新型抗结核病药物

根据世界卫生组织(WHO)报告，2002年全球约有1600万人患结核病，未接受治疗的患者病死率为50％。全球每年有800万新增结核病患者，因结核病死亡200万人；我国结核菌感染者近5．5亿，现有活动性肺结核患者约450万，约占世界结核病患者的1／4。     

1999～2004年邵阳市餐具消毒监测结果分析

目的了解邵阳市公共场所餐具卫生消毒状况，提高消毒质量，确保市民身体健康。方法按《公共场所卫生标准检验方法》对该市餐饮服务行业近6年来的餐具中大肠菌群进行监测。结果6a共检测餐具1205份，合格559份，合格率46.39％。各年度之间差异有显著性，不同类别餐饮店（所）的餐具消毒效果差异较大。结论餐饮服务业餐具消毒合格率逐年虽有一定上升，但仍处较低水平，今后仍需加强监督监测和规范管理。     

护理干预在缺血性脑卒中二级预防中的作用

目的总结护理干预在缺血性脑卒中二级预防中的作用。方法对52例缺血性脑卒中(均经临床和头颅CT或MRI诊断)患者采用随机单盲对照方法,随机分为实验组与对照组,对照组按疾病常规进行临床护理、健康指导;实验组专门建立脑卒中护理单元,按照科学、规范的缺血性卒中二级预防的ABCDE策略进行逐项护理干预措施。结论在缺血性脑卒中二级预防措施中实行护理干预,在患者康复能力恢复及药物依从性方面作用显著,取得效果明显。     

Peutz-Jeghers综合征肠套叠术后肠梗阻并发肠瘘妊娠患者护理一例

1病例介绍患者女,19岁。怀孕12+周,20+d前无明显诱因出现阵发性腹痛,伴腹胀、呕吐,呕吐物为胃内容物,当地医院B型超声及CT检查示肠套叠,行"肠切除、肠吻合术";3+d前进食鱼汤后又出现阵发性腹痛、腹胀、低热、呕吐,呕吐物为绿色液体,于2013年4月27日急诊入住我院,患者家属表示以救治患者生命优先并签字放弃胎儿。入院体格检查:体温37.9℃,脉搏:132次/min,呼吸:     

广东新型甲型H1N1病毒血凝素基因分子进化与变异

目的 揭示广东地区2009-2011年新型H1N1病毒血凝素基因(HA)进化特征及抗原表位变异特征.方法 采用时空抽样方法抽样,检测2009-2011年广东分离的24株新型H1N1病毒HA基因核苷酸序列,与GenBank中44株国外相应序列比较;比对HA基因核苷酸序列,分析基因分子变异,构建分子遗传动力学MCMC进化树;同时分析2009-2011年广东毒株HA基因的抗原表位变异情况.结果 68株HA基因进化树显示,广东毒株进化树主干至少分为6大分支;其中2011年毒株聚类为2个(Ⅴ和Ⅵ)主要分支,各具基因特征.变异频率较高的位点包括391、467、202和214位,正向选择位点包括8、145和391;广东毒株抗原表位区发生S145L/P、L208I、Q240R、S160G和G187R位点变异.2009年广东毒株HA基因分支Ⅰ毒株可能于2010年传播到亚洲、欧洲和澳洲地区.结论 广东新型H1N1病毒HA基因变异具有传播特征(Ⅰ)和地区特征(Ⅵ),位于抗原表位Ca、Sa和Sb的氨基酸发生变异,其中位点145等变异频率较高,承受着正向选择压力.     

管状胃重建食管胃结合部腺癌患者围手术期的护理

目的 探讨管状胃重建食管胃结合部腺癌的护理方法及效果.方法 对我科2009年12月～2010年12月管状胃重建的31例食管胃结合部腺癌患者均采用了规范化围手术期护理,重点加强患者的心理护理,健康宣教,观察病情,积极预防并发症的发生.结果 31例食管胃结合部腺癌患者采用管状胃重建术后无一例发生严重的并发症,均取得了良好疗效.结论 管状胃重建食管胃结合部腺癌患者围手术期规范化的护理是良好疗效的保障,对促进患者顺利康复起着重要作用.     

银杏叶提取物治疗急性脑梗死随机对照试验的Meta分析

目的 探讨银杏叶提取物治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 检索并选取近5年来国内期刊杂志公开发表的47篇银杏叶提取物治疗急性脑梗死的随机对照临床试验文献,运用Revman 4.2软件对神经功能缺损疗效和不良反应发生率等进行Meta分析.结果 与对照组比较,苦楪子注射液治疗急性脑梗死的神经功能缺损疗效OR值为2.86（95%CI为2.26～3.62）,神经功能缺损评分疗加权均数差（WMD）值为-2.78（95%CI为-2.97～-2.59）.结论 银杏叶提取物具有提高治疗急性脑梗死有效率、改善神经功能缺损的作用.     

胃癌患者营养风险筛查临床现状调查及分析

目的调查胃癌患者的营养风险及营养支持应用现状。方法2009年9月一2010年1月,对某三甲医院普外科收治的120例胃癌住院患者营养情况进行营养风险筛查2002（nutritional risk screening 2002,NRS2002）评估,并就营养支持应用方式进行分析。结果所有患者中营养不足和营养风险的发生率分别为11．7％和27．5％;在33例有营养风险患者中,有26例（78．8％）接受了营养支持;在无营养风险的87例患者中,有30例（34．5％）接受了营养支持。结论对有营养风险的患者进行必要的营养支持,对于减少患者住院期间感染性并发症或其他不良临床结局的发生有积极作用。NRS2002的方法简便,适用于胃癌患者的营养风险筛查,但医护人员需要进一步加强对肠外、肠内营养指南的认识。     

广东两株人禽流感H5N1毒株节段基因及蛋白特征和进化分析

禽流感病毒(AIV)毒株是感染禽类和人类的重要病原体,感染人类可引起急性呼吸道传染病.目前常见的亚型有H5N1、H7N7和H9N2,其中以H5N1毒性最强[1].自1997年3月,禽流感H5N1毒株初次感染人类以来.截至2011年1月5日,全球共有15个国家出现感染人禽流感H5N1病毒的病例,横跨亚、非大陆,确诊病例534例,死亡312例,病死率为58.4%[2].其病死率在急性传染病中已名列前茅.广东地区的首例人禽流感患者于2006年2月24日出现在广州市,死于2006年3月2日.     

广州市海珠区流动人口肺结核流行因素分析

目的通过对广州市海珠区流动人口肺结核流行因素分析,研究本地区该人群的结核病流行特征,为制定流动人口结核病控制措施提供科学依据。方法登记调查并检测广州市海珠区2005-2006年流动人口和本地人口肺结核患者病例,采用SPSS 13.0软件对原始资料进行统计分析,并计算流行因素的比值比(OR)、95%可信区间(CI)、概率(P)及进行χ2检验、多因素Logistic非参数回归分析。结果流动人口活动性肺结核病有1 112例,男女性别比例为2.0∶1;平均年龄(30.5±18.6)岁;25～岁年龄组占43.1%(OR=3.66、95%CI为2.95～4.54),是罹患结核病的高危年龄组。在初治病人中,流动人口涂阳率比本地人口涂阳率约高5%,二者差异有统计学意义(P=0.047)。多因素Logistic非参数回归分析显示年龄是结核病流行的影响因素。结论应加强对流动人口结核病疫情监控,尤其是流动人口25～岁组对肺结核流行起主要作用。流动人口结核菌涂阳病人是海珠区结核病传播的主要传染源。