HIV感染后胃黏膜内免疫细胞增生与激活的改变

目的 探讨HIV感染后胃黏膜中免疫细胞增生、激活与疾病进展的关系.方法 选取HIV感染且有胃黏膜组织活检标本的患者36例,另选非HIV感染者胃黏膜组织活检标本10例作为对照,利用免疫组织化学SP法检测研究对象胃黏膜活检组织中CD38、Ki-67的表达,并以Masson染色分析胶原沉积情况.结果 与非HIV感染者(97....     

脂肪肝和胆结石有何关系

很多中老年人在患有脂肪肝的同时有胆囊结石。研究发现,脂肪肝和胆结石有很密切的关系。     

解剖程序摄影的应用经验

解剖程序摄影(Anatomy Program Radiography,简称APR)的技术参数(kv、mA)均在安装调试时按不同的解剖部位事先预制好。照片时只需按下所拍部位相应按钮曝光。患者胖瘦的差异有一可供增减10—15％曝光量的钮来调节。曝光时间的控制是靠电离室(ionization chamber,商品名为Amplimat)来完成。其工作原理简介如下: 电离室用约为450×450mm大小的薄铝板做面板,主要是增加强度,厚为8—16mm两板之间有三个约50cm~2的测量野或称测量室(measuring chamber),其四周用塑料泡沫充填,测量室有二个铜片为电极,电     

病毒性肝炎概述

【编者按】肝胆疾病十分常见，尤其在基层医疗单位更是如此。从读者来信中也反映出大家迫切需要学习有关知识和掌握其诊治技术。为此，本刊新开辟"肝胆医苑"专栏，特邀两位专家北京中日友好医院吴铁镛教授和首都医科大学附属朝阳医院王世泰教授为本栏目主持人。还将请有关学者就常见肝胆疾病的知识进行重点介绍。欢迎广大读者踊跃来信，提出问题和建议，以便我们不断地补充或充实本栏目内容。病毒性肝炎是指几种不同的嗜肝病毒所引起的感染性疾病，临床表现差异很大，包括无症状的亚临床型（隐性感染）、急性无黄鱼型和黄疽型肝炎，经胃肠道…     

尿γ─GT活性测定在肾移植术后的临床应用

我们应用尿γ─谷氨酰转酞酶（γ─GT）比值测定，观察肾移植术后急性排斥反应。自1989年12月以来，共测定了120例，通过动态观察显示，尿中γ─GT比值测定对急性排斥反应（AR）的早期诊断，有一定的实用价值。本文报道的120例肾移植患者均为我院施行手术治疗的住院患者，平均32．5岁，其中第一次肾移植116例，第二次肾移植4例，供受体血型相同119例，不相同1例（供体为“O”型，受体为“B”型），淋巴细胞毒试验均在10％以下，手术前均接受血液透析治疗。术后常规服用环孢素A、硫唑嘌呤、泼尼松三联免疫抑制剂。肾移植术后连续测定30天…     

格拉诺赛特治疗α-IFN所致慢性乙型肝炎血细胞下降疗效观察

α 干扰素 (α ＩＦＮ)用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗已有2 0余年[1] ,目前仍是国内外公认的抗病毒的首选药物。但应用α ＩＦＮ治疗慢性病毒性肝炎常出现不良反应 ,除常见的发热、乏力、食欲不振、肌肉酸痛、体重减低、精神抑郁外 ,白细胞降低也是其常见的副反应 ,且往往会影响治疗的顺利进行 ,甚或不得已而停药。格拉诺赛特 (Ｇｒａｎｏｃｙｔｅ)是粒细胞集落刺激因子 (Ｇ ＣＳＦ) ,近年来 ,我们应用Ｇｒａｎｏｃｙｔｅ提升白细胞 ,使因白细胞下降而濒临被迫停止干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者 ,能顺利完成干扰素抗病毒疗程。1　资料与方法…     

艾滋病患者上消化道黏膜病变特点及相关因素研究

目的探讨艾滋病患者食管及胃黏膜损害的病变特点。方法研究对象共240例,分为实验组及对照组。实验组包括133例有消化道症状的艾滋病患者,对照组为107例HIV抗体阴性者。实验组所有患者行胃镜检查,并取黏膜组织做光镜及电镜观察,另外使用Warthin-Starry染色判断幽门螺旋杆菌(Hp)感染。同时对镜下可疑病变的食管黏膜进行刷检以检测真菌孢子或者菌丝。对照组病例作以上的相同处理。结果两组间慢性胃炎的发生率未发现差异;实验组133例中有21例检出念珠菌性食管炎。实验组中消化性溃疡(PU)及Hp的检出率(分别为2.26%和19.55%)较对照组为低(分别为21.49%和54.21%),(P<0.005)。胃镜或显微镜下观察,实验组黏膜损害严重。结论艾滋病患者易出现念珠菌性食管炎,消化性溃疡及幽门螺旋杆菌感染的发生率较对照组低,但显微镜下及电镜观察到的慢性胃炎黏膜细胞损伤均较对照组严重。原因可能与艾滋病患者一般CD4+T淋巴细胞计数较少有关。     

前列腺素E1脂微球治疗高胆红素血症的疗效观察

目的:观察前列腺素E1脂微球治疗血清高胆红素血症的临床疗效.方法:本研究为多中心临床观察.患者随机分成对照组和试验组.前者给予常规药物治疗;后者在常规药物治疗的基础上加用前列腺素E1脂微球10 μg,疗程为14 d.治疗前后监测肝功能,统计有效率.结果:两组患者治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(Tbil)均有显著改善(P<0.05);但试验组改善更加显著(P<0.05).试验组和对照组治疗前Tbil指标分别为(282.9±100.5)和(256.0±81.9) μmol·L-1;治疗后分别为(114.2±80.6)和(178.6±153.9) μmol·L-1,试验组较对照组Tbil下降明显,两组总有效率分别为83.34%和48.48%(P<0.05).试验组不良反应轻微,基本可以耐受.结论:前列腺素E1脂微球能够改善肝功能,对治疗高胆红素血症有效.     

国产醋酸奥曲肽注射液治疗食管胃静脉破裂出血的疗效

目的:评价国产醋酸奥曲肽注射液治疗食管胃静脉曲张破裂出血的有效性和安全性.方法:采用随机、单盲、平行对照、多中心临床研究.入选97例患者随机分为试验组66例和对照组31例,分别用醋酸奥曲肽注射液和善宁注射液,用法均为0.1mg静脉推注,随后以0.6mg溶于5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,q12h,24h内出血停止者,再连续用4d.结果:24h止血试验组53例,止血成功率为80.30%;对照组止血27例,止血成功率为90.0%,两组比较差异无显著性(P=0.381 5).治疗期间再出血率试验组和对照组分别为17.0%和7.4%,差异无显著性(P=0.225 2).试验组3,6,12,24h止血率分别为6.06%,27.27%,48.48%,80.30%;对照组分别为0%,23.33%,50.00%,90.00%,差异无显著性(P=0.599 3).试验组给予输血31例,最大输血量为2 800mL,平均输血量为725.16mL.对照组输血人数为17例,最大输血量为800mL,平均输血量为480.00mL,差异无显著性.在研究过程中未发现与药物有关的不良反应.结论:国产醋酸奥曲肽注射液是治疗食管胃静脉曲张破裂出血的安全有效的药物.