背俞穴毫火针点刺结合躯干训练对中风偏瘫患者运动功能和神经功能缺损程度的影响

目的:探讨背俞穴毫火针点刺结合躯干训练对中风偏瘫患者运动功能和神经功能缺损程度恢复的影响。方法:选取2015年10月至2017年6月中山市中医院收治的中风偏瘫患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,均行躯干训练,对照组患者联合背俞穴常规针刺治疗,观察组则采用背俞穴毫火针点刺治疗,30 d为1个疗程。比较2组治疗前后血清纤维蛋白原(Fib),D-二聚体(D-D)等凝血功能指标及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的改善情况;比较2组Fuel-Meyer运动功能评分量表(FMA评分)及神经功能(NIHSS评分)改善情况,比较2组临床疗效差异。结果:治疗后,2组患者D-D、Fib、NSE及Hs-CRP等水平均降低,观察组改善更显著,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后2组患者NIHSS评分降低,FMA评分升高,观察组改善更显著,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组总有效率70. 00%(21/30),观察组93. 33%(28/30),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:背俞穴毫火针点刺结合躯干训练治疗中风偏瘫效果显著,可促进肢体及神经功能恢复,改善炎性反应及高凝状态,值得推广。     

福建省厦门市居民食管癌死亡与减寿趋势预测

[目的]探讨厦门市居民食管癌死亡与减寿的变化趋势,为厦门市食管癌综合防治工作提供依据.[方法]收集整理2004～2014年厦门市居民食管癌死亡资料,计算死亡率、平均减寿年数(AYLL)、死亡率年均变化百分比等评价指标,用GM(1,1)模型对死亡率和AYLL进行预测.[结果] 2004～2014年厦门市居民食管癌死亡率为22.98/10万,年均下降2.59％.AYLL为8.23年,总体呈下降趋势.GM(1,1)模型预测2015～2019年食管癌死亡率和AYLL值男性和总体均有所下降,女性则出现反弹.[结论] GM(1,1)模型可用于厦门市居民食管癌死亡率和减寿趋势预测,未来食管癌死亡虽有下降趋势,但仍呈高位态势,仍要重视食管癌的预防控制工作.     

厦门市居民2005—2014年食管癌死亡的流行病学研究

目的 探讨厦门市居民食管癌死亡变化趋势,为厦门市食管癌综合防治工作提供依据。方法 收集整理2005—2014年厦门市居民食管癌死亡资料计算死亡率等评价指标,用多因素Logistic 回归分析食管癌死亡的影响因素。结果 2005—2014年,厦门市居民食管癌死亡率22.49/10万,年均下降1.98%,男性死亡率是女性的3.27倍;死亡率随着年龄的升高逐渐升高,死亡年龄中位数为67岁。男性（OR=4.06, 95%CI: 3.78~4.37）、年龄较大（OR=1.52, 95%CI: 1.50~1.53）、生活在农村（OR=0.43, 95%CI: 0.41~0.46）可能是食管癌死亡的危险因素。结论 厦门市居民食管癌仍保持较高态势,不能放松警惕,应以农村、男性、老年人群作为重点关注对象,加强食管癌防治工作。     

七例特殊类型的癫痫发作后神经功能缺损患者临床特征分析

目的 探讨癫痫发作后神经功能缺损的病例特点.方法 回顾性分析7例特殊形式的癫痫发作后神经功能缺损的病例特点,并进行相关的文献回顾分析.结果 7例癫痫发作后神经功能缺损患者,6例出现于癫痫持续状态后,5例存在颅内结构性病灶,癫痫发作后神经功能缺损存在多种形式,如肢体瘫痪、失语、认知障碍、凝视麻痹及偏盲等,神经功能缺损时间可持续达3月.结论 癫痫发作后神经功能缺损患者多发生于癫痫持续状态之后,患者多存在颅内器质性脑损害的结构基础,神经功能缺损存在多种形式、持续时间不同,多数预后良好.

Abstract：

Objective To investigate the clinical features of post-epileptic dysfunction. Methods The clinical data of 7 patients with special syndromes of post-epileptic dysfunction were retrospectively analyzed and related literatures were reviewed. Results Six patients with post-epileptic dysfunction experienced status epilepticus and 5 patients had brain structural lesions among these 7 patients. Post-epileptic dysfunction had different syndromes, including post-epileptic paralysis, post-epileptic aphasia, cognitive disorder, gaze palsy and hemianopsia. The duration of dysfunction could last for 3 months. Conclusion The great majority of patients with post-epileptic dysfunction experience status epilepticus and have brain structural lesions. Post-epileptic dysfunction includes various different syndromes and can last from several days to 3 months with good prognosis.     

针灸治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的:观察针灸治疗原发性三叉神经痛的效果。方法:82例分为两组各41例,对照组用常规西药治疗,观察组用针灸治疗。结果:总有效率观察组97.56%,对照组73.17%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后VAS评分观察组低于对照组(P0.05)。结论:针灸治疗原发性三叉神经痛效果较好。     

Stevens-Johnson综合征患者一例

Slevens-Johnson综合征是一种非常严重的疾病，及时诊断，停用可疑药物及激素治疗，可明显降低死亡率。     

运用科学发展观规范临床麻醉教学的体会

基于科学发展观对社会各领域影响深远，在此，笔者谨结合科学发展观在临床麻醉教学所起的举足轻重的作用，浅谈一些自己的心得体会，望与各位从事麻醉教学的同仁共勉。     

树状图模式在医学实习生教学管理中的应用

树状图是一种以统筹和控制为目的的树形管理结构，是进行系统统筹控制的工具。主要运用于功能分解、结构示意、原因分析、关系表现等方面。树状图关注宏观战略和统筹控制。在实施实习生流程化管理体系的基础上，创造性地运用树状图管理方法，可以便捷地建立起教学管理的科学体系，统筹起各流程之间的科学关系，达到全面的科学管理，使管理效率显著提高。     

黄芪三七汤对心源性脑栓塞致MMP-9升高及其出血转化的临床研究

目的:分析黄芪三七汤对心源性脑栓塞患者MMP-9表达的影响,探讨该药物用于防治心源性脑栓塞出血转化的可行性。方法:将我院2017年3月-2018年7月期间收治的120例心源性脑栓塞患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均实施常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上给予黄芪三七汤治疗。结果:两组入院24h内的血浆MMP-9检测结果、NIHSS评分、脑出血转化评分比较均无明显差异(P0.05),治疗后7d、14d治疗组患者血浆MMP-9水平、NIHSS评分、脑出血转化评分均低于对照组患者(P0.05)。治疗组患者的脑出血转化发生率为15.0%,低于对照组患者的28.3%、(P0.05)。结论:黄芪三七汤能够抑制心源性脑栓塞患者血浆中MMP-9的高表达,降低患者脑出血转化发生率,用于防治心源性脑栓塞出血转化具有可行性。