肿瘤坏死因子转化酶(TACE)抑制剂的研究进展

肿瘤坏死因子转化酶(TACE)已经成为治疗关节炎、癌症、糖尿病和HIV恶病质等疾病的一种潜在新靶点。通过对国外近几年来出现的新型TACE小分子抑制剂的介绍,旨在对现有抑制剂进行筛选和结构改造,进一步提高TACE抑制剂的选择性,降低体内代谢毒性。     

胸骨后甲状腺肿诊治体会(附5例报告)

目的:探讨胸骨后甲状腺肿临床表现、诊断、治疗及病理学类型.方法:回顾性分析我科2002年至2004年所有103例甲状腺手术中5例胸骨后甲状腺肿病人(4.9%)的诊断及治疗过程.结果:胸骨后甲状腺肿最主要的临床表现为颈部包块,其次为声音嘶哑.胸部平片是诊断胸骨后甲状腺肿较为确切的方法,颈部CT或MRI有利于准确评价肿块的位置及其与周边重要组织器官的关系,大的低领切口基本能够满足进行甲状腺侧叶或次全叶切除的需要.结论:手术切除是治疗胸骨后甲状腺肿的最佳手段,临床经验的积累有助于疾病的诊断及治疗.     

VEGF-C、VEGFR-3与LYVE-1在甲状腺癌中的表达及意义

目的：探讨VEGF-C、VEGFR-3和LYVE-1在甲状腺癌中的表达及意义。方法：用免疫组化S-P法检测87例甲状腺癌（其中有淋巴结转移者20例）VEGF-C、VEGFR-3和LYVE-1的表达水平，并对不同肿瘤的上述指标分别进行相关性分析。结果：在甲状腺癌中VEGF-C、VEGFR-3和LYVE-1均有不同程度的表达，其表达程度由高到低依次为乳头状癌、未分化癌、滤泡状癌及髓样癌，有淋巴结转移的肿瘤较无转移的肿瘤表达升高；VEGF-C、VEGFR-3的表达与LYVE-1的表达呈正相关。结论：VEGF-C、VEGFR-3与甲状腺癌淋巴管生成有关，从而推测甲状腺癌淋巴管生成与淋巴结转移密切相关。     

2′,4′-二氟-α-(1H-1,2,4-三唑-1-基)苯乙酮的合成

２′,４′－二氟－α－（１Ｈ－１,２,４－三唑－１－基）苯乙酮（１）是合成氟康唑的关键中间体。文献报道的合成方法是先将１Ｈ－１,２,４－三唑（３）与ＮａＨＣＯ３在甲苯中回流,然后滴加α－氯－２′,４′－二氟苯乙酮（２）,于１１０°Ｃ反应４ｈ,收率仅８．７％［１］。作者通过提高三唑的投料量,可使收率提高到３０％,但操作仍甚繁琐;后设计相转移催化的三唑烷基化方法,以ＴＥＢＡ作为固－液相转移催化剂,Ｋ２ＣＯ３为缚酸剂,ＣＨ２Ｃｌ２为溶剂,常温反应即可制备目标化合物,收率提高到８２．６％。新的方法具有操…     

新型三氮唑类化合物的抗念珠菌属真菌的活性

目的：研究一类新型的三氮唑化合物对念珠菌属真菌的抗真菌活性。方法：采用体外抗真菌活性试验, 测定化合物的最低抑菌浓度(MIC),从而评价化合物的生物活性作用。结果：所有24个新的化合物对念珠菌属真菌均有不同的抑制作用,其中对白念珠菌的活性最好。化合物12对白念珠菌的活性最强,是标准对照品氟康唑的256倍。化合物17对耐氟康唑的白念珠菌的活性最强,是标准对照品氟康唑的16倍。结论：化合物12和17可以作为两个潜在的药物进一步进行研究。     

毛细管气相色谱法测定齐多夫定中5种有机溶剂残留量

目的建立检测齐多夫定中5种残留溶剂的分析手段.方法采用毛细管气相色谱法进行测定.结果样品中乙腈、氯仿、吡啶、N,N-二甲基甲酰胺均未检山,甲醇残留量小于0.3%,符合中国药典2000年版的规定.结论毛细管气相色谱法分离度高,重现性好,结果准确可靠,适用于齐多夫定5种残留溶剂的检测.     

