浅谈医德医风在医疗中的作用

医务人员医德规范是军队医疗单位精神文明建设的行为准则,也是提高军队医务人员自身素质和职业道德的行为规范。当前在践行“三个代表”重要思想的学习新高潮中,医德医风的培养和形成就更为重要,这是我们完成好医疗卫生任务最基本的保证。 加强医德医风建设是军队医学事业发展的需要,也是社会主义精神文明建设的一项重要任务。我们的服务对象是人,直接关系到部队官兵的健康和生命安危,医学道德具有特殊的重要性,医德医风绝不只是一个服务态度问题,也绝不只是一个     

玄参环烯醚萜苷对氧糖剥夺再灌注细胞模型内质网钙稳态的调控作用

目的: 阐明玄参环烯醚萜苷（IGRS）基于调控内质网应激反应对抗脑缺血再灌注损伤的作用及机制。方法: 采用IGRS（50、100、200 μg/mL）预处理PC12细胞24 h,然后构建氧糖剥夺/再灌注（OGD/R）细胞模型。MTT法检测细胞存活率,细胞内乳酸脱氢酶（LDH）释放法检测细胞损伤程度;流式细胞术检测细胞凋亡率,蛋白质印迹法检测B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、C/EBP同源蛋白（CHOP）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12（caspase-12）、葡萄糖调节蛋白78（GRP78）水平;实时逆转录PCR法检测肌浆网钙泵2（SERCA2）、1,4,5-三磷酸肌醇受体1（IP₃R1）、兰尼碱受体2（RyR2）mRNA表达;激光共聚焦显微镜观察细胞质中的游离钙离子浓度。结果: IGRS预处理可以提高OGD/R细胞存活率、减少LDH释放（均P < 0.01）;降低细胞凋亡率,抑制GRP78、CHOP,Bax和caspase-12蛋白表达（均P < 0.01）,上调Bcl-2和Bcl-2/Bax（均P < 0.01）,增加细胞SERCA2 mRNA表达（P < 0.01）,降低游离钙离子浓度,下调RyR2和IP₃R1 mRNA表达。结论: IGRS具有明确的神经保护作用,可能是通过调节SERCA2维持钙平衡,进而抑制内质网应激介导的细胞凋亡来减轻脑缺血再灌注损伤。     

基层卫生单位(门诊部)发展的思考

我单位近些年由于精减整编,面临数次缩减,人员设备短缺,虽依托设备齐全的上级医院完成了任务，但自身的发展是缓慢的，很难满足体系部队服务的需求，面对这一窘境，     

三叶青提取物对四氯化碳致急性肝损伤小鼠的保护作用及急性毒性实验

三叶青Radix Tetrastigmae为葡萄科植物三叶崖爬藤Tetrastigma hem sleyanumD iels et G ilg的干燥块根,分布于我国浙江,江西,福建,台湾,湖北,广东,广西,四川,贵州及云南等省区[1],具有清热解毒,祛风化痰,活血止痛的功能,主要用于治疗高热惊厥、腹痛、肺炎、哮喘及跌打损伤等症[2]。在民间有用三叶青治疗肝炎,但尚未见相关的实验报道。笔者采用CCL4致小鼠急性肝损伤药理模型,研究了三叶青提取物对肝损伤小鼠的保护作用,并考察了三叶青提取物的急性毒性,为其临床应用提供了药理学依据。1材料1.1药物和试剂三叶青干品,购于浙江省中医院中…     

替勃龙联合西沙必利改善绝经期妇女胆囊动力

目的 :探讨绝经期功能性消化不良患者胆囊收缩功能变化以及小剂量雌孕雄激素—替勃龙对绝经期FD患者胆囊收缩功能的影响。方法 :15例健康志愿者服用西沙必利 5mg ,tid ,服药前、后 4周B超检测胆囊收缩功能。 91例绝经期功能性消化不良患者随机分为 3组 ,分别给予小剂量替勃龙 2 .5mg/d ;西沙必利 5mg ,tid ;替勃龙 +西沙必利 (剂量同前 )治疗 4周 ,观察治疗前后胆囊收缩功能变化。结果 :西沙必利可显著增加青年健康志愿者餐后胆囊收缩 ,使餐后胆囊排空率增加 19.7% ,P<0 .0 5。与青年健康志愿者比较 ,绝经期FD患者餐前胆囊排空率无显著改变 ,但餐后胆囊排空对西沙必利无反应。替勃龙与西沙必利联合应用时 ,可明显提高绝经期FD患者的餐后胆囊排空率 11.2 % ,P <0 .0 5。结论 :胆囊收缩能力储备的下降可能是绝经期FD的发病机制之一 ,替勃龙联合西沙必利有助于改善绝经期妇女的胆囊动力。     

