肿瘤坏死因子mRNA在哮喘患者诱导痰中的表达及其与病情严重程度的关系

选取哮喘组患者１５例,男９例,女６例,平均年龄３１±９岁,所有患者试验前１年内未经静脉或肌注糖皮质激素治疗,除３例急诊患者外,均予肺功能检查及组胺激发试验或沙丁胺醇舒张试验,其中轻度７例,中度４例,重度４例（按ＷＨＯ分类法）;对照组１５名,男１２名,...     

新世纪新起点

历时 4年多的中华结核和呼吸杂志第四届编委会 ,对呼吸病学及结核病学及其有关疾病的学术交流 ,对提高杂志的学术水平和质量 ,作出了卓越的贡献。经过 2 0年的努力 ,中华结核和呼吸杂志实现了改月刊的愿望 ;在总被引频次和影响因子方面杂志在 130 0余种科技期刊中排名前位 ;杂志的刊出率已接近 2 0 % ;还制订了 9个带有指导性的诊断治疗指南。这些成绩体现了中华医学会和杂志社的正确领导 ,体现了全体编委的辛勤劳动。在第五届编委会上 ,大家就杂志的定位、审稿规范化、撰稿内容、提高编审水平及如何更好的与国际接轨等方面进行了深入的讨论…     

广东地区健康人群和哮喘患者外周血嗜酸细胞阳离子蛋白水平的研究

用ＰａｒｍａｃｉａＣＡＰ方法测定了２５９例健康人和１０３例慢性哮喘活动的患者血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）水平，并分析其与痰嗜酸细胞计数、血清特异性ＩｇＥ之间的关系。结果显示：①正常个体血清ＥＣＰ水平的几何均数是４．７１μｇ／Ｌ，９５％的百分位数是１２．２０μｇ／Ｌ。血清ＥＣＰ水平高于１３μｇ／Ｌ时提示嗜酸细胞活化。②活动性哮喘患者血清ＥＣＰ水平（８．７０±１３．４０）μｇ／Ｌ显著高于健康对照组（５．４１±２．３０）μｇ／Ｌ，（Ｐ＜０．０１），但其中７５％的患者血清ＥＣＰ值＜１３μｇ／Ｌ。哮喘患者血清ＥＣＰ与血清特异性ＩｇＥ（Ｐ＜０．０１）、痰嗜酸细胞计数（ｒ＝０．５１，Ｐ＜０．０５）之间有一定正相关。     

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慢性咳嗽是临床常见症状,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组2005年以来制定和完善的《咳嗽的诊断与治疗指南》为中国临床医生提供了很好的临床诊治依据。中国慢性咳嗽的诊治仍存在很多问题,如基层认识不足,缺乏特异性检查,发病存在地区差异等。此外,还需要加深中西医治疗研究。     

结节性硬化症相关型和散发型肺淋巴管肌瘤病30例临床回顾研究

目的探讨结节性硬化症相关型(TSC-LAM)和散发型肺淋巴管肌瘤病(S-LAM)的临床、影像、病理特点,提高对该病的诊治水平,减少误诊和漏诊。方法对2011年至2016年广州呼吸疾病研究所收治的30例TSC-LAM和S-LAM患者资料进行回顾分析。结果本研究纳入TSC-LAM组10例和S-LAM组20例,均为成年女性,两组平均年龄分别为38.1岁和39.2岁,TSC-LAM组常伴家族史(40%),S-LAM组均为散发,常见临床表现发生比例两组分别为呼吸困难(60%,70%),自发性气胸(50%,55%),咳嗽(30%,40%),咯血(30%,40%),乳糜胸(20%,25%),其中合并呼吸衰竭需要家庭氧疗(20%,15%)。TSC-LAM组皮肤损害包括面部血管纤维瘤10例,脱色素斑疹8例,甲床纤维瘤3例,鲨革斑3例。两组胸部CT均表现为弥漫性双肺囊性变并多发肺大疱;腹部增强CT显示单侧或双侧的单发或多发肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)。TSC-LAM组头颅增强CT或MRI示皮质不典型增生6例,室管膜下结节9例。两组典型肺部组织病理示免疫组化:SMA(+)、HMB45(+)、ER(+)和PR(+)。健康对照组(20例)、TSC-LAM组和S-LAM组血清VEGF-D结果分别为268.1 pg/ml[IQR 190.8~364.1;n=20]、2 031.9 pg/ml[IQR 1 441.3~3 124.4;n=10]和1 476.9 pg/ml[IQR 855.3~1 861.1;n=20]。其中,TSC-LAM组和S-LAM组均显著高于健康对照组(P0.001)。结论成年女性结节性硬化症患者肺部受累主要为肺淋巴管肌瘤病,典型临床表现为呼吸困难和气胸,胸部CT、肺活检和血清VEGF-D有助诊断。     

新的一年再接再厉

时间荏苒,转眼间2006年已经过去,每当新年来临之际,我们都会想起多年来关心和支持本刊的新老朋友,感谢您多年来对本刊的支持与厚爱!     

