Peutz-Jeghers综合征肠套叠术后肠梗阻并发肠瘘妊娠患者护理一例

1病例介绍患者女,19岁。怀孕12+周,20+d前无明显诱因出现阵发性腹痛,伴腹胀、呕吐,呕吐物为胃内容物,当地医院B型超声及CT检查示肠套叠,行"肠切除、肠吻合术";3+d前进食鱼汤后又出现阵发性腹痛、腹胀、低热、呕吐,呕吐物为绿色液体,于2013年4月27日急诊入住我院,患者家属表示以救治患者生命优先并签字放弃胎儿。入院体格检查:体温37.9℃,脉搏:132次/min,呼吸:     

超声扫描甲状腺结节钙化特征的临床意义

甲状腺结节在临床上十分常见,成人发生率约4%且有部分为恶性[1],早期发现病灶并鉴别其良、恶性,对治疗方案的选择和预后具有十分重要的临床意义。结节伴钙化者很常见,本文通过超声检出的钙化大小、形态和分布特点,以探讨钙     

Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对表皮葡萄球菌活性及结构的影响

 目的:探讨不同能量密度的Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对表皮葡萄球菌的菌体活性及结构的影响。方法: 临床获取毛囊炎标本,用胰蛋白胨大豆肉汤琼脂平板（TSA）培养获取菌落,基因测序进行鉴定,确定表皮葡萄球菌后进行培养,使用Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对菌体进行照射。实验组：激光光斑直径2 mm,脉宽≤8 ns,根据不同能量密度159、191、222、254、287 J/cm2分设5组;对照组不予激光照射。以菌落计数法评估菌体活性,并利用透射电镜观察菌体结构的改变。激光能量与菌落数的相关性采用Pearson相关分析。结果:实验组菌落计数分别为（234 500±12 554）、（89 200±10 485）、（52 200±6 214）、（26 200±4 157）、（8 300±2 213） CFU/mL,对照组菌落数为（276 400±13 150) CFU/mL,各组间差异有统计学意义（F=1 536.97, P<0.05）。激光能量与菌落数呈负相关（r=-0.90,P<0.05）。能量密度在191 J/cm2以上时,对菌体结构有破坏作用,能量越大,破坏程度越大。结论: Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对表皮葡萄球菌有抑菌和结构破坏作用。     

新型抗结核病药物

根据世界卫生组织(WHO)报告，2002年全球约有1600万人患结核病，未接受治疗的患者病死率为50％。全球每年有800万新增结核病患者，因结核病死亡200万人；我国结核菌感染者近5．5亿，现有活动性肺结核患者约450万，约占世界结核病患者的1／4。     

护理干预在缺血性脑卒中二级预防中的作用

目的总结护理干预在缺血性脑卒中二级预防中的作用。方法对52例缺血性脑卒中(均经临床和头颅CT或MRI诊断)患者采用随机单盲对照方法,随机分为实验组与对照组,对照组按疾病常规进行临床护理、健康指导;实验组专门建立脑卒中护理单元,按照科学、规范的缺血性卒中二级预防的ABCDE策略进行逐项护理干预措施。结论在缺血性脑卒中二级预防措施中实行护理干预,在患者康复能力恢复及药物依从性方面作用显著,取得效果明显。     

广州市海珠区涂阳肺结核病人转归队列分析

[目的]分析自世界银行贷款控制项目实施以来广州市海珠区的初,复治涂阳肺结病人的治疗归转情况,以期评价本地区结构病传染源控制效果。[方法]以每年新登记涂阳闰例为该年列分析对象,分析治疗1年期的转归情况,初,复治涂阳病例分别采用2h3R3Z3S3/4H3R3和2H3R3Z3S3／6H3NR3E3化疗方案,实施全程化疗管理,[结果]7年涂阳肺结核病例数为1032,年治愈率逐步上升,7年平均治愈率为93．0％,持阳率为2．6％,[结论]DOTS的实施有效地提高初,复治涂阳肺结核病人治愈率。     

银杏叶提取物治疗急性脑梗死随机对照试验的Meta分析

目的 探讨银杏叶提取物治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 检索并选取近5年来国内期刊杂志公开发表的47篇银杏叶提取物治疗急性脑梗死的随机对照临床试验文献,运用Revman 4.2软件对神经功能缺损疗效和不良反应发生率等进行Meta分析.结果 与对照组比较,苦楪子注射液治疗急性脑梗死的神经功能缺损疗效OR值为2.86（95%CI为2.26～3.62）,神经功能缺损评分疗加权均数差（WMD）值为-2.78（95%CI为-2.97～-2.59）.结论 银杏叶提取物具有提高治疗急性脑梗死有效率、改善神经功能缺损的作用.     

1999～2004年邵阳市餐具消毒监测结果分析

目的了解邵阳市公共场所餐具卫生消毒状况，提高消毒质量，确保市民身体健康。方法按《公共场所卫生标准检验方法》对该市餐饮服务行业近6年来的餐具中大肠菌群进行监测。结果6a共检测餐具1205份，合格559份，合格率46.39％。各年度之间差异有显著性，不同类别餐饮店（所）的餐具消毒效果差异较大。结论餐饮服务业餐具消毒合格率逐年虽有一定上升，但仍处较低水平，今后仍需加强监督监测和规范管理。     

广东新型甲型H1N1病毒血凝素基因分子进化与变异

目的 揭示广东地区2009-2011年新型H1N1病毒血凝素基因(HA)进化特征及抗原表位变异特征.方法 采用时空抽样方法抽样,检测2009-2011年广东分离的24株新型H1N1病毒HA基因核苷酸序列,与GenBank中44株国外相应序列比较;比对HA基因核苷酸序列,分析基因分子变异,构建分子遗传动力学MCMC进化树;同时分析2009-2011年广东毒株HA基因的抗原表位变异情况.结果 68株HA基因进化树显示,广东毒株进化树主干至少分为6大分支;其中2011年毒株聚类为2个(Ⅴ和Ⅵ)主要分支,各具基因特征.变异频率较高的位点包括391、467、202和214位,正向选择位点包括8、145和391;广东毒株抗原表位区发生S145L/P、L208I、Q240R、S160G和G187R位点变异.2009年广东毒株HA基因分支Ⅰ毒株可能于2010年传播到亚洲、欧洲和澳洲地区.结论 广东新型H1N1病毒HA基因变异具有传播特征(Ⅰ)和地区特征(Ⅵ),位于抗原表位Ca、Sa和Sb的氨基酸发生变异,其中位点145等变异频率较高,承受着正向选择压力.