硼酸质量对复尔必妥滴眼液的影响

我院制备的复尔必妥滴眼液质量一直稳定.生产批号为990309的制品时,因硼酸更换厂家,小样试制时,发现氟嗪酸溶液颜色变成深橙黄色.笔者特进行了以下试验.     

八正颗粒的制备及临床应用

目的：介绍入正颗粒的制备方法，质量标准和临床应用。方法：用八正颗粒治疗膀胱炎，尿道炎和肾孟炎患者共281例。采用尿感宁冲剂做对照。结果：总有效率治疗组和对照组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：八正颗粒疗效肯定，应用广泛，制剂稳定，服用携带方便，值得临床推广使用。     

唾液HBV_DNA检测病毒性乙型肝炎87例

唾液ＨＢＶ＿ＤＮＡ检测病毒性乙型肝炎８７例林树强陈伟钊沈观钦章金灿黄桂生魏添河广东省潮州市中心医院传染科５２１０２１ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓ；ＤＮＡ，ｖｉｒａｌ／ａｎａｌｙｓｉｓ；ｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ...     

彩色多普勒超声定位体外超声聚焦刀去肾交感神经的有效性与安全性研究

目的研究经彩色多普勒超声定位体外超声聚焦刀在去肾交感神经术中的安全性和有效性。方法 8个月大健康雄性广西巴马小香猪18只,随机分为三组,消融组1、消融组2及对照组,每组6只。消融组1行超声聚焦刀双侧肾动脉交感神经消融术,每一点单次消融强度为280 W×2 s;消融组2每点消融强度为320 W×2 s;对照组于麻醉后仅以CDFI行肾动脉超声检查。所有动物于术前、术后即刻、术后7 d和28 d测血压、采集血样,并评估血液指标(包括去甲肾上腺素、肾功能等),术后28 d处死并观察组织形态与病理变化。结果与手术前比较,消融组2手术后第7 d收缩压下降[(132.67±6.86)mm Hg vs.(122.33±6.15)mm Hg],差异具有统计学意义(P0.05),第28 d收缩压下降[(132.67±6.86)mm Hg vs.(117.83±6.49)mm Hg],差异具有显著统计学意义(P0.01)。与对照组比较,消融组2在术后第7、28 d收缩压下降,差异具有统计学意义(P均0.05)。与手术前比较,消融组1、消融组2术后7d、术后28 d测得血浆NE浓度降低,差异具有显著统计学意义(P均0.01)。与对照组和消融组1比较,消融组2术后7 d与术后28 d NE浓度降低,差异具有显著统计学意义(P均0.01)。三组术前与术后、三组之间血肌酐、尿素氮、尿酸比较,差异无统计学意义(P均0.05)。光镜下可见对照组肾动脉血管壁的内膜、中膜与外膜结构组织完整,未见血管壁损伤、变性或坏死。消融组可见伴行于血管外膜的神经细胞水肿、变性,并有轻度脱髓鞘改变。结论彩色多普勒定位体外超声聚焦刀去肾交感神经术具有可操作性,可在无创条件下去肾交感神经、抑制去甲肾上腺素释放、降低血压。     

心房颤动伴慢性肾脏病患者经皮左心耳封堵术后抗栓治疗方案研究

【摘要】 目的 探讨非瓣膜性心房颤动（房颤）伴慢性肾脏病（CKD）患者经皮左心耳封堵术（LAAC）后最佳抗栓治疗方案。 方法 对2018年1月至2019年2月于上海周浦医院接受LAAC治疗的68例非瓣膜性房颤伴CKD患者进行单中心回顾性分析。其中,38例LAAC术后服用华法林至少45 d（A组）,30例术后服用双联抗血小板治疗6个月（B组）。观察两组患者围术期以及术后3、6、12 个月随访期装置相关血栓（DRT）、血栓栓塞事件和大出血事件发生率。 结果 两组患者年龄、性别、永久性房颤、伴高血压、伴糖尿病、伴冠心病、伴心力衰竭、脑卒中史、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分等基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者LAAC术均获成功。两组患者围手术期7 d内心脏压塞、血栓栓塞及大出血事件发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后45～60 d DRT、血栓栓塞、大出血事件及死亡发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后1年血栓栓塞、大出血事件及死亡发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论 房颤伴CKD患者经皮LAAC术后双联抗血小板治疗,不增加近期DRT、血栓栓塞及大出血事件风险。     