B型超声诊断胆囊蛔虫一例报告

胆道蛔虫为常见之急腹症。通常蛔虫多侵入总胆管,少数侵入肝管,钻入胆囊者较为少见,而术前作出正确诊断者尚罕见报告。我们用B型超声仪于术前诊断一例胆囊蛔虫,后经手术证实,现报告如下: 张某某、男、40岁,农民。因反复畏寒发热,右上腹痛一年半(无黄疸史)急性发作11h于1984年4月28日入院。过去一直拟诊为“胆囊炎”行对症治疗。本次发作以右上腹阵发性剧烈绞痛为主,伴频繁呕吐胃内容物及清水。有轻度畏寒而不感发热。疼痛间隙期症状明显减轻。检查:体温36.8℃,轻度失水,皮肤、巩膜无黄染。剑下偏右压痛,肌张力略高,无反跳痛,未扪及包块。肝、脾(一)。白细胞总数19500,中性92%,淋巴8%。诊断为胆     

玄参环烯醚萜苷热回流提取工艺的优化

目的优化玄参环烯醚萜苷热回流提取工艺。方法在单因素试验基础上,以提取温度、料液比、提取时间为影响因素,梓醇、桃叶珊瑚苷、哈巴苷、哈巴俄苷的总峰面积为评价指标,Box-Behnken响应面法优化提取工艺。结果最佳条件为提取溶剂无水甲醇,提取温度73℃,料液比1∶15,提取时间1.2 h,总峰面积4.39×10~6。结论该方法稳定可靠,可用于热回流提取玄参环烯醚萜苷。     

超声背向散射积分对急慢性肾病的诊断价值

目的 探讨超声背向散射积分（IBS）对急,慢性肾病的诊断价值,方法对临床确诊的急性肾功能衰竭,肾功能正常的肾病综合征及各种慢性肾实质病变晚期（氮质血症期或尿毒症期）患者,测量肾实质及肾窦区IBS值,以二者之比为肾实质校正IBS值（IBS％）,所得结果与正常对照组肾实质IBS％对比分析。其中9例患者经肾穿刺活检,分析了肾实质IBS与病理改变的关系。结果（1）急性肾功能衰竭患者肾实质IBS％明显升高,与正常者相比差异有显著性意义（P＜0．01）,（2）40岁以下组肾功正常的肾病综合征患者肾实质IBS％明显升高（P＜0．01）,40－59岁组改变不明显（P＜0．05）,（3）肾实IBS％在40岁以下组及40－59岁组各种慢性肾实质病变晚期患者均明显升高（P＜0．01）,60岁以上组与正常者相比差异无显著性意义（P＜0．05）,（4）9例活检病例其病理改变多样,无特异性,但5例临床表现为肾病综合征者肾实质IBS％升高,结论 （1）超声背向散射积分对急性肾功能衰竭,肾病综合征及各种慢性肾实质病变晚期有较大诊断价值。（2）肾实质IBS的改变与多种 病理因素有关,是多种病理因素共同作用的结果。     

心电图对诊断恶性肿瘤化疗患者心肌损伤的敏感性及临床意义

目的:探讨分析心电图检查对诊断恶性肿瘤化疗患者心肌损伤的敏感性及其临床意义。方法:选择2019年2月—2019年11月在我院接受含蒽环类药物方案化疗的48例患者进行研究,并根据患者血清监测患者心肌钙蛋白Ⅰ水平分为心肌损伤组和无心肌损伤组,比较化疗前后的相关心电图指标的差异性。结果:化疗后,48例患者的心电图异常率均较化疗前显著升高(P<0.05)。心肌受损组患者的Q-T间期离散度、P-R间期显著大于无心肌受损组,且QRS振幅也明显少于无心肌受损组(P<0.05)。结论:在恶性肿瘤化疗患者心肌损伤早期诊断中,心电图具有较高的诊断敏感性,可及早在心肌损伤亚临床阶段发现心脏毒性的发生与进展,利于临床防治。