简易膀胱造瘘在经尿道前列腺电切术中的应用研究

[目的]探讨简易膀胱造瘘术在行经尿道前列腺电切术(TURP)中的使用效果及意义。[方法]选择行TURP治疗的良性前列腺增生症(BPH)患者l23例,随机分为两组,造瘘组在行TURP的同时行简易膀胱造瘘术,术毕当即拔除造瘘管,非造瘘组常规行TURP术。比较分析两组术前病情资料,及手术中、术后各项指标。[结果]两组手术均取得成功,膀胱穿刺造瘘均无穿刺孔出血、冲洗液外渗、拔管后漏尿、切口感染等并发症发生。与非造瘘组相比,造瘘组的手术时间短、出血量少,前列腺电切综合征(TURS)及TURS先兆发生率、手术结束时的血清钠值及血红蛋白值低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组切除的前列腺碎片组织重量、包膜穿孔情况、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间及手术过程费用差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]TURP术中应用简易膀胱穿刺造瘘提高了手术效率,扩大了其手术适应证,可以作为常规使用,值得推广应用。     

壮医皮肤针联合七宝美髯汤加减治疗复发性斑秃的临床研究

目的 观察壮医皮肤针联合七宝美髯汤加减治疗复发性斑秃的疗效.方法 采用随机数字表法将符合条件的100例复发性斑秃患者分为两组:观察组口服七宝美髯汤加减,壮医皮肤针叩击脱发处,同时外涂自制生发酊;对照组口服七宝美髯汤加减,同时外涂自制生发酊,3个疗程后比较疗效.结果 观察组在疗程结束时总有效率为94.0%,明显优于对照组的80.0%,差异有显著性(P<0.01),起效时间观察组比对照组缩短,差异有显著性(P<0.05),复发率较对照组低,差异有显著性(P<0.01).结论 壮医皮肤针联合七宝美髯汤治疗复发性斑秃疗效肯定,且起效快,复发率低.     

清痤养颜面膜治疗不同类型痤疮的疗效比较

目的比较清痤养颜面膜治疗不同类型痤疮的效果。方法将符合纳入标准的痤疮患者以P illsbury四级改良分级法为依据,按皮损程度分为3组,轻度组(Ⅰ级)35例,中度组(Ⅱ~Ⅲ级)39例,重度组(Ⅳ级)25例。各组均以清痤养颜面膜外敷治疗,每周3次。结果总有效率轻度组为77%,中度组85%,重度组48%,轻度组与中度组总有效率显著高于重度组(P<0.05或0.01)。结论清痤养颜面膜对炎性丘疹及脓疱疗效较好,同时可明显缓解面部皮肤油腻,有效减少粉刺形成,但对已发粉刺及囊肿、结节疗效相对较差。     

壮医药防治皮肤病与性病的主要特点分析

通过对壮医药防治皮肤病与性病的基本特点及壮医药外治法在皮肤病与性病中应用的探讨,提出壮医药外治法在常见皮肤病中应用广泛,而对于性传播疾病虽有理论基础但实践应用少,由此为今后的临床与科研提供了新思路。     

一例膀胱壁内嗜铬细胞瘤的诊断与治疗并文献复习

目的 探讨膀胱壁内嗜铬细胞瘤的诊断与治疗特点.方法 回顾性分析我院诊断与治疗的1例膀胱壁内嗜铬细胞瘤患者的临床资料,并结合相关文献进行探讨.结果 患者行膀胱嗜铬细胞瘤切除术,术后病理提示为膀胱嗜铬细胞瘤,恢复良好,血压降至正常,痊愈出院,随访18个月未见肿瘤复发及远处转移.结论 膀胱壁内嗜铬细胞瘤临床罕见,预后良好,虽其症状比较典型,但临床上少见,术前极易漏诊,需提高对此病的认识.     

慢性前列腺炎难治原因初步分析

目的 :初步分析难治性慢性前列腺炎难以治愈的原因。　方法 :3 80例慢性前列腺炎病人予以综合治疗 ,分析易治与难治组一般相关资料 ,并行前列腺液病原体检测、药物敏感试验、β 内酰胺酶定性测定 ,及性功能、焦虑、抑郁表格评分。　结果 :3 80例中 12 8例治愈 ,2 5 2例未治愈。难治组的包皮过长或包茎、不洁性生活接触史、治疗过程中再次不洁性生活接触史、前列腺结石、性伴侣未治疗、抗生素滥用 ,病原体检出率、混合病原体感染率 ,金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、淋病奈瑟菌及表皮葡萄球菌感染率 ,产生 β 内酰胺酶的金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌和焦虑、抑郁评分明显高于易治组 ,而性功能评分明显低于易治组。　结论 :抗生素滥用、耐药菌株增殖、外来菌侵袭、多种病原体混合感染、病原体再次感染及前列腺液瘀积 ,可能是难治性慢性前列腺炎难以治愈的原因。     

