老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化及其临床意义

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清甲状腺激素水平检测的临床意义。方法老年T2DM患者200例依据病情分为轻症组108例,重症组92例,于入院后第2天空腹抽肘静脉血,同时测定三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及反三碘甲腺原氨酸(rT3)水平及T细胞亚群,并与正常对照组作比较。结果与对照组比较,重症组空腹胰岛素、空腹血糖(FPG)、空腹C肽及糖化血红蛋白水平、rT3水平和CD8均明显增高(P<0.05),血清FT3、FT4水平、CD4/CD8比值明显减低;轻症组FPG、空腹C肽及糖化血红蛋白水平明显增高(P<0.05),血清FT3水平明显减低(P<0.05)。结论老年T2DM不同血糖水平的甲状腺激素水平及T细胞亚群水平有相关性,其定期检测能早期诊断T2DM相关免疫紊乱疾病,及时了解患者机体状态和预后。     

2型糖尿病代谢综合征不同筛查方法的比较

目的：在2型糖尿病人群中，评价不同的代谢综合征诊断标准的一致性，探讨适合于中国人群，尤其2型糖尿病人群的代谢综合征诊断标准。方法：于2008年1月-2009年11月选择齐齐哈尔医学院附属三院内分泌科20～74岁2型糖尿病人群，对资料完整的421例进行分析。结论：2型糖尿病人群有较高的代谢综合征患病率，代谢综合征单组分代谢异常患病率亦较高。WHO（1999）代谢综合征诊断标准及CDS（2007）建议标准均可用于中国2型糖尿病人群代谢综合征的诊断。EGIR代谢综合征诊断标准与ACCE代谢综合征诊断标准对中国2型糖尿病人群代谢综合征患病率结果有较好的一致性，且与已有文献结果较为一致，是否可广泛应用，尚须进一步调查研究。三酰甘油-腰围诊断标准不适于中国2型糖尿病人群。     

胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病54例

美国糖尿病(DM)并发症控制实验(DCCT)研究发现,初发2型DM(T2DM)患者胰岛素强化治疗不仅可良好控制血糖,亦可减少慢性并发症发生〔1〕。国内外研究发现,及时的血糖强化控制可逆转胰岛β细胞功能紊乱〔2,3〕。本文观察初发T2DM患者胰岛素泵强化治疗效果,为其应用提供依据。     

四川省农村夏季腹泻发病的环境影响因素

[目的]了解四川省农村夏季发生腹泻的环境影响因素,为制订干预措施提供依据和支持。[方法]2011年7—8月,采用分层随机方法,抽取四川省52个县1040个行政村,共4995户家庭作为随机样本。收集户主基本情况、家庭饮水状况、厕所类型及腹泻发病情况,并用Stata 12.0进行logistic回归分析。[结果]腹泻发病户比例达7.95%。多因素logistic回归分析结果显示,饮用沟/塘/渠/河水(OR=1.535,P=0.028),饮用未煮沸的水(OR=1.738,P=0.005)、桶装纯净水(OR=1.434,P=0.001),生活环境中存在病媒生物(OR=1.260,P=0.049)等均为腹泻发病的危险因素。[结论]四川省农村2011年夏季腹泻的主要影响因素为饮用沟/塘/渠/河水,饮用未煮沸的水、桶装纯净水,生活环境中存在病媒生物等。     

基于中医骨正筋柔理论治疗膝关节骨关节炎的疗效研究

膝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称膝退行性骨关节病、膝增生性关节炎,是一种常见的以关节软骨损害为特征的慢性关节疾病.流行病学显示OA发病呈世界性分布,是全球最常见的疾病之一,在我国显示整体患病率约为8.3%,发病率随年龄增长而增加,60岁以上人群中患病率高达50%,75岁以上人群约80%患有OA,致残率为53%,随着我国逐步进入老龄化社会,这一数字必将增加[1].因此,开展膝OA的临床研究,探索具有中医特色的行之有效的治疗方案,将有助于对疾病的防治提出新的研究思路.     

SCI分析工具在干细胞移植研究中的应用

背景：对干细胞移植研究的文献计量分析报告目前较少.目的：通过干细胞移植研究文献的计量分析总结概括目前研究的状况和前沿.方法：以美国科学情报研究所（ISI）开发的Web of Science网络数据库为数据源基础,对2001-01/2010-12 SCI收录的干细胞移植研究论文的情况,从论文的发表时间分布、国家地区分布、机构分布、期刊分布和被引频次分布等方面进行统计与分析.结果与结论：2001-01/2010-12共有干细胞移植研究文献22 437篇,文献呈年度递增.中国2010年在SCI收录期刊上发表的论文数（406篇）少于美国2001年发表的论文数（486篇）.以美国发表论文最多,有11家核心研究机构和13种核心期刊和12篇经典文献.得出了干细胞移植研究这一领域的研究动态和发展趋势,为中国深入研究干细胞移植提供可供借鉴的参考建议.     

网塞式无张力腹股沟疝修补术286例报告

目的:总结分析网塞式无张力腹股沟疝修补术的效果。方法:回顾性分析286例网塞式无张力腹股沟疝修补术的临床资料,男261例,女25例。年龄38-77岁,腹股沟斜疝260例,腹股沟斜直疝26例,其中单侧疝274例,双侧疝12例,复发性疝8例,嵌顿性疝5例。结果:全组均顺利完成无张力疝修补术。住院5-7d,随访3-5年,效果良好,3例复发。结论:网塞式无张力腹股沟疝修补术是一种理想的疝修补术式。     

研讨式教学法在内分泌与代谢病科临床教学中的实践

目的 探讨研讨式教学方法在内分泌与代谢病科临床教学中的应用效果.方法 将我校临床专业生产实习的学生随机分为两组,对照组采用传统的教学方法,实验组采用研讨式教学方法.结果 实验组理论综合应用成绩优于对照组(P＜0.01);学生的学习主动性、学习兴趣、知识面的拓展、临床思维的培养等主观评价方面实验组优于对照组.结论 研讨式教学方法在内分泌与代谢病科临床教学中可取得较好的教学效果,值得在临床教学中推广应用.     

灯盏花素联合甲钻胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法70例糖尿病周围神经病变患者分为2组。治疗组35例,予灯盏花素20ml加入0．9％氯化钠注射液250ml,1次／d静脉滴注,甲钴胺500μg,1次／d静滴肌肉注射。对照组35例,使用甲钴胺500μg,1次／d肌肉注射。2组疗程皆为4周。结果治疗组临床疗效、神经传导速度改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论灯盏花素联合甲钴胺治疗可明显改善糖尿病周围神经病变。     

建议推行公共场所卫生量化分级管理的设想

众所周知 ,卫生监督量化分级管理是卫生监督模式在制度和理念上的创新 [1 ]。公共场所卫生监督量化分级管理是在总结食品卫生量化分级管理基础上 ,卫生执法机关根据公共场所卫生许可审查和经常性卫生监督量化评价情况 ,按照危险性评估的原则 ,对公共场所卫生信誉度实行等级划分