中央分流术中血管弹性壁和刚性壁对血管中血流动力学的影响

目的 通过数值模拟仿真研究中央分流手术（central shunt, CS）的血流动力学环境,并分别研究弹性与刚性血管壁条件对其血管内血流动力学参数分布的影响。方法 建立两个理想化的CS搭桥模型,其中一个假设为刚性血管壁,另一个为弹性血管壁。利用有限元方法进行数值计算,其中弹性血管壁模型采用流固耦合方法。结果 两个模型中的流速和压力分布总体大致相同。刚性血管壁模型中大约有68.9%血液从主动脉分流进入肺动脉中,弹性血管壁模型中该值增加到了70%。弹性模型和刚性模型中搭桥血管两端的压降分别为7.668 8 kPa和7.222 3 kPa。弹性模型中搭桥管各处的横截面积有一定变化,最大变化率约为2.2%,出现在近心端吻合口处。提取两个模型中的5个关键区域进行壁面切应力比较,其数值差别最多约为16.1%。结论 总体来说两个模型的血液流动形态没有大的改变;血管的弹性因素轻微影响了流量的分布和搭桥管两端的压降;搭桥管上血管的弹性对近心段吻合口处的影响高于对远心端吻合口处的影响。在CS术治疗法洛四联症的数值模拟仿真中血管壁为刚性这一假设是可以接受的,而流固耦合的数值模拟将得到更为可信的仿真结果。     

腹壁切口疝的外科治疗

目的:分析腹壁切口疝的外科治疗方法和效果。方法:回顾25例腹壁切口疝的临床资料,男14例,女11例。中位年龄为69(56~79)岁。上腹正中切口疝3例,下腹正中切口疝11例,经腹直肌切口疝6例,麦氏切口疝5例。腹直肌鞘前和腱膜前网片修补术16例,腹膜前肌鞘后网片修补术7例,腹腔内网片修补术2例。结果:4例皮下积液经及时穿刺抽液后治愈,本研究25例均一期愈合。经1~3年随访无复发。结论:对腹壁切口疝采用网片修补,效果良好。     

齐齐哈尔市社区人群椎基底动脉颅内段狭窄的流行病学调查

目的对齐齐哈尔市社区人群椎基底动脉颅内段狭窄的患病率、分布特征及相关危险因素进行调查统计,为脑血管病的一级、二级预防提供可靠依据。方法对齐齐哈尔市铁锋区站前街道建工社区、新木社区整群抽样调查,病史问卷、测量体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压,检测空腹血糖、血脂、血流变、凝血四项,经颅多普勒超声(TCD)检测椎动脉颅内段(VA)和基底动脉(BA)狭窄情况。用SPSS16.0软件进行数据统计分析。结果社区人群椎基底动脉颅内段狭窄患病率44.38%,其中男性53.09%、女性32.89%。多元回归分析显示,多因素中的收缩压(SBp)、低密度脂蛋白(LDL-C)、性别、年龄、肥胖、血糖为社区人群椎基底动脉颅内段狭窄的危险因素。结论男性及三高(高血压、高血脂、高血糖)人群是社区椎基底动脉颅内段狭窄的危险因子,在临床上应当作为干预和防控的方向。     

高效液相色谱法测定塑料输液容器中四种常用抗氧剂的含量

目的：建立塑料输液容器中四种常用抗氧剂含量测定方法.方法：采用Dikma Diamonsil C18色谱柱（4.60 mm×250 mm,5 μm）,流动相为乙腈-四氢呋喃-水（60∶30∶10）,柱温30 ℃,检测波长275 nm.结果：四种抗氧剂在0～0.2 mg·mL-1范围内均呈良好的线性关系（r=0.999）,抗氧剂1010回收率为97.2%（RSD=3.7%）,抗氧剂1330回收率为95.4%（RSD=3.6%）,抗氧剂1076回收率为94.8%（RSD=3.8%）,抗氧剂168回收率为95.2%（RSD=4.4%）.结论：该方法准确、灵敏、简便,适用于测定塑料输液容器中四种常用抗氧剂的含量.     

中医教学与人文精神

医学是与人类生命直接相关的科学,加强医学生人文教育是医学教育中重要的一环。祖国医学源远流长,具有浓厚的人文底蕴,教师在传授中医学知识的过程中,同时也融入人文知识的传授和人文精神的渗透,这对丰富教学内容,提高医学生的人文素养有着重要的意义。     

针对Fontan手术的心脏组织及其血管三维重建

具有真实感的心脏解剖模型对临床试验、基础研究和手术规划都具有重要应用价值。Fontan手术是治疗先天性心脏病的常见手术,正确理解手术部位的几何形态对手术结果至关重要,传统的Fontan手术只能依靠医生的经验和二维切片在术前进行判断。心脏及其管道系统的三维重建模型,将有助于医生在术前直观心脏几何结构,客观地、定量地对手术进行规划。本文利用Amira4．1．1软件对美国数字人的心脏切片图进行了三维重建,获得了心脏表面、内部及相关血管的立体结构,对Fontan手术以及其他心血管手术规划都有着重要意义。     

开放存取医学资源数据库建设

开放存取为一种全新的学术出版模式受到了医学学术界的广泛关注。文章就开放存取的背景,OA医学资源的来源,OA医学数据库的建立进行了详细的阐述,以达到促进医学资源的传播与交流的目的。     

老年高血压并发腔隙性脑梗死15例诊断与处理

目的：总结老年高血压并发腔隙性脑梗死的诊断与急诊处理经验。方法：对疑诊老年高血压并发腔隙性脑梗死的15例患者，及时行头颅CT或MRI检查，确诊后及时进行降血压、增加脑血流、改善脑循环、保护脑神经、处理并发症等处理。结果：治愈7例，显效5例，好转3例。结论：诊断老年高血压并发腔隙性脑梗死应根据临床表现和影像学改变；治疗要及时进行上述综合处理。     

开展环境风险评价和应急监测制度防控突发环境污染事件

突发环境污染事件在我国频频发生，且有逐年上升的趋势，只有建立完善的环境污染突发事故应急机制，才能防患于未然。文章在分析我国近年来突发污染事件的基础上，介绍了环境风险评价和应急监测的基本概念，论述开展环境风险评价和应急监测防范突发污染事件的重要性和紧迫性。     

艾托格列净联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖、血脂及GLUT4、SIRT1水平的影响

目的 观察艾托格列净联合二甲双胍对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者血糖、血脂及GLUT4、SIRT1水平的影响。方法 随机选取2022年1—4月于齐齐哈尔市第一医院就诊的初诊T2DM患者共60例作为研究对象,采用数表法分为对照组和观察组,每组30例。两组均给予常规饮食、运动指导,对照组给予二甲双胍,观察组给予二甲双胍联合艾托格列净,治疗3个月后,比较两组患者血糖、血脂及血清GLUT4、SIRT1水平。结果 治疗前,两组血糖、血脂及血清GLUT4、SIRT1水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组血糖、血脂及血清GLUT4、SIRT1水平均改善,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组血清GLUT4、SIRT1水平分别为（5.96±0.66）、（9.23±1.05）μg/L高于对照组的（2.82±0.41）、（7.99±0.99）μg/L,差异有统计学意义（t=22.135、4.706,P<0.05）。观察组FPG、FINS、HbA1c、TC、TG、LDL水平及HOMA-IR低于对照组,HDL水平高于对照组...