反义内皮素转换酶核酸对尘螨过敏哮喘患者外周血单个核细胞释放白细胞介素5的抑制作用

目的　探讨转导反义内皮素转换酶 (ECE)核酸的气道上皮细胞对尘螨过敏性患者外周血单个核细胞释放Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法　尘螨过敏患者 2 1例 ,分离其外周血单个核细胞 (PBMC) ,根据实验要求分为 :未刺激组 (A组 )、反义ECE上皮细胞 +PBMCs组 (A1组 )、对照组上皮细胞 +PBMCs组 (A2 组 )及螨刺激组 (B组 )、反义ECE上皮细胞 +PBMCs+尘螨提取液组 (B1组 )、对照组上皮细胞 +PBMCs+尘螨提取液组 (B2 组 ) ,共培养 72h ,螨刺激组同时加入尘螨提取液 2 0 μg/ml。培养上清用酶联免疫吸附 (ELISA)法检测白细胞介素 5 (IL 5 )、γ干扰素 (IFN γ)。结果2 1例患者中有 12例患者经尘螨刺激后IL 5释放明显增加。将 12例患者进行统计学分析发现 ,未经尘螨刺激时 ,A1组IL 5和IFN γ水平分别为 [(6 0± 1 3)× 10 -9g/L]和 [(6 3± 2 6 )× 10 -9g/L],A2 组为 [(7 5± 1 1)× 10 -9g/L]、[(70± 5 2 )× 10 -9g/L],两组比较差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;尘螨刺激后 ,B1组的IL 5水平和IFN γ分别为 [(8 2± 1 6 )× 10 -9g/L]、[(10 0± 4 1)× 10 -9g/L],B2 组分别为[(12 0± 1 8)× 10 -9g/L]、[(15 3± 71)× 10 -9g/L],两组IL 5比较差异有显著性 (P =0 0 4 7) ,而IFN γ水平比较差异无显著性 (P >     

华南地区粉尘螨主要变应原Derf2的cDNA克隆及序列分析

目的克隆并分析华南地区粉尘螨主要变应原Derf2的cDNA片段。方法广州地区收集、鉴定、培养的粉尘螨,提取总RNA,RT-PCR扩增其Derf2片段,连接入T载体,测序和分析。结果Derf2片段长度为558bp,与GenBank公布的Derf2(D10448)的核酸序列比较,在62个核苷酸处插入了87个核苷酸,插入点前后的核酸序列没有差异,按原读码框进行读码显示插入了29个氨基酸,插入点前后的氨基酸序列没有改变。结论获得华南地区粉尘螨的Derf2cDNA片段,和已公布的序列相比,有较大差异。     

支气管哮喘特异性免疫治疗与变应原疫苗的研究进展

特异性免疫治疗(SIT)被认为是目前唯一哮喘病因治疗方法，通过基因工程技术获得纯化和标准化重组变应原能取代传统的天然变应原浸液，具有较好的免疫原性，能增强治疗的疗效。本文就近几年哮喘特异性免疫治疗与变应原疫苗研究中新进展进行回顾总结。     

COPD稳定期病人双水平气道正压通气康复治疗后的随访研究

目的：探讨双水平气道正压通气（ＢＩＰＡＰ）对ＣＯＰＤ稳定期患者的长期疗效。方法：回顾性对照研究。对在本所接受ＢＩＰＡＰ治疗的２６例稳定期ＣＯＰＤ病人进行２年的随访,并与同期的２４例病人对照。结果：与对照组相比,接受了ＢＩＰＡＰ治疗后的稳定期ＣＯＰＤ病人在较长时间内（２年）气促仍能得到缓解,住院和急诊就诊次数减少。但两组病人的病死率无显著性差别。结论：ＢＩＰＡＰ无创通气是稳定期ＣＯＰＤ病人有效的康复治疗手段