影响

目的 观察综合护理干预对肾性高血压患者血压的影响.方法 选择2010年2月～2010年10月期间在我科住院肾性高血压患者48例,随机分为治疗组24例和对照组24例.对照组只给予常规护理,治疗组除给予常规护理外,还从心理指导、健康教育、饮食指导、用药指导等几个方面进行综合护理干预.观察两组患者护理干预前与护理干预后2周血压变化情况.结果 两组治疗2周后SBP、DBP均有下降,但治疗组下降程度较对照组明显,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 综合护理干预有助于肾性高血压患者的血压控制.     

狼疮性肾炎27例误诊探析

狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）是临床最常见的继发性肾病,早期诊断并及时治疗可防止肾脏的损害,明显降低发病率和病死率。但有些LN临床表现不典型,容易延误诊断甚至误治。我院2001年3月-2006年3月收治LN53例,其中27例误诊,占50．94％,本文就误诊原因分析如下。     

抗胃酸药的药理与临床应用

抗胃酸药是一些呈弱硷性的物质,用于中和过多的胃酸,以减轻胃酸对胃、十二指肠溃疡病灶的刺激作用。有些抗胃酸药并具有胶性吸附胃酸的效能,在溃疡面上形成一层保护膜,以减弱病理性冲动向中枢神经的传递,有利于高级神经机能活动的调节,从而促进病灶的痊愈。同时由于胃内酸度的降低,胃幽门的紧张度也减弱,可缓解因胃酸过多而致的幽门     

床边置管腹膜透析治疗特殊人群急性肾功能衰竭的护理

总结床边置管腹膜透析(PD)治疗特殊人群急性肾功能衰竭(ARF)的临床护理.PD过程各环节的精心护理和对病人或家属详细的宣教,是确保PD顺利进行的前提,是提高ARF抢救成功率的关键.     

促红细胞生成素致纯红细胞再生障碍性贫血1例报告及文献复习

总结分析促红细胞生成素致纯红细胞再生障碍性贫血的发病机制、诊断与治疗。通过复习文献,回顾性分析1例因应用促红细胞生成素引起的纯红细胞再生障碍性贫血患者的临床资料。结果确定因应用促红细胞生成素引起的纯红细胞再生障碍性贫血的诊断,但治疗效果欠佳。促红细胞生成素致纯红细胞再生障碍性贫血罕见,应加深对该病的认识,及时骨髓穿刺、血检抗促红细胞生成素抗体有利于诊断。     

中心静脉置管在急诊血液透析治疗中的应用及护理

目的 总结急诊血液透析(HD)治疗患者建立临时性血管通路的经验及护理体会.方法 回顾性分析应用临时性中心静脉置管行急诊HD治疗病例173例,其中右颈内静脉置管130例(75.2%),右锁骨下静脉置管31例(17.9%),右股静脉置管12例(6.9%).分析不同置管方法临床并发症的发生率及处理方法.结果 血流量不足20例(11.6%),导管相关感染13例(7.5%),导管栓塞9例(5.2%),导管意外脱落8例(4.6%).经及时处理,无1例出现严重后果.结论 中心静脉置管具有方便快捷、操作简便、并发症低、预防和治疗并发症、提供足够血流量等优点,是建立急诊HD治疗临时性血管通路的理想方法.医护人员正确的操作技术和做好对病人的宣教和精心的护理是防治中心静脉置管各种并发症发生的关键.     

慢性肾功能不全肾穿刺活检82例分析

对我院1993-01～2006—04慢性肾功能不全肾穿刺活检82例分析如下。