超声背向散射技术对高血压左心室胶原网络重构的评价

目的研究高血压患者胶原代谢血清指标及超声背向散射积分（IBS）的变化，探讨无创评价心肌胶原网络重构的方法及可靠性。方法按WHO／ISH（1999年）原发性高血压诊断标准选择原发性高血压患者94例，正常对照组32例。根据超声左室质量指数将高血压患者分为左室肥厚组41例、左室非肥厚组53例。应用彩色多普勒心脏超声仪测定室间隔和左室后壁图像平均声学强度及心腔标化值（AⅡ、CAI）、峰-峰强度（PPI）等IBS参数；采用放射免疫法测定Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸、层黏连蛋白（LN）血清浓度，并进行相关性分析。结果与对照组相比，左室非肥厚组和肥厚组AⅡ、CAI升高，PPⅠ降低，PICP、PCⅢ、LN浓度增加；左室肥厚组与非肥厚组相比，CAI、PICP、PCⅢ亦升高（P〈0．05）。AⅡ、CAI与PICP、PCⅢ、LN呈正相关关系。结论高血压患者血清胶原浓度增加，超声显示左室心肌胶原网络发生了重构，IBS参数是反映心肌胶原网络重构形态学特性较好的无创指标。     

多普勒组织成像技术对老年冠心病患者左室功能的评价

目的探讨应用多普勒组织成像(DTI)技术评价老年冠心病患者的左室收缩和舒张功能。方法老年冠心病患者45例,正常对照人群30例,在标准心尖四腔切面、心尖两腔切面以DTI速度模式录取二尖瓣环间隔、侧壁、前壁及下壁处收缩期、舒张早、晚期运动速度峰值(Sa、Ea、Aa)及Ea/Aa,并计算上述各位点Tei指数及其均值作为整体Tei指数(t-Tei)。结果与正常对照组比较,冠心病组Sa、Ea和Ea/Aa明显降低(P<0.05),t-Tei指数明显延长(0.43±0.11)vs(0.71±0.09)(P<0.01),而两组Aa比较无显著性差异(P>0.05)。结论DTI技术检测二尖环运动速度及t-Tei指数,可无创、全面地反映老年冠心病患者左室整体功能。     

健康生活小窍门

吃鱼的禁忌鱼是人们喜欢吃的食物,但如果加工不当,会带来健康隐患。例如,煎焦了的鱼不能吃。因为鱼煎焦后会产生较多的苯并芘,它是一种强致癌物质,其毒性超过黄曲霉素。另外,鱼肉中的蛋白质含量丰富,如果鱼肉烧焦了,高分子蛋白质就会裂变成低分子的氨基酸,并可形成致突变的化学物质。     

外源性及内源性细胞凋亡机制研究进展

细胞凋亡是由一系列信号分子精密调控的程序性死亡过程,在光镜和电镜下,以细胞皱缩、染色质固缩、以及凋亡体形成为主要特征。细胞凋亡参与多种重要的生理过程,如免疫系统的正常发育及功能、新老细胞更替、胚胎发育、激素依赖性萎缩等。促凋亡与抗凋亡信号分子间平衡被打破是多种人类疾病的根源,如神经退行性疾病、缺血性损伤、自身免疫性疾病及多种肿瘤等。凋亡机制被完全阐明后将极大地改进其相关疾病的治疗策略。目前,细胞凋亡的信号传导大体分为两条基本途径：①外源性途径,由TNF—α,TRAIL,FAS—L等死亡受体介导;②内源性途径,由线粒体外膜通透性增加所介导。现就上述两条通路的分子机制进行综述。     

痹证6号方合麝火疗法治疗强直性脊柱炎（肾虚督寒证）80例

目的：观察痹证6号方合麝火疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将临床符合强直性脊柱炎80例患者给予内服痹证6号方日1剂,分2次口服,1月为1疗程,连服1～3月;外用麝火疗法。结果：显效60例（75%）有效18例（22.2%）,无效2例（2.5%）,总有效率为97.8%。结论：痹证6号方合麝火疗法治疗强直性脊柱炎,具有疗效显著、不良反应少、服用安全的特点。     

针灸治疗失眠的临床研究概况

<正>大量临床研究表明,针灸治疗失眠是一具有良好的疗效且无药物依赖、无毒副作用的治疗方法,现就近10年来针灸对失眠的各种疗法进行归纳,综述如下。1单纯针刺张倩等[1]采用阴阳气血配穴法针刺治疗失眠症。将临床75例失眠患者随机分为治疗组(38例)和对照组(37例),治疗组运用针刺治疗,对照组每晚睡前口服舒乐安定(2mg)治疗。结果:在临床疗效方面,两组无显著性差异(P0.05)。对失眠症患者     

CJX－I型肺磁疗装置治疗尘肺的初步效果观察

ＣＪＸ－Ｉ型肺磁疗装置治疗尘肺的初步效果观察黑龙江省劳动卫生职业病研究所（哈尔滨１５００１０）宁滨莲刘锡诚金朝辉钟明姜凤发乔红宋雪娟李亚男哈磁集团郭立仪王明善李大明吕彩艳哈市汽轮机厂姜晨光五十年代，我国始用电磁效应治疗各种疾病［１］，但至今尚未见尘肺...     

慢性心房颤动患者心房肌结构重构的研究

目的:研究心房肌结构重构在心房颤动(房颤)发生和维持中的作用。方法:慢性房颤患者10例,对照组6例。应用超声心动图测量房颤患者左右心房内径;应用透射电镜观察左房肌细胞超微结构改变;采用三电极直流等离子体原子发射光电直读光谱法测定心房肌细胞内Ca2 含量。结果:房颤患者心房内径扩大犤左房(63±11)mm;右房(64±14mm)犦;肌原纤维排列紊乱,肌节长短不一,结构模糊,线粒体丛状聚集,嵴异形明显,糖原聚集,润盘扭曲,肌浆网肿胀、破裂;心房肌细胞内Ca2 含量明显高于对照组犤(1330±770)μg/mlvs(302±31)μg/ml,P<0.01)犦。结论:心房肌结构重构可能在慢性房颤的发生和维持中起重要作用,是慢性房颤患者转为窦性心律后心房收缩功能延迟恢复的主要原因,房颤电重构和结构重构之间可能存在联系。     

问题解答

问:中医藏象中有“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志”之说,其中神、魄、魂、意、志指的是什么?答:所谓神者,是指的人体生命活动的总称。广