以家犬为模拟病人的外科护理实验教学尝试

目的：（1）通过动物实验提高实验教学效果，培养学生严谨的科学研究意识，提高发现问题及解决问题、综合分析能力以及熟练地运用护理程序对病人进行整体护理的能力。（2）节省资源，节约护理实验经费，对缺少教学实习医院而无法进行课堂教学与课间实习相结合的教学单位有一定的参考价值。（3）能推动师生的“双边互动”活动。增强学生动手能力。方法：学生课前学习相关知识和原理以及本实验教学实验设计方案，在主讲教师的指导下，以示教与自主活动相结合。发挥团队合作精神，集体完成实验全过程。教师分为主讲教师、助手、上台护士、巡回护士；学生分为监测记录组、实施护理组。结论：达到预期的实验教学效果，学生实验教学目标达成。学生对实验教学满意。学生巩固了相关基础知识、提高了操作的准确性和实验技能，能用护理程序解决护理问题。实验报告完整、部分报告有一定程度的创意性。     

丹参有效成分丹参酮IIA和丹酚酸A药理学研究进展

丹参具有抗氧化,抗凝血,抗肿瘤等作用,含有多种有效成分,目前国内外对丹参单体的研究已较为深入,利用先进的现代生物学技术对单体药物的作用机制及作用靶点进行研究的报道也较为多见。丹参有效成分主要分为脂溶性的丹参酮类和水溶性的丹酚酸类,本文将对丹参脂溶性有效单体丹参酮II A和水溶性有效单体丹酚酸A的近期药理作用研究进展进行综述。     

计算机模拟病人在急重症护理学综合性设计型实验中的应用

在医院内急性死亡因为中50%～78%是心跳停止[1],及时有效的心肺复苏是降低死亡率的关键措施.为提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力,培养学生团队合作精神,尽快进入临床护士角色,延边大学护理学院引进计算机模拟病人(ECS模型),对2005,2006,2007级护理学专业学生组织实施了综合性设计型实验.根据教学内容设计临床模拟场景,以提高学生解决问题能力为教学目标,要求学生自己发现问题,提出解决问题的方法,自行设计实验.学生根据实验设计自主进行实验,并进行实验评价等.现就计算机模拟病人在心肺复苏综合性设计型实验教学中的应用方法及体会总结如下.     

PPH与Milligan-Morgan改良手术的比较与选择

目的探讨Milligan-Morgan改良手术与吻合器痔切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)在混合痔治疗中的应用价值。方法收集50例分别接受了Milligan法和PPH手术进行治疗的Ⅱ～Ⅳ度混合痔患者,对两种术式疗效、手术时间、术后恢复时间、并发症等进行比较分析。结果与Milligan手术方式相比,PPH手术方式可明显缩短手术时间和住院时间、减少术后肛周疼痛,但费用较高,且对于脱垂的外痔皮赘治疗效果欠佳。结论PPH与Milligan-Morgan改良手术各有优劣,应当针对不同病人慎重选择、互为补充。     

高钾血症对维持性血液透析患者3月内全因死亡及心血管疾病死亡的影响

目的：多中心回顾性队列研究血钾水平对维持性血液透析(MHD)患者3月内全因死亡及心血管疾病(CVD)死亡的影响。方法：选择2010-01-01～2019-12-31浙江省透析质控中心登记系统中新入的成人MHD患者。收集一般资料及实验室指标。根据MHD随访终点前3月内透析前血钾的最高值,将患者分为8组,应用Kaplan-Meier法比较各组患者全因死亡和CVD死亡之间的生存差异,采用多因素COX回归分析血钾水平与全因死亡及CVD死亡的相关性。结果：共纳入患者21 861例,其中男性13 465例(61.6%),平均年龄(61.1±15.4)岁,10 132例(46.3%)患者合并CVD。中位随访时间34(19,56)月,发生全因死亡4 635例(21.2%),其中CVD 1 319例(6.0%)。血钾水平<3.5 mmol/L患者759例(3.5%),血钾水平≥5.0 mmol/L患者9 782例(44.7%),血钾水平≥5.5 mmol/L患者5 420例(24.7%)。Kaplan-Meier生存曲线显示,不同血钾水平组全因死亡风险(Log-rank检验,χ²