不同证型特应性皮炎患者皮损microRNAs表达谱的研究

目的?探讨特应性皮炎（AD）患者皮损中炎症相关microRNAs及趋化因子的表达水平与其中医证型的关联。方法?AD患者79例辨证分型（湿热内蕴、脾虚湿盛、血虚风燥）后,分别采用qPCR和免疫组化法检测皮损标本中的5个炎症相关microRNAs及趋化因子的表达情况,并对不同证型皮损中microRNAs差异表达的免疫调节作用进行分析。结果?湿热内蕴组中miR-21相对表达量上调而miR-125b下降明显,两者与血虚风燥组及正常对照组相比差异均有显著性意义（P<0.01）;此时TARC/CCL17表达量较高,阳性颗粒主要分布于基底层和真皮层。脾虚湿盛组中miR-155表达量较高,明显高于其他2组和正常对照组（P<0.01）,miR-203虽有所下调,但与其他几组相比差异均不具有统计学意义（P>0.05）;此时皮损中表达最高的是CTACK/CCL27分子,散在分布于表皮与真皮,RANTES/CCL5与湿热内蕴组相比亦表达上调。血虚风燥组中miR-146a的表达水平有所上调,与湿热内蕴组及正常对照组相比差异有统计学意义（P<0.01）;RANTES/CCL5表达增高,明显高于湿热内蕴组（P<0.01）;TARC/CCL17分子与脾虚湿盛组相比亦有所上调。结论?microRNAs分子表达谱在AD不同证型患者皮损中存在差异表达,其介导的不同免疫炎症组织损伤可能是AD不同临床表现的物质基础。      

特应性皮炎患者尿液检测结果与中医证型关联性分析

目的:探讨特应性皮炎(AD)患者尿液常规检测与中医证型的相关性。方法:选取特应性皮炎患者143例为观察组,同期正常体检人员35例为正常对照组,按中医证候辨证标准将观察组分为湿热内蕴组48例、脾虚湿蕴组46例、血虚风燥组49例,采用干化学分析法及显微镜镜检法检测两组的尿液标本。结果:特应性皮炎患者尿白细胞、尿隐血、尿蛋白、尿维生素C及尿比重异常阳性发生率与健康对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。三组不同证型之间比较,尿白细胞、尿隐血、尿蛋白阳性发生率比较无统计学意义(P0.05),血虚风燥型尿比重降低、维生素C阳性率较湿热内蕴、脾虚湿盛型增高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:尿液红细胞、白细胞、尿蛋白、维生素C和尿比重在(AD)组患者中有异常表达,其中维生素C阳性表达和尿比重降低异常在血虚风燥证型中较突出,可为AD的中医辨证分型提供一定参考作用。     

高压氧治疗下肢皮肤溃疡临床疗效分析

目的：观察高压氧治疗下肢溃疡的临床疗效。方法：21例院外无高压氧治疗条件的患者,均给予高压氧治疗,治疗压力为2～2.3 ATA,升压20 min,稳压后采取间歇吸氧,吸氧20 min,间歇期吸舱内空气5 min,反复4次,减压20 min。总吸氧的时间为80 min,每天1次,每10天为一个疗程。每一个疗程结束后休息4天,再进行下一个疗程。21例患者溃疡局部均采取换药和综合治疗。结果：21例患者经高压氧治疗后,痊愈13例,显效5例,有效2例,无效1例。总有效率95.2%。结论：高压氧治疗下肢溃疡安全有效。     

经尿道绿激光汽化术治疗表浅膀胱肿瘤

[目的]探讨经尿道绿激光汽化术治疗浅表膀胱肿瘤的手术方法,安全性与疗效. [方法]2004年9月～2007年12月,33例浅表膀胱肿瘤患者接受经尿道绿激光汽化术治疗,回顾手术时间,治疗效果. [结果]手术时间平均为12 min(单发肿瘤5～9 min,多发10～35 min),术中无闭孔神经反射、无膀胱穿孔、无TUR综合征、几乎无出血、无输血病例.术后留置双腔气囊尿管3 d,不需膀胱冲洗,术后膀胱肿瘤复发率0%,术后均行正规膀胱灌注化疗和膀胱镜定期检查,所有患者均存活,未发生死亡病例.其中1例由于肿瘤巨大改为TURBT术. [结论]经尿道绿激光汽化术治疗表浅膀胱肿瘤,疗效确切,安全可靠,此术式有望成为治疗浅表膀胱肿瘤的主要方法.