股部假性动脉瘤伴感染16例临床分析

目的：探讨股部假性动脉瘤伴感染的原因，部位，诊断和治疗。方法：对16例股部假性动脉瘤伴感染患者进行手术治疗。结果：原因有局部蜂窝织炎4例，开放骨折使用外固定支架并针道感染2例，医源性穿刺损伤2例，股动脉毒品注射8例。病变部位；旋股外侧动脉分支2例，股浅动脉7例。股深动脉2例，股总动脉3例，旋股外侧动脉总干，胫后动脉分支各1例，所有患者均手术治疗并切除假性瘤壁，10例行动脉重建，6例直接结扎或缝扎分支动脉。结论：外伤特别是毒品注射易导致股动脉主干假性动脉瘤伴感染，动脉造影可确诊，主要采用手术治疗，主干动脉需需行动脉重建。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平与合并血管病变的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平对2型糖尿病合并血管病变的相关性。方法对泸州医学院附属医院收治的100例2型糖尿病患者以及80例健康体检老人进行研究,并根据患者Hcy水平将糖尿病患者分为高Hcy组以及正常Hcy组,并对2型糖尿病患者进行生化指标以及并发症的比较,同时对颈动脉内膜中层厚度（IMT）增厚组以及IMT正常组,健康对照组Hcy水平、高同型半胱氨酸血症的发生情况进行比较。结果两组患者肾小球滤过率、肌酐含量、尿酸含量、尿白蛋白排泄率以及糖化血红蛋白含量、IMT增厚程度比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;IMT增厚组患者其Hcy水平以及高同型半胱氨酸血症患者百分率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而正常对照组和IMT正常组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;高Hcy组其并发症发生概率明显高于正常Hcy组（P〈0.05）。结论血浆Hcy水平与2型糖尿病患者合并出现血管病变有明显的相关性,当其含量增加时,会导致患者血管病变的发生概率明显增加。     

首诊眼科的猴痘1例

患者男性, 35岁, 因右眼进行性睁眼困难伴双眼丘疹3周就诊于眼科。1月前患者有高危同性性行为, 脐样丘疹首发于眼部, 进展迅速。皮损样本聚合酶链反应检测猴痘病毒阳性、人类免疫缺陷病毒阳性、梅毒血清学阳性;诊断为"眼部猴痘病毒感染"。(本文已于2023年9月18日出版在中华眼科杂志官网)     

以手术为主综合治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的探讨急性深静脉血栓形成手术取栓,并行大隐静脉或胫前静脉插管持续给药的疗效。方法2004年12月～2006年3月,对13例下肢深静脉急性血栓形成患者行手术为主的综合治疗。其中男5例,女8例;年龄24～49岁。发病至手术时间24～120h,平均70h。13例均为左下肢患病,4例为髂股型,其余均为混合型。左下肢明显水肿,肢体皮肤颜色无改变,尚无动脉供血障碍。术前均经彩色超声多普勒或静脉顺行造影确诊,提示患肢深静脉不显影或长段低回声血栓影,上界达髂股静脉水平。患肢增粗,周径比对侧增粗3～6cm。术前均未放置下腔静脉滤器。术后经大隐静脉或胫前静脉持续给予肝素与尿激酶。结果13例手术均顺利,无术中及术后死亡,亦无症状型肺栓塞发生。术后患肢均迅速消肿。术后2周行下肢静脉彩色超声多普勒检查,10例全程基本通畅,3例存在髂股静脉短段闭塞。获随访3～18个月,平均9个月,13例均恢复劳动。除3例外髂骨静脉短段闭塞者外,其余下肢无肿胀及浅静脉曲张。结论对急性深静脉血栓形成取栓是必要的,术后持续给予溶栓抗凝药静脉通畅率较高。