肿瘤患儿与家庭成员,环境的交互影响及应付策略

肿瘤患儿的恐惧、生命期延长的不确定性与父母及家庭成员的持续心理，生理压力、环境因素交互作用，导致病儿、家庭成员在行为倾向上发生变化，重点论述护理人员如何建立支持（援助）系统，实施父母参与计划，妥善解决突发因素的影响，提高护理质量。     

2003年底全球HIV／AIDS流行状况（第一部分）

据世界卫生组织(WHO)和联合国艾滋病规划署(UN-AIDS)统计到2003年底,全球感染HIV/AIDS活着的成人和儿童数将达到4 000万(范围3 400-4 600万)。其中2003年有近500万(其中70万是15岁以下的儿童)感染。HIV感染男女性之间分布不同,地区之间差别巨大。在非洲女性比男性感染多。总的来说,大多数HIV感染发生在中低收入的国家。而且,因为HIV无症状期很长,所以许     

Maffucci氏综合征1例

Maffucci氏综合征极为少见,现报告1例如下.患者女性,38岁,主诉头痛、呕吐20多天,于1991年7月26日入院.患者于23天前突然剧烈持续性头痛伴喷射状呕吐,无意识障碍及肢体活动障碍.3次腰穿均显示脑压升高及血性脑脊液,拟诊蛛网膜下腔出血.为进一步确诊而转我院.患者自幼发现全身多处无痛性紫蓝色结节,随年龄而增大,无其他病史.入院查体:生命征正常,神清,急性重病容,消瘦,心肺腹部检查未见异常;右侧上、下肢及颈部共有22个(1cm×1cm～4cm×3.5cm)大小不等的隆起皮肤表面的紫篮色结节,圆形或多叶状,质软～中,无搏动及压痛,压之不褪色.神经系统检查示颈     

338例获得性免疫缺陷综合征

目的获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome AIDS)已经成为全球性疾病,在中国它的发病开始从高危人群转向普通人群,日益威胁广大群众特别是青壮年的生命.AIDS的突出表现为各种复杂的感染,但由于抗病毒治疗而使患者病程延长,各种心脏并发症日益凸现.我院自1999年初至2004年5月共收治AIDS患者338例,通过对其心脏表现的分析,探讨AIDS患者的心脏改变及可能的影响因素.方法回顾性分析338例AIDS的临床资料.338例患者中,男261例,女77例,年龄在5～70岁之间,平均(35.6±11.2)岁,全部属于Ⅳ期(爱滋病),无基础心脏疾病.结果发现17例感染性心内膜炎、2例心肌病和1例心肌炎.感染性心内膜炎患者全部为静脉吸毒者,年龄25-39岁,主要表现为发热、咳嗽、咳痰等,三尖瓣受累占88.2%(15/17),其次为二尖瓣29.4%(5/17).心肌病见于中、老年男性,表现为心力衰竭和心律失常.1例心肌炎通过尸解确诊.超声心动图在70.6%(12/17)的感染性心内膜炎中发现赘生物,心肌病表现心脏扩大和室壁运动减低.心脏并发症者心电图异常发生率90%,但无特异性,其中死亡病例和心肌病病例出现严重心律失常.死亡病例CD4+细胞计数和CD4+/CD8+显著降低.结论随着AIDS研究进展和患者生存时间延长,AIDS的心脏表现越来越受到重视,心内膜炎、心肌病、心肌炎和心包疾病均是常见的心脏并发症.静脉吸毒者中心内膜炎比例最高,多数累及右心,心肌病则见于中、老年患者.心脏超声对诊断有重大意义,心电图则可以提示心脏损害的严重程度,建议AIDS患者定期检查,而T淋巴细胞分类对于判断预后有一定价值.     

普种A群流脑多糖菌苗对流脑流行特征影响分析

普种Ａ群流脑多糖菌苗对流脑流行特征影响分析赵永刚，祝小平，罗隆泽，兰纪康，刘顺郡，吕强，沈莉流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是儿童常见的一种急性呼吸道传染病，多发于冬春季，严重危害着儿童身体健康。四川省自１９８３年实施对１５岁以下儿童少年轮片大面积普种Ａ...     

香港确诊一例“禽流感”病例—调查正在进行中

美国疾病预防控制中心 (CDC)、食品和药品管理局(FDA)、美国红十字会以及佐治亚和佛罗里达州卫生局联合进行调查 ,现已证实 1名单纯器官捐献者将西尼罗病毒(WNV)传给 4名器官接受者。器官捐献者在抢救期间多次输血 ,但具体的感染来源仍然不清。随后 ,CDC接到报告有 4名其他WNV感染病人在诊断前数周接受了输血。因为这些病人居住区WNV活动频繁 ,很可能是蚊子将病毒传染给病人。现在正在进行输血相关传播作用的调查 ,联系了输血给这些病人的献血者 ,并对接受同一献血者的受血者进行随访和WNV检测。预防措施包括销毁这些病人供血者的…     

全球烟草控制框架协议诞生

20 0 3年 3月 1日 (日内瓦 ) 171个世界卫生组织 (WHO)成员国一致同意将一项前所未有的控制烟草供应和消费的公共卫生公约交由世界卫生大会表决 ,这就是WHO的烟草控制框架协议 (FCTC) ,协议文本包括税收、吸烟的预防与治疗、非法贸易、广告、促销、出资和产量调节等内容。于 2月 17日开始的最后一轮谈判结束了为期 4年的制订一项国际烟草控制公约的工作。所达成的协议是减少世界上烟草相关死亡和疾病全球战略的一部分。“我们制订的公约是全球公共卫生史上真正意义的里程碑” ,WHO总干事布兰特伦博士说 ,“同时也是全球化世界国际间合…     

颈动脉海绵窦瘘误诊1例

患，男，54岁，因左眼红肿、疼痛、复视4月余而前来我院就诊。仔细追问病史，诉4个月前无明显诱因右眼出现上述症状，且疼痛尤以上午为重，11时以后到下午症状逐渐减轻消失，平卧时又加重。曾在当地多家医院就诊诊为“结膜炎或炎性假瘤”。予与抗生素及激素等治疗，病情无好转。于2003年8月18日前来我科就诊。检查：视力右眼1．0，     

从病理学看绿色瘤（附细胞学，病理学、影像学图）

目的 针对绿色瘤诊断的难点，提出我们的看法，并提出相应的对策。方法 复习绿色瘤诊断的前人经验，搜集我院对该病的诊断体会。结果 临床及影像学诊断仅作为协诊，血液细胞学及病理免疫组化可确诊。结论 提出用肿瘤穿刺物印片或涂片做POX染色或MPO染色，如果肿瘤细胞出现POX染色或MPO染色阳性，表示其具有粒细胞特征，就应该考虑绿色瘤的可能。     

肌间沟入路腋路联合臂丛神经阻滞用于上肢手术60例效果观察

介绍了将臂丛神经阻滞的常规剂量分为二部分按常规方法分别经肌间沟和腋路注入。表明麻醉起效时间缩短1～5min,作用完善时间缩短至10min 内,作用完善率98.3%。认为,两种入路伍用的方法,具有起效快、操作简单、并发症少、阻滞完善和麻醉范围广的优点,适用于各种年龄的肩关节以下的上肢手术。