诊疗新进展：艾滋病与胃部感染（二）

放射影象学研究对于局部胃十二指肠疾病和鉴别严重的并发症如：溃疡、梗阻和穿孔是很有用的。这些并发症在AIDS病人中能够发生,就象AIDS能够随后发生机会感染和肿瘤一样。然而特殊的病因诊断单凭放射照像术并不能够获得。因此,放射影象术在应用侵入性诊断试验之前作为最初的评估胃肠道症状被推荐为主要的方法。万一发生急性腹痛,腹平片可能是第一个能迅速地判断是穿孔还是梗阻所采用的方法。     

慢性肝炎血液学检查与肝脏病理对照分析

目的 :提高慢性肝炎临床诊断的正确性。方法 :按 2 0 0 0年“病毒性肝炎防治方案”(简称“2 0 0 0年肝炎方案”) ,对 774例不同病理分级、分度、分期慢性肝炎患者 7项血液学指标 ,血清丙氨酸转氨酶 (ALT)、血清门冬氨酸转氨酶(AST)、血清总胆红素 (TBIL)、白蛋白 (ALB)、白蛋白 /球蛋白 (A/G)、γ -球蛋白 (γ G)、凝血酶原活动度 (PTA)进行比较。结果 :随着肝组织炎症活动及纤维化程度的加重 ,ALT、AST、TBIL、γ G逐渐上升 ,PTA、ALB、A/G逐渐下降。轻度慢性肝炎ALB、γ G、PTA、TBIL、AST与病理诊断符合率较高 ,分别为 86 .9%、82 .3%、80 .0 %、74.0 %、70 .6 % ;而中度肝炎 7项指标中以ALT和A/G诊断符合率较高 ,分别为 78.2 %和 5 1.9% ;重度肝炎 7项指标中只有ALT有 81.3%的患者与病理相符。病理为轻度慢性肝炎患者 ,其ALT、TBIL已达到中度慢性肝炎范围 ;病理为中度及重度慢性肝炎 ,其PTA、ALB、A/G、γ G均数均轻于“2 0 0 0年肝炎方案”中相应界定标准。ALT、TBIL、PTA、ALB、A/G能较好反映肝组织炎症活动程度 ,PTA、ALB、γ G、A/G能较好反映肝纤维化进程。PTA、ALB、γ G、A/G在S0、S1、S2、S3期均在正常或大致正常范围 ,进入S4期PTA、ALB、γ G、A/G变化显著 ,均达到异常范围 ,分别为 6 5 .0     

血尿酸肌酐比值累积暴露与颈动脉斑块发生风险的前瞻性队列研究

目的 探究血清尿酸肌酐比值(serum uric acid to serum creatinine ratio, SUA/Scr)累积暴露指标与颈动脉斑块发生的关联。方法 选取北京健康管理队列的体检者作为研究对象,纳入符合纳排标准者共计9 228例。以2010年至2011年(体检1)、2012年至2013年(体检2)、2014-2015年(体检3)3次体检的SUA/Scr值计算累积暴露量、累积暴露负担和高暴露时间。随访中通过颈动脉超声诊断颈动脉斑块,随访至2021年12月31日。应用Logistic回归模型分析SUA/Scr累积暴露指标与颈动脉斑块发生的关联,而后排除服用降压药或降糖药或降脂药的人群进行敏感性分析。结果 本研究人群平均年龄(48.89±10.22)岁,其中男性5 846(63.35%)例,将其按SUA/Scr累积暴露四分位数分组,分别为Q1～Q4组。矫正协变量后,与Q1相比,Q2、Q3、Q4组发生颈动脉斑块的比值比分别为1.221 (95%CI:1.066～1.400)、1.255(95%CI:1.095～1.439)、1.478 (95%CI:1.287～1.697)...     

双能量减影胸部成像模拟肺部病变检出的实验研究

目的:评价双能量减影胸部成像在检出模拟肺部病变中的价值.方法:在仿真胸部体模中放置模拟网状、线状和结节病变结构,对其实施数字X线摄影(DR)的双能量减影成像.采集DR胸片、能量减影的软组织和骨骼胸部图像,4位放射医师分别对这3幅图像进行阅片评分,所有数据采用配对资料t检验进行统计学分析.结果:模拟网状、线状及大结节(直径≥1cm)结构在DR胸片和双能量减影胸片体模图像中,可见度两者无显著性差异(P＞0.05).小结节(直径＜1cm)模拟结构的两种成像方法比较,可见度有显著性差异(P＜0.05).结论:双能量减影胸部成像具有较高的敏感性,对肺部低对比小结构病变的检出率更高.     

促肝细胞生长素穴位注射治疗慢性肝炎肝区隐痛18例

肝区隐痛是慢性活动型肝炎常见的临床症状。本组采用HGF蠡沟穴位注射治疗该病症18例,并与静脉输HGF加口服“疏肝止痛丸”15例做对照,取得良好效果,报道如下。 病例选择 治疗组与对照组共计33例慢性活动型肝炎均符合1990年全国病毒性肝炎会议制订的诊断标准。治疗组18例,年龄25～46岁,平均34     

茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法治疗组47例用茵胆平肝胶囊,对照组26例用复方益肝灵治疗,治疗6个月。观察症状和体征。结果治疗组总有效率85.1%,对照组总有效率61.5%,2组比较有非常显著性差异(P<0.05)。结论茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎有较好疗效,且无明显不良反应。     

白细胞介素2腹腔注射辅助治疗原发性肝癌自发性腹膜炎疗效观察

目的：观察白细胞介素2在原发性肝癌患者自发性腹膜炎治疗中的作用。方法：66例原发性肝癌并发自发性腹膜炎的患者分为两组,分别应用抗生素及抗生素联合腹腔注射白细胞介素2治疗。结果：抗生素联合白细胞介素组在症状、体征的消失及改善时间,以及腹水检测等方面明显优于单独应用抗生素组。结论：白细胞介素2腹腔注射联合抗生素治疗原发性肝癌自发性腹膜炎可明显缩短病程。