急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的效果观察

目的探索盐酸胺碘酮治疗冠心病快速心律失常患者的临床治疗效果。方法将收集到的62例冠心病快速心律失常患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组采用普罗帕酮进行治疗,治疗组采用盐酸胺碘酮进行治疗,比较两组的临床治疗疗效。结果两组患者临床疗效比较:治疗组显效18例,有效8例,无效5例;对照组显效8例,有效11例,无效12例。两组临床疗效比较组间资料采用χ2检验,P=0.0273<0.05,两组资料比较差异有统计学意义。结论采用盐酸胺碘酮治疗急诊冠心病快速心律失常的治疗效果优于使用普罗帕酮的治疗效果,且不良反应相对较少,胺碘酮是治疗此类疾病的理想的药物之一,值得在临床上推广使用。     

合并HIV／AIDS胸外科患者围术期的探讨

随着时间的推移,感染人类免疫缺陷病毒（humanirmmmodeticier,cyviras,HIV）的患者与患艾滋病（acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDs）的患者（以下简称HIV／AIDS）越来越多,而随着抗艾滋病毒治疗的普及,艾滋患者的生存时间明显延长,合并有外科疾病的患者越来越多,而需要胸外科进行外科手术治疗的患者也就随之增多;     

活血壮筋片辅助治疗类风湿性关节炎肝肾亏虚型的临床观察

类风湿性关节炎(RA)是免疫系统全身结缔组织疾病。由于正气虚弱(即免疫功能紊乱),导致风寒湿热外邪由表及里侵入体内,引起经络闭塞不通,关节和肌肉的功能出现障碍,严重者日久不愈,可使关节变形、强直、畸形、屈伸不利、肌肉萎缩,故中医又称为顽痹。许多病人在治疗RA中大量使用抗生素、激素药,引起较严重的副作用,破坏了人体的防卫系统,导致类风湿疾病的多样化和复杂化。由于病程较长,多数人出现肝肾亏虚症状。     

剪刀法包皮环切术并发症的临床探讨

目的 探讨剪刀法包皮环切术并发症发生的原因及防治措施.方法 采用剪刀法,沿冠状外形剪除包皮.结果 本组共774例,一期愈合743例,切口爆裂10例,切口延期期愈合21例.结论 掌握包皮环切术并发症发生的原因及处理方法,可减少其并发症.     

针灸治疗失眠的临床研究概况

<正>大量临床研究表明,针灸治疗失眠是一具有良好的疗效且无药物依赖、无毒副作用的治疗方法,现就近10年来针灸对失眠的各种疗法进行归纳,综述如下。1单纯针刺张倩等[1]采用阴阳气血配穴法针刺治疗失眠症。将临床75例失眠患者随机分为治疗组(38例)和对照组(37例),治疗组运用针刺治疗,对照组每晚睡前口服舒乐安定(2mg)治疗。结果:在临床疗效方面,两组无显著性差异(P0.05)。对失眠症患者     

周祖山运用雷公藤治疗类风湿关节炎经验

介绍周祖山运用雷公藤治疗类风湿关节炎的经验。周祖山认为雷公藤是中医药治疗类风湿关节炎的良药,但不是万能药,更不是神药。临床运用雷公藤重视辨病与辨证相结合,注重内外合治、综合治疗,提倡辨人群使用雷公藤,并重视对常见副反应的预防处理,收到了较好疗效。     

经食管超声心动图诊断肺动脉内血栓二例

1　临床资料图 1、2　经食管超声心动图。　图 1　左肺动脉内血栓。　图 2　左肺动脉血栓使管腔几乎完全闭塞 (↑ )　　例 1,女性 ,48岁 ,肺动脉高压病史3年 ,为排除继发性肺动脉高压行经食管超声心动图 (TEE)检查。结果 :右心房明显扩大 ,右心房内可探及分布广泛的三尖瓣反流束 ,连续波多普勒测三尖瓣最大反流压差 12 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。在食管上段深度 (距门齿约2 5 cm)的降主动脉短轴切面 ,位于降主动脉之前的左肺动脉内可探及血栓回声 ,约 2 0 mm× 12 mm(图 1)。未发现先天性心脏病。超声心动图诊断 :左肺动脉内血栓形成 …     

心肌肥厚对冠脉循环影响的超声研究

目的： 探讨心肌肥厚患者冠脉循环血流动力学变化的特点。方法： 应用多平面经食管超声心动图（ＴＥＥ） 技术探测３０ 例心肌肥厚患者的冠状窦血流动力学改变, 并与１０ 例正常对照进行对比。结果： 所有受检者均可记录到满意的冠状窦血流频谱 （１００％ ）。心肌肥厚组收缩压、左室重量指数 （ＬＶＭ Ｉ）、冠状窦收缩期血流流速积分 （ＶＴＩ－Ｓ）、净前向血流流速积分 （ＶＴＩｎｅｔ） 和前向血流 （ＣＳＦ） 及其直径明显高于正常组 （Ｐ 均＜ ０．０５）, 余各项参数无显著性差异; 与正常组相比, 心肌肥厚患者有症状组收缩压、舒张压、ＬＶＭ Ｉ、ＶＴＩｎｅｔ 及冠状窦直径明显增加 （Ｐ＜ ０．０５～０．００１）; 无症状组ＬＶＭ Ｉ、收缩压、舒张期血流峰值 （Ｄ）、ＶＴＩ－Ｓ、舒张期血流流速积分 （ＶＴＩ－Ｄ）、ＶＴＩｎｅｔ、ＣＳＦ 亦明显增加 （Ｐ＜ ０．０５～０．００１）; 但有症状组Ｄ、ＶＴＩ－Ｄ、ＣＳＦ 低于无症状组 （Ｐ 均＜ ０．０５）。结论： 心肌肥厚患者冠状窦前向血流增加, 但有症状组冠状窦前向血流低于无症状组, ＴＥＥ 探测冠状窦血流以评价心肌肥厚患者冠脉循环的改变具有较高的临床应用价值。     

利声显心肌声学造影在急性心肌梗死中的临床应用

目的 :探讨利声显心肌声学造影 (IMCE)在 AMI早期确诊及评价溶栓疗效中的价值。方法 :11例AMI患者溶栓治疗前后行 IMCE检查 ,分析利声显输注和递增触发时的心肌多普勒信号 ,并描绘时间 -强度曲线 ,测量平台期心肌显影强度 (A)、曲线上升平均斜率 (β)及 A·β乘积在治疗前后的变化。结果 :溶栓后 A、β及 A·β值均显著增加 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ,而溶栓失败者 A仍≤ 2分。结论 :IMCE为 AMI的诊断及床旁评价溶栓疗效提供了简便、安全和可靠的新途径     

高血压对冠脉循环损害的超声研究

目的应用超声检查探讨高血压对冠脉循环的影响.方法对照组10例,高血压病组34例,根据是否有心绞痛症状,将高血压病组分为有症状组和无症状组.应用经食管超声心动图技术(TEE)检测受试者静脉注射潘生丁前后冠状窦血流参数,以潘生丁负荷后与基础状态下冠状窦前向血流比值为冠脉血流储备(CFR)指标.结果高血压病组CFR明显低于对照组(1.93±0.55vs3.00±0.55,P＜0.001);高血压病有症状组的CFR明显低于无症状组(1.67±0.32vs2.39±0.58,P＜0.001).结论CFR减低是高血压病患者出现静息或劳累性心绞痛的机制之一;TEE探测冠状窦血流评估CFR具有较高的应用价值.