慢性肝炎、肝硬化与消化性溃疡的研究

为研究肝源性溃疡（ＨＰＵ） 的临床特征及其可能的发病机制,分析了１６４ 例慢性肝病患者及３６ 例急性肝炎患者的ＨＰＵ 发生情况,并观察了ＨＰＵ 患者血清微量元素变化。结果：①慢性肝病患者ＨＰＵ 发生率为４０ ％ ,其中十二指肠球溃疡占８８ ．８ ％ ;②平均发病年龄４６ ．８ 岁;临床症状不典型;③ＨＰＵ 发生率与肝脏病变程度有关;④ＨＰＵ 患者血清Ｚｎ 明显降低（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,Ｆｅ 明显增加（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结果提示,ＨＰＵ 不同于普通消化性溃疡;其病因和发病机制不完全清楚,可能是与肝病有关的胃粘膜攻击因子增强及防御因子减弱等多因素共同作用的结果。     

脂肪肝系列谈4：脂肪肝 冠心病：一根藤上两个瓜

有人把冠心病与脂肪肝比喻成高脂血症一条藤上结出的两个瓜。因为肥胖，高脂血症、糖尿病和酗酒是脂肪肝的常见病因。而这些因素也同样与动脉粥样硬化和冠心病关系密切。可以说冠心病与脂肪肝的危险因素是相同的。     

影像学检查诊断输尿管肿瘤的比较及临床意义

目的 比较各种影像学检查对输尿管肿瘤的检出情况,探讨多层螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)在输尿管肿瘤诊断中的优越性.方法 2004年6月至2006年9月手术病理诊断的输尿管癌患者152例,多数患者行泌尿系B超,IVU,逆行造影及MSCTU.计算各种检查阳性率和符合诊断率,并进行多重X2检验.结果 行B超检查者138例,发现异常101例(73.2%),符合诊断33例(23.9%);行IVU检查123例,发现异常78例(63.4%),符合诊断35例(28.5%);逆行造影83例,发现异常75例(90.4%),符合诊断58例(69.9%);行MSCTU检查114例,发现异常114例(100.0%),符合诊断108例(94.7%).逆行造影对输尿管肿瘤的符合诊断率显著优于B超和IVU检查(P＜0.001);而MSCTU的符合诊断率显著优于逆行造影(P＜0.001).结论 血尿患者行B超检查后怀疑为输尿管肿瘤者,宜首先考虑行MSCTU检查,以缩短诊断时间并减轻患者痛苦.     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗(附72例报告)

目的　探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治方法。　方法　总结分析 72例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料。统计学方法采用 χ2 检验。　结果　 13例 (18.1% )术前误诊。诊断正确率B超为 73.6 % (5 3/ 72 ) ,CT为 81.9% (5 9/ 72 ) ,两者同时误诊者 10例 (13.9% )。直径 <4cm的肿瘤误诊率高于≥ 4cm者 ,P <0 .0 5。治疗以保留肾单位的手术为主 ,术前选择性动脉栓塞及术中暂时阻断肾动脉可显著减少出血。　结论　应提高对肾血管平滑肌脂肪瘤的术前诊断水平 ,采取各种措施保留肾单位。     

微生物来源农药的最新进展

农药用于防治农作物的病害、虫害,清除杂草,保护作物。诚然,在保障人类社会粮食生产方面,它起着极其重要的作用,但是人们不能不担心它对非对象生物和自然环境的影响。也因为这样,人们盼望能有对有害生物对象特异性高的、在环境里又易于自然分解的新农药。从近代化学合成农药的发展来看,这是极难办到的。因此天然产生的生理活性物质就倍受重视。过去叫做“农用抗生素”的一大类微生物来源的农药,有高特异性、高效和易分解的特点,又是一个新的领域,因此引人注目。近年来遗传工程技术的引入,扩宽了农用抗生素开发研究的路子。作者拟就有实用价值的微生物来源的农药最     

上消化道出血的急诊处理

上消化道出血通常指Ｔｒｅｉｔｚ韧带以上的部位出血,包括食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺及肝脏,若做过胃空肠吻合术者还包括空肠上部。上消化道本身的疾病,肝硬化门脉高压症,胆道和胰腺疾病,全身疾病如流行性出血热、ＤＩＣ、系统性红斑狼疮等以及药物均可引起上消化道出血。1　诊断步骤　首先应作好“三定”:①定性:不要盲目听从病人或家属的呕血主诉,仔细询问病史,排除支气管及肺脏所致的咯血,排除因进食动物血或服用铁剂而造成的便潜血阳性。②定位:应在出血后24～72小时内进行急诊内镜检查。③定度(定量):目前尚无准确判断出血量的方…     

36例老年戊型肝炎的临床资料分析

３６例老年戊型肝炎的临床资料分析郭天祥金瑞马玉宝自１９８９年戊型病毒性肝炎（简称戊肝）被命名以来，对戊肝的研究越来越多，但对老年戊肝的临床报道较少。本文总结了３年来收治的３６例老年戊肝并与３２例青壮年戊肝进行比较，以探讨老年戊肝的临床特点。１一般临床...     

提高慢性乙型肝炎患者康复依从性的护理干预

目的提高慢性乙型肝炎患者医嘱依从性,维持病情稳定,促进疾病康复。方法对156例住院的慢性乙型肝炎患者及其出院后康复的依从性进行护理干预为干预组,对照组145例采用常规护理法,观察患者遵医情况,比较两组的住院时间及出院后半年内的复发率。结果经过护理干预的患者医嘱依从性明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),住院时间差异无统计学意义(P>0.05),出院后复发例数差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理干预对慢性乙型肝炎患者的康复起着积极的作用。     

血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎的疗效探讨

目的观察单纯血浆置换对慢性重型乙型肝炎的治疗效果。方法全部病例内科基础治疗相似 ,治疗组加用血浆置换 ,观察治疗前后临床症状、肝功能指标、凝血酶原活动度、肾功能、血生化指标等。结果治疗组自觉症状较治疗前明显好转 ,总有效率为 93 .75 % ,血清总胆红素、天门冬氨酸转移酶、丙氨酸氨基转移酶等指标明显改善 (P <0 .0 1 ) ,反应肝脏合成功能的指标凝血酶原活动度、胆碱酯酶、总胆固醇等明显升高 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5)。治疗组在治疗过程中 ,不良反应发生率为 1 2 % ,主要为血浆过敏 ,经对症处理后均缓解 ,未发生过休克、大出血等严重并发症。结论单纯血浆置换可改善慢性重型肝炎患者的临床症状及生化指标 ,降低病死率 ,为肝移植提供有利时机 ,不失为慢性重型肝炎安全有效的支持治疗手段。