细胞因子在白癜风发病机制及治疗中的研究进展

白癜风是一种常见的局限或泛发色素脱失性皮肤粘膜病。我国人群患病率为0．1％～2％，欧美发病率不低于I％。皮肤组织病理学证实其皮损内色素细胞脱失。目前，由于白癜风的病因和发病机制尚不清楚，寻找有效的治疗方法成为国内外皮肤病学者关注的焦点。较多研究表明白癜风的发病中自身免疫学说占有重要地位，而机体的免疫效应大部分     

皮肌炎合并恶性肿瘤25例临床分析

目的:探讨皮肌炎合并恶性肿瘤的临床特点。方法:回顾性分析25例皮肌炎合并恶性肿瘤的临床特征。结果:患者年龄48￣72岁,平均62.5岁,18例表现为恶性红斑,8例并有皮肤坏死。患者血清肌酶均升高,程度与是否合并肿瘤无明显关系。结论:皮肌炎合并肿瘤,与皮肤坏死、年龄有一定相关性,血清肌酶升高与是否合并肿瘤无明显关系。恶性红斑提示预后不良。     

派瑞松、丁酸氢化可的松制剂治疗湿疹疗效比较

目的:探讨派瑞松治疗湿疹的临床疗效.方法:使用派瑞松霜,早、晚各1次薄薄涂于患处,1～3周判断疗效;并以丁酸氢化可的松制剂做对照.结果:派瑞松治疗各型湿疹的总有效率为95%,而对照组为81%.结论:派瑞松治疗湿疹安全、有效.     

白癜风患者血清和皮肤组织液肿瘤坏死因子-α水平的检测

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同类型、不同时期白癜风患者血清及皮肤组织液中水平变化.方法:采用放射免疫测定法检测57例不同类型、不同时期白癜风患者血清中TNF-α的水平,并与20例正常对照组比较;对其中45例患者白斑区、非白斑区及10例正常对照组皮肤组织液同样进行上述细胞因子检测.结果:散发型白癜风血清TNF-α(0.91±0.13ng/ml)水平明显高于正常对照组(0.78±0.09ng/ml)(P<0.01),散发型白癜风白斑区皮肤组织液TNF-α(0.99±0.09ng/ml)水平高于正常对照组(0.71±0.11ng/ml)(P<0.01).节段型白癜风患者皮肤和组织液TNF-α水平与正常对照组比较无显著性差异.结论:研究表明TNF-α可能参与非节段型白癜风的发病.     

斑点金免疫渗滤试验同步检测抗梅毒螺旋体IgM和IgG抗体的研究

目的探求一种可用于梅毒诊断及疗效考核的简便、快速、可靠的方法。方法建立检测抗梅毒螺旋体抗体的斑点金免疫渗滤试验（DIGFA），平行检测梅毒患者血清中IgM和IgG抗体，对患者在治疗前和治疗后血清中特异抗体水平的动态变化进行研究；以梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）法为金标准，对临床上疑为梅毒患者的360份血清进行TPHA法和DIGFA法检测对比。结果用DIGFA法对已确诊为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期梅毒患者治疗前血清中特异IgM抗体的检出率分别为82．61％（38／46）、100．00％（24／24）和77．78％（t4／t8）；IgG抗体的检出率分别为60．87％（28／46）、91．67％（22／24）和88．89％（16／18）；在Ⅰ期梅毒患者血清中特异IgM抗体的阳性率高于I{$抗体（P〈0．05），在Ⅱ期和Ⅲ期梅毒患者血清中，两类抗体的阳性率均较高，且差异无统计学意义（P均〉0．05）。58例两类抗体均阳性的梅毒患者经有效药物治疗后3个月、6个月、1年、1．5年、2年连续采血，经DIGFA检测连续观察的结果表明，IgM抗体出现较早，阴转较为明显和迅速，治疗后3个月的阴转率就达31．03％（18／58），1年的阴转率可达93．10％（54／58）；而IgG抗体出现较晚，阴转缓慢，治疗后1年的阴转率仅为34．48％（20／54）。结论DIGFA是检测抗梅毒螺旋体抗体的有效方法，早期梅毒的诊断和疗效考核可检测IgM抗体，而IgG抗体的检测则主要用于回忆性诊断，不适用于判断是否治愈或再感染。     

雷公藤、人参与芳维甲酸乙酯对培养光老化真皮成纤维细胞的影响

背景:基质金属蛋白酶在衰老皮肤真皮成纤维细胞的表达增强,雷公藤红素及人参皂甙具有免疫抑制、抗抗衰老等作用.维甲酸对光老化皮肤有治疗作用,但还存在较多的毒副作用.目的:对比观察人参皂甙Rd、雷公藤红素与芳维甲酸乙酯对体外培养的人类成纤维细胞基质金属蛋白酶1和基质金属蛋白酶3表达的调节作用.方法:标本取之于四川省泸州医学院附属医院普外科健康新生儿包皮环切术后真皮,家属知情同意.分离及体外培养人体皮肤成纤维细胞.实验分为①正常对照组:不作任何处理.②阳性对照组:给予紫外线照射(80 kJ/m~2)、8-甲氧补骨脂素(100 mg/L).⑨芳维甲酸乙酯实验组:紫外线照射+8-甲氧补骨脂素+芳维甲酸乙酯.④雷公藤红素组:紫外线照射+8-甲氧补骨脂素+雷公藤红素.⑤人参皂甙Rd组:紫外线照射+8-甲氧补骨脂素+人参皂甙Rd.雷公藤红素组;按雷公藤红素剂量分为10,20,40 mg/L3组;人参皂甙Rd组:按人参皂甙Rd剂量分为20,50,100 mg/L 3组.观察各组成纤维细胞基质金属蛋白酶1和基质金属蛋白酶3免疫组织化学染色结果.结果与结论:阳性对照组基质金属蛋白酶1和基质金属蛋白酶3表达明显增强,与对照组之间差异有显著性(P<0.05);芳维甲酸乙酯实验组、雷公藤红素组各组、人参皂甙Rd组各组,与阳性对照组比较,表达明显减弱(P<0.05);芳维甲酸乙酯实验组、雷公藤红素组各组、人参皂甙Rd组各组之间比较,差异无显著性(P>0.05).结果表明,①人参皂甙Rd、雷公藤红素可以达到芳维甲酸乙酯一样治疗和预防皮肤光老化的作用.②人参、雷公藤等中药的毒副作用小的可能原因是其对机体作用的有效浓度范围较大.⑨人参皂甙Rd、雷公藤红素和芳维甲酸乙酯治疗和预防皮肤光老化的机制主要是通过调节基质金属蛋白酶1、基质金属蛋白酶3的表达.     

掌跖多发性皮肤纤维瘤1例

患者男,30岁,农民。因双手掌、足跖部位结节伴疼痛4年,于2003年3月2日入院。患者于1998年3月先于左侧手掌大鱼际处出现一个绿豆大小的淡红色斑,以后逐渐演变为蚕豆大小的扁球形结节,此后双手掌、手指侧面及足跖部先后出现相同性质的结节,并伴有阵发性刺痛,时轻时重。门诊以“痛风”收入院。患者病后精神、食欲尚可,体重未下降。既往体健。体格检查:系统检查无明显异常。皮肤科检查:双手掌、手指屈侧(图1)及足跖部皮肤见30余个直径1.0～1.5cm、质地坚实、高出皮面、呈扁平球形的结节,表面平滑,无溃疡,无压痛,可推动。实验室检查:血常规:WBC…     

白芍总苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病疗效观察

目的:探讨白芍总苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病的临床疗效和安全性.方法:将61例泛发性脓疱型银屑病患者随机分为两组,治疗组31例,口服白芍总苷联合应用阿维A,对照组30例,仅使用阿维A治疗,观察时间为12周.结果:治疗第4周治疗组和对照组有效率分别为74.19%和53.33%,两组有显著性差异(P<0.05).治疗第8、12周治疗组和对照组有效率分别为83.87%、76.67%,和87.10%、86.67%,两组均无显著性差异(P>0.05).结论:白芍总苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病在初期疗效较好,但8周后与单用阿维A疗效相当,联合用药副作用可减轻.     

白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病32例临床观察

目的观察白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病的临床疗效和安全性。方法 62例中、重度银屑病患者随机分为2组,治疗组32例,予口服白芍总苷600mg3次/d,阿维A0.5mg/(kg.d)治疗,对照组30例仅予口服阿维A0.5mg/(kg.d)治疗,疗程8周。以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效并记录不良反应。结果治疗8周后,治疗组PASI评分(4.36±3.12)低于对照组(6.38±2.81),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率(90.62%)高于对照组(76.67%)。差异有统计学意义(P<0.05)。两组未见明显不良反应。结论白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病的患者疗效好,安